tracheostomie je otvor před krkem, který se provádí během nouzového postupu nebo plánovaného chirurgického zákroku. Vytváří dýchací cesty pro lidi, kteří nemohou dýchat sami, kteří nemohou dobře dýchat nebo kteří mají zablokování, které ovlivňuje jejich dýchání. Někteří lidé s onemocněním, jako je rakovina, mohou potřebovat tracheostomii, pokud se očekává, že toto onemocnění brzy způsobí problémy s dýcháním.

během tracheostomického postupu se v průdušnici vytvoří otvor. Trubice (kanyla) se pak vloží do průdušnice otvorem. Osoba dýchá kanylou.

tracheostomie může být zapotřebí pouze na krátkou dobu (dočasné), ale někdy to může být třeba po zbytek života člověka (trvalé):

• dočasné tracheostomie může být použit, když je obstrukce nebo poranění průdušnice. Může se také použít, když člověk potřebuje ventilátor, jako je těžká pneumonie, velký srdeční infarkt nebo mrtvice.
• může být nutná trvalá tracheostomie, pokud je třeba část průdušnice odstranit kvůli onemocnění, jako je rakovina.

tracheostomie je často považována za „perkutánní“ proceduru, což znamená, že ji lze provést bez otevřené operace. U pacientů, kteří jsou v pohotovosti nebo na jednotce kritické péče a mohou být pečlivě sledováni, se tracheostomie často provádí vedle postele v pokoji pacienta. Může být také provedeno jako součást plánovaného chirurgického zákroku, pokud jsou řešeny další problémy, například během operace rakoviny.

Když se podíváte na otevření tracheostomie (stomie), můžete vidět část sliznice průdušnice (sliznice), která je velmi podobná sliznici uvnitř tváře. Stomie bude vypadat jako díra v přední části krku a může mít růžovou nebo červenou barvu. Je teplý a vlhký a vylučuje hlen.

jaká je funkce tracheostomie?

je důležité vědět, že tracheostomie ovlivňuje průdušnici. To se liší od laryngektomie, která postihuje hrtan. Tracheostomie se provádí, aby pomohla člověku dýchat, zatímco laryngektomie musí být odstraněna a oddělena od dýchacích cest.

vzduch potřebný pro dýchání je obvykle vdechnutí (vstoupil) do nosu nebo úst, přešel do průdušnice a pak do plic. Poté se vydechuje (vystupuje) z plic do průdušnice a z nosu nebo úst.

při tracheostomii, pokud plíce člověka stále fungují dobře, dýchá kanylou přímo v průdušnici, místo dýchání nosem nebo ústy. Ale pokud člověk plíce nefungují dobře, nebo jestli svaly nebo nervy, které pomáhají s dýcháním jsou ovlivněny nemocí, respirátor je určen na pomoc vzduch dostat dovnitř a ven z tracheostomické trubice.

typy tracheostomií

V závislosti na léčeném problému může být tracheostomie dočasná nebo trvalá.

Pokud je plánována Dočasná tracheostomie, jak dlouho zůstane na místě, závisí na důvodu, proč byla provedena, a jak dlouho trvá, než se problém zlepší. Například, pokud je nutná tracheostomie, protože se očekává, že radiační terapie poškodí průdušnici, bude se muset léčit, než bude možné tracheostomii odstranit. Nebo pokud pacient potřebuje ventilátor, problém, který způsobil potřebu tracheostomie, se bude muset léčit nebo vyřešit, než bude možné tracheostomii odstranit. Pokud byla tracheostomie provedena z důvodu zablokování, zranění nebo nemoci, může být kanyla potřebná po dlouhou dobu.

pacient může vyžadovat tracheostomii po zbytek svého života, pokud musí být část průdušnice odstraněna nebo pokud problém nevyřeší.

tracheostomická trubice může nebo nemusí mít manžetu. Manžeta je těsnění, které je nahuštěno do průdušnice, aby se zabránilo úniku vzduchu kolem kanyly. Nutí veškerý vzduch dovnitř nebo ven z plic, aby prošel kanylou, a zabraňuje náhodnému vstupu slin a jiných tekutin do plic.

• trubková kanyla se často používá u pacientů, kteří jsou na ventilátoru nebo potřebují pomoc s ventilátorem. Zdravotnický tým monitoruje tlak v manžetě a podle potřeby upravuje respirátor.
• kanyly bez manžety se používají u pacientů, kteří nepotřebují ventilátor nebo ventilátor. S kanylou bez manžety může nějaký vzduch stále proudit kolem kanyly a procházet průdušnicí do hrtanu.

tracheostomie může nebo nemusí mít vnitřní kanylu, v závislosti na typu tracheostomie a důvodu, proč se provádí. Vnitřní kanyla je vložka, která může být upevněna na místě a poté uvolněna pro odstranění a čištění.