Articles

Facilitory paratonia a čelní lalok fungování

Cíl: dozvědět se, jestli paratonia předpovídá čelní kognitivní postižení.

pozadí: Paratonie, změna tónu na pasivní pohyb, lze rozdělit na opoziční paratonii („gegenhalten“, „paratonická rigidita“) a facilitární paratonii. Ačkoli se předpokládá, že paratonie je indukována dysfunkcí čelního laloku, předchozí studie naznačují, že paratonie nekoreluje s kognitivním poškozením. Tímto způsobem však byla studována pouze opoziční paratonie a v těchto studiích byla namísto kvantitativního měřítka hodnocena pouze přítomnost nebo nepřítomnost paratonie. Facilitární paratonie nebyla studována pro její vztah k kognitivní funkci.

Metody: Dvacet pět pacientů hodnoceny pro degenerativní demence byly hodnoceny na semikvantitativní 5-bodové váhy pro paratonia dva nezávislí hodnotitelé. Kvantifikovatelné test-modifikovaný Kral postup, který hodnotí pokračující pohyb pacienta po ukončení pasivní pohyb byl také podáván pro srovnání s facilitory paratonia. K posouzení funkce čelního laloku byly subjekty testovány na echopraxii, rozptylitelnost a plynulost slov. Pro screening dalších kognitivních vad byly subjekty podrobeny Mini-Mental State Examination (MMSE).

výsledky: modifikovaná Kral procedura silně korelovala se subjektivním hodnocením facilitární paratonie. Tato korelace byla významně silnější než korelace s opoziční paratonií. Modifikovaný postup Kral byl také vysoce prediktivní pro echopraxii, ale byl méně prediktivní pro jiné testy frontálního laloku. Facilitory paratonia, opoziční paratonia, a modifikovaný postup Kral každý silně předpovídal skóre na MMSE.

závěry: facilitorní i opoziční paratonie silně předpovídají obecný kognitivní výkon. Modifikovaný postup Kral je spolehlivým indikátorem facilitární paratonie a prediktorem zhoršeného výkonu při testech čelního laloku.