informační exploze v oblasti zdravotnictví příspěvky výzva o tom, jak extrahovat užitečné zdroje mezi mnoha publikací denně. Časopis klubu je efektivní přístup k řešení těchto problémů; proto se již stala nedílnou součástí pobytu a přátelství trénink v téměř každém lékařském oboru. V tomto článku, uvedeme obecné představení časopisu Club jako konceptu a poskytneme několik návrhů, jak uspořádat časopis club pro obyvatele a kolegy.

History of Journal Club

časopis klub je forma setkání pravidelně koná mezi zdravotníky diskutovat nedávno publikoval související literaturu. První organizovaný časopis klub je připočítán Sir William Osler v Montrealu, Kanada, v 1875, ačkoli Sir James Paget popsal jakýsi klub mezi některými žáky v nemocnici St Bartoloměje v Londýně číst časopisy společně v období 1835 na 1854. Přibližně o deset let později založil Osler první žurnálový klub ve Spojených státech v nemocnici Johns Hopkins Hospital (v roce 1889).1 Během příštích 100 let poté vzkvétala v různých oborech v oblasti medicíny v mnoha zemích.

cíle časopisu Club

přestože impulsem pro časopis club bylo sdílení a optimalizace omezených vzdělávacích zdrojů, účel časopisu klubu v současné době se posunul. Dnes, jednou z velkých výzev ve vzdělávání lékařů je efektivní výběr a zdokonalení příslušné literatury, mezi množstvím dostupných informací. Aktuální věstník klubu, proto slouží pro plnění více cílů, včetně, ale není omezen na (1) zlepšení kritika dovednosti, (2) udržet up-to-date s nedávno publikované literatury, (3) překládat popředí znalostí k vedení klinické praxe, a (4) zachování čtenářské návyky.

formáty Žurnálového klubu

formáty žurnálového klubu se postupem času vyvíjely. Mezi nejčastěji uznávané formáty patří tradiční formát klubu časopisů a nověji zavedený formát založený na důkazech.2 v tradičním časopiseckém klubu představuje 1 stážista dříve vybraný článek( y), poté účastníci diskutují o výsledcích a zjištěních. Senior fakulta dát komentáře především na základě svých odborných znalostí a klinických zkušeností, zatímco v klubech časopisů založených na důkazech, příspěvky jsou vybírány na základě klinických otázek vyplývajících z klinické praxe. Diskuse zahrnují kritické hodnocení biostatistických a metodologických aspektů literatury a to, zda by zjištění změnila klinickou praxi. Nedávno byl představen inovativní převrácený žurnálový klub.3 Tento formát žádosti senior fakulta vyberte důležitý klinický téma a související mezník článku, a stážistů vyberte doprovodný pozadí papíru a sociální zdravotní kus, a zároveň připravuje in-hloubkové diskusi předem. V posledních letech je stále populárnější klub virtuálních online časopisů. Příkladem je online časopis club organizovaný National Institutes of Health StrokeNet zahrnující >200 nemocnic po celých Spojených státech. Velké instituce obvykle rozhodují o tématech pro diskusi a organizují žurnálový klub, zatímco účastníci z jiných center, která jsou součástí sítě StrokeNet, přispívají k diskusi. Tento formát poskytuje praktickým lékařům v komunitních nemocnicích skvělé příležitosti k aktualizaci. Každý věstníku klubu formát má své výhody a nevýhody (Tabulka); proto flexibilní integrace různých formátů musí být považován za splnění různých cílů.

Kroky k Zahájení a provozování Věstník Klubu

Neexistuje jeden-velikost-sedí-všichni řešení, jak uspořádat věstníku klubu úspěšně v jednotlivé skupiny, zatímco některé obecné rady mohou být užitečné při spuštění věstníku klubu. Shrneme několik klíčových prvků tohoto procesu.

Krok 1: Nastavení Cíl Věstníku Klubu

důraz cíle se mohou měnit v průběhu času, pokud věstníku klubu je sloučeno do bydliště/společenstvo osnovy školení. Například, pro první rok obyvatelé primární cíl věstníku klubu může zahrnovat získávání znalostí z biostatistiky a epidemiologie, spolu s zlepšení prezentace a komunikačních dovedností. Později, praktické učení a udržování aktuálních lékařských znalostí se může stát hlavním cílem žurnálového klubu, jakmile budou získány základní dovednosti. Navíc, obyvatelé a přátelé mohou uspořádat samostatný časopis kluby pro své vlastní specifické zájmy, nebo by mohli pracovat spolu, vybrat si společná témata jsou všichni zájem.

Krok 2: Založení Vedení Věstník Klubu

Předchozí studie uvádějí, že mají určeného hostitele pro věstník klubu byla významně spojena s vysokou účinnost,4 a další studie ukázala, že obyvatelé‘ aktivní účast na plánování a provozování věstník klubu by se mohl zvýšit dlouhověkost a úspěch klubu.5 kombinace obou faktorů je praktickou strategií pro vedení úspěšného žurnalistického klubu. Hostitel věstníku klubu je hlavní osoba odpovědná za koordinaci čas, místo, frekvenci, a rozhodnutí o podobě časopisu klubu, zatímco v ideálním případě všichni účastníci by měli přispět naznačuje témata a poskytuje zpětnou vazbu. Zapojení fakulty není povinné, ačkoli bylo hlášeno, že zvyšuje úspěch žurnalistického klubu v chirurgickém výcviku.6 měsíční cévní Neurologie Věstníku Klubu v Massachusetts General Hospital stroke služby, aktivní zapojení Dr. Marc Fisher, Šéfredaktor Mrtvice, bylo užitečné na prohloubení celkové diskuse o studii, metodiku, hlavní výsledky, a její důsledky.

Krok 3: Výběr příslušných článků

vybrané příspěvky musí být relevantní pro účastníky. Články mohou být vybrány na základě jejich klinického významu nebo vzdělávací hodnoty. Jednotlivé strategie výběru příspěvků se mohou lišit na základě čtenářských návyků. Někteří se mohou zaměřit na několik klíčových časopisů ve svých oborech a sledovat aktualizace. Jiní mohou upřednostňovat účelné vyhledávání témat, se kterými se setkáváme v klinické praxi. Po prescreening potenciální časopis club články, dalším krokem je rozhodování o články, které mají být předloženy a diskutovány. Byla navržena metoda 5 zásadních kroků ke skenování papíru,7 včetně screeningu (1) názvu, (2) autorů, (3) odkazů, (4) abstraktů a (5) obrázků a tabulek papíru. Jeden nebo několik souvisejících článků lze navíc vybrat a prezentovat v časopise Club. Původní články jsou vhodným materiálem pro zlepšení kritika dovednosti, vzhledem k tomu, recenze, včetně meta-analýzy, recenze, jsou také velké zdroje pro rychlý přehled o základní informace a vedení lékařské znalosti up-to-date.

Krok 4: Cirkulující Články

Články by měly být distribuovány e-mailem, nebo tisk 1 nebo 2 týdny předem pro prereading. Tam jsou některé no-preparation journal kluby, které nevyžadují žádnou přípravu předem, aby se zabránilo přidání do již tak těžké pracovní vytížení v pobytu školení.8 v klubu překlopených časopisů je požadována nejen předběžná příprava vybraných materiálů, ale také příprava hloubkové diskuse.3 v některých programech se strukturovaný kritický hodnotící list používá k vedení účastníků o tom, jak hodnotit papír.9 prakticky, čas strávený na prereadingu je primárně závislý na cílech žurnálového klubu a dostupném čase během jednotlivých vzdělávacích programů.

Krok 5: vedení klubové relace časopisu

různé výukové formáty a nedostatek konkrétních učebních osnov jsou považovány za hlavní nevýhodu klubu časopisů. Spuštění klubu časopisů v relativně strukturovaném rámci může být proveditelné, i když důraz se může lišit v různých formátech klubu časopisů. Časopis klub by mohl být strukturován prostřednictvím řady otázek. Proč byl tento článek nebo proč byly tyto články vybrány? Jaké otázky byly v článku řešeny? Jaký byl hlavní cíl a hypotéza? Jak byla studie provedena? Byly metody zdravé? Jaké jsou výsledky? Jak interpretovat tyto výsledky? Jak prezentované výsledky a závěry zapadají do kontextu současné literatury? Změní výsledky současnou praxi? Jaké další studie je třeba provést k objasnění otázky(otázek) v budoucnu? Formální prezentace může být užitečná pro informování publika ve velké skupině účastníků, zatímco neformální krátké představení příspěvku může být vhodnější v prostředí menší skupiny.

Krok 6: Žádají zpětnou Vazbu,

formálně anonymní komentář listu může vyvolat objektivní odpovědi, ale účastníci jsou vždy vyzváni, aby poskytli zpětnou vazbu prostřednictvím jakéhokoliv média. Jedná se o účinný způsob, jak určit nejvhodnější formát pro určitou skupinu a upravit ji v souladu s měnícími se cíli po celou dobu tréninku.

Překážky Úspěšné Věstníku Klubu

úspěšné věstníku klubu je běžně považováno za vysokou návštěvnost, dlouhověkosti a spokojenosti mezi účastníky, i když neexistuje jednotná definice. Existují některé dobře uznávané překážky pro žurnálový klub, včetně nedostatku času, ztráta zájmu o témata, a nedostatečné dovednosti v kritickém hodnocení. Proto, rozeslat průzkum předem a zjistit společný dostupný čas pro většinu publika, a udržovat časopis klub v rozumném čase, kolem 30 na 60 minut, jednou za měsíc nebo dvakrát týdně. Nechte obyvatele vybrat témata a články se souhlasem fakulty. Série přednášek o kritických hodnotících dovednostech může být doporučena na začátku časopiseckého klubu. Navíc povinná docházka, servírování jídla nebo oběda a přítomnost fakulty byly údajně spojeny s delšími, novými časopiseckými kluby, nepřetržitou existencí a vysokou návštěvností rezidentů/kolegů.5

Neurologie Věstníku Klubu

V roce 2011, časopis Neurologie začal nový pododdíl Neurologie Journal Club pro obyvatele a kolegy publikovat příklady strukturovaných kritické hodnocení lékařské literatury.10 navrhovaný obrys journal club může být využit ve všech specialitách a může pomoci při organizaci žurnálového klubu. Rostoucí interdisciplinární komunikace v neurologickém výzkumu a praxi představuje určitou výzvu v neurologickém časopise Club. V literatuře jsme představili v našem časopise klubu na naší instituce zahrnuje široké spektrum článků z různých oborů, včetně neuroimaging, elektrofyziologie, genomika, neuropatologie, psychiatrie a neuropsychologie. Techniky a metody používané v různých studiích mohou být pro začínajícího nebo stážisty náročné. Proto by přítomnost odborníků fakulty s důkladnými znalostmi v konkrétní oblasti účinně usnadnila porozumění a diskusi v časopiseckém klubu.

Závěry

, Jak je popsáno výše, hlavním účelem a formáty věstníku klubu se mohou lišit v rámci různých vzdělávacích programů, na základě konkrétních vzdělávacích cílů a vzdělávacích cílů v každém programu. Samotný časopis Club však byl uznán jako účinný nástroj v postgraduálním lékařském výcviku. Výše uvedené navrhované kroky poskytují obecné tipy na zahájení žurnálového klubu. Pro splnění specifických potřeb v jednotlivých institucích může být nutná úprava.

Poznámky pod čarou