Kardiorespirační Fitness, Triglyceridů:Poměr HDL a Ischemické Choroby Srdeční Riziko Úmrtnosti u Mužů

chvíli zpět, jsme si povídali o významu Triglyceridů v krvi:HDL poměr. Chcete-li obnovit paměť, vypočítáme poměr jednoduše vydělením hladiny triglyceridů v krvi nalačno hladinou HDL cholesterolu v krvi. Zde je příklad: Mark má hladinu triglyceridů v krvi nalačno 100 mg / dL a hladinu HDL cholesterolu 50 mg / dl. Jeho Triglycerid:Poměr HDL je 100 / 50 = 2. Nízké hodnoty poměru, jako je tato, naznačují dobrou citlivost na inzulín; což znamená, že inzulín dělá skvělou práci, která pomáhá přesouvat glukózu a aminokyseliny z krve do vašich buněk. Znamená to také, že máte relativně nízké riziko vzniku prediabetů, diabetu 2. typu a metabolického syndromu. Navíc, nízké poměry naznačují, že máte relativně neškodné velké a nadýchané LDL cholesterolu typ, který dělá méně náchylné k ischemické choroby srdeční (ICHS). Na druhou stranu, řekněme, že vaše triglyceridy v krvi byly 240 mg / dL a vaše HDL byla 30 mg / dl. Nějaká rychlá matematika nám říká, že poměr je tentokrát 8. To je vysoký poměr, což naznačuje, že jste rezistentní na inzulín. Jednoduše řečeno, i když produkujete inzulín, v krvi zůstává příliš mnoho glukózy. V důsledku toho máte relativně vysoké riziko vzniku prediabetů, diabetu 2. typu a metabolického syndromu. Vysoký poměr také naznačuje, že máte zlověstnější typ „malého a hustého“ LDL cholesterolu, díky čemuž jste náchylnější k ischemické chorobě srdeční (CHD) a mrtvici.

známe několik desítek let, které mají středně vysokou úroveň kardiorespirační fitness (CRF) výrazně snižuje riziko úmrtí na ICHS ve srovnání s nízkou úrovní CRF. Takže s tímhle na mysli, moji kolegové a já se rozhodl podívat se na všechny možné kombinace CRF a Triglyceridů:HDL poměr hodnoty, aby viděli, jak ovlivnit riziko úmrtí na ICHS. Studovali jsme 40 269 zjevně zdravých mužů, kteří podstoupili komplexní fyzikální vyšetření na Cooper Clinic v letech 1978 až 2010. Všichni muži měli v době zkoušky maximální zátěžový test na běžeckém pásu a krevní práci.
na Základě jejich běžecký pás test, čas a věk, jsme se rozdělili do 3 kategorií CRF:

Nízká fit: muži, který vstřelil ve spodních 20% (1. kvintil) ve srovnání s jinými muži v jejich věkové skupině.

Středně fit: muži, kteří skórovali v příštích 40% (2. a 3. kvintil) ve srovnání s jinými muži v jejich věkové skupině.

vysoký střih: muži, kteří skórovali v top 40% (4. a 5. kvintil) ve srovnání s ostatními muži ve své věkové skupině.

muže jsme také rozdělili do čtyř skupin podle jejich poměru triglycerid:HDL. Pamatujte si, že čím nižší je poměr, tím nižší riziko ICHS:

Skupina 1: Triglyceridů:HDL Poměr <1.51

Skupina 2: Triglyceridů:HDL Poměr 1.51-2.39

Skupina 3: Triglyceridů:HDL Poměru 2.40-3.90

Skupina 4: Triglyceridů:HDL Poměr >3.90

skupina pak byla sledována v průměru 16,6 let. Během této doby zemřelo na CHD 556 mužů. Není divu, že jsme zjistili, že jak CRF,tak triglycerid: poměr HDL byl každý velmi silný a nezávislý prediktor smrti CHD. Udělali jsme to o krok dále a podívali jsme se na riziko úmrtí ve všech 12 možných kombinacích poměru CRF a triglyceridů: HDL; to je znázorněno na obrázku níže. Vzali jsme věk, délka sledování, rodinná anamnéza ICHS, a kouření v úvahu před provedením analýz. Různé pruhy, které vidíte na obrázku, ukazují riziko úmrtí na CHD v každé kategorii poměru CRF-triglycerid: HDL; čím vyšší je lišta, tím vyšší je riziko úmrtí. Jak můžete vidět z Obrázku, nejnižší riziko ICHS smrti byl viděn ve Skupině 1 muži s vysokou hladinou CRF, zatímco nejvyšší riziko úmrtí bylo vidět v Skupina 4 mužů s nízkou hladinou CRF. Románu bylo zjištění, že ve všech 4 Triglyceridů:HDL poměr skupin, viděli jsme největší riziko úmrtí v nízkých fit muži, zatímco riziko byl snížen v mírné fit muži, a mají tendenci být nejnižší ve vysoké fit muži. Zajímavě, mezi všemi skupinami 1 muži, ti, kteří byli nízko fit, měli více než dvakrát vyšší pravděpodobnost úmrtí na CHD než muži s vysokou kondicí! Tak, i když všichni muži ve skupině 1 měli triglycerid s nízkým rizikem:Poměry HDL, jejich kondice měla velký dopad na jejich riziko úmrtí na CHD během sledování.

zpráva z domova je, že bez ohledu na poměr triglyceridů:HDL musí muži dosáhnout alespoň mírné úrovně CRF, aby dosáhli co nejnižšího rizika. Většina mužů by měl být schopen dosáhnout této úrovně CRF setkání aktuální veřejné zdraví pokyny pro fyzickou aktivitu: Dospělí by měli nashromáždit alespoň 150 minut týdně středně aerobní aktivity, nebo alespoň 75 minut týdně intenzivního aerobní aktivity. Pokud je cílem dosažení významného úbytku hmotnosti nebo vysoké hladiny CRF, může být nezbytné až 300 minut týdně mírné nebo 150 minut týdně intenzivní aerobní aktivity. Nezapomeňte začít pomalu a postupně pracovat až na tyto navrhované úrovně aktivity.

takže při příštím provedení krevní práce Vypočítejte poměr triglyceridů: HDL, pokud tuto hodnotu ve zprávě nevidíte. Nezapomeňte, že čím vyšší je poměr, tím vyšší je riziko vzniku prediabetů, cukrovky, metabolického syndromu a úmrtí na CHD. Pravidelné fyzické aktivity, zdravé výživy, odvykání kouření a mírné hubnutí v případě potřeby) nic nestojí a nemají žádné vedlejší účinky!

1. Lamarche, B., Lemieux, I., Despres, J. P. (1999). Malý hustý fenotyp LDL a riziko ischemické choroby srdeční: epidemiologie, patofyziologie a terapeutické aspekty. Diabetes Metab. 25:199-211.

2. Farrell, s. W., Finley, C. E., Barlow, C. E., Willis, B. L., DeFina, L. F., Haskell, W. L., Vega, G. L. (2017). Střední až vysoké úrovně kardiorespirační zdatnosti zmírnit účinky triglyceridů high-density lipoprotein cholesterol poměr na ischemické choroby srdeční úmrtnost u mužů. Mayo Clin Proc, 92 (12): 1763-1771. http://dx.doi.org/10.1016/j.mayocp.2017.08.015

Poznámka: věděli jste, že Cooper Institute je jednou z mála organizací, která má celostátně akreditované Osobní Trenér Certifikaci? Pokud máte vášeň pro zdraví a fitness, a baví práce s lidmi, nebo pokud jste již pracoval jako osobní trenér, klikněte zde se dozvědět více o CI-CPT (Cooper Institute Certified Osobní Trenér)!