Léčba ischias
doporučuje se léčit ischias co nejdříve, aby se zabránilo progresi příznaků. Léčba ischias může zahrnovat jak nechirurgické, tak chirurgické metody. Obvykle jsou nejprve vyzkoušeny nechirurgické metody. Chirurgický zákrok může být indikován, pokud je základní příčinou závažné a/nebo progresivní neurologické deficity, jako je slabost nohou.
Video: Léčba ischias
léčba ischias obvykle začíná nechirurgickými metodami a zahrnuje určitou kombinaci fyzikální terapie, léků, terapeutických injekcí a alternativních terapií. Sledujte nyní
nechirurgická léčba ischias
léčba ischias první linie obvykle zahrnuje určitou kombinaci fyzikální terapie, léků, terapeutických injekcí a alternativních terapií.
akutní ischias se obvykle zlepší 4 až 6 týdnů nechirurgické léčby. U chronické ischias s bolestí trvající déle než 8 týdnů může doba léčby trvat déle a může záviset na základní příčině.1,2
8 Základní Fakta Vědět O Ischias
(větší pohled)
Fyzikální Terapie pro Ischias
Fyzikální terapie zahrnuje kombinaci posilování, protahování a aerobní klimatizace a ústřední součástí téměř každé léčby ischias plán. Terapeutická cvičení mohou být také přidána do programu fyzikální terapie.
Viz Fyzikální Terapie pro Úlevu od Bolesti bederní páteře,
cíle fyzikální terapie a cvičení pro ischias patří:
- Posílit páteř a svaly dolní části zad, břicha, hýždí a kyčle.
- Nárůst pevností
- Stretch těsné a pevné svaly jako hamstringy
- Podporovat výměnu tekutin a živin v těle tím, že lehké aerobní cvičení, jako je chůze, plavání, bazén, terapie
Viz Ischias Cviky na Ischias Úleva od Bolesti
Zatímco někteří odpočinek nebo aktivitu, může být nutná úprava, je důležité udržovat tolik aktivity, jak je to možné a vyhnout se delší období fyzické pasivity nebo odpočinek.
Zobrazit prezentaci: 9 Cvičení pro úlevu od bolesti ischias
některá cvičení k léčbě ischias mohou být specifická pro základní příčinu. Vyškolení zdravotničtí pracovníci, jako physiatrists, fyzioterapeuty, chiropraktiky nebo kvalifikované certifikované sportovní trenéři mohou pomoci formulovat efektivní plán léčby zmírnit bolest ischias prostřednictvím cvičení a fyzikální terapie.
viz příčiny a cvičení ischias
léky na bolest ischias
k úlevě od bolesti ischias mohou být použity léky na předpis i volně prodejné (OTC). Několik příkladů toho, léky používané k léčbě ischias bolesti patří:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen
- Ústní steroidy, jako je prednison
- Antikonvulzivní léky, jako je gabapentin
- Tricyklická antidepresiva, jako amitriptylin
- Opioidní analgetika, například tramadol nebo oxykodon
Tyto léky jsou obvykle užívá s cílem získat úlevu od bolesti a umožňují pacientovi k účasti ve fyzikální terapii. Léky, jako jsou opioidní analgetika, jsou obecně předepsány na krátkou dobu, aby se zabránilo závislosti.
viz potenciální rizika a komplikace léčby opioidy
Chiropraktická terapie
manuální manipulace, obvykle prováděná chiropraktikem, má za cíl zlepšit zarovnání páteře. Tato technika může pomoci řešit základní stavy, které mohou způsobit bolest sedacího nervu, jako jsou herniované disky nebo spinální stenóza. Ruční manipulace může také vytvořit lepší léčebné prostředí a neměla by být bolestivá.
masážní terapie
některé formy masážní terapie, jako je hluboká tkáňová masáž, mohou mít výhody pro úlevu od bolesti. Výhody masážní terapie zahrnují:
- Zlepšení krevního oběhu, což způsobuje lepší hojení reakce v těle
- Relaxační napjaté svaly, což může přispívat k bolesti,
- Uvolnění endorfinů, což jsou hormony, které v těle fungují jako přirozené léky proti bolesti
Podívejte se, Masážní Terapie pro Bolesti Zad
Bederní Terapeutické Injekce pro Ischias
Bederní terapeutické injekce mohou pomoci léčit bolesti vyplývající z podmínek, které ovlivňují sedacího nervu.
Viz Injekce pro Krku a Zad Úlevu od Bolesti
Injekce se používá s cílem poskytnout dostatečnou úlevu od bolesti, aby si pacient mohl plně účastnit, a těžit z fyzické terapie programu. Injekce také slouží funkci při diagnostice zdroje bolesti a mohou být použity k identifikaci cílových nervů.
mezi nejčastější typy injekcí pro úlevu od bolesti ischias patří:
Epidurální steroidní injekce
Epidurální steroidní injekce může pomoci zmírnit sedacího bolest vyplývající z podmínek, jako je spinální stenózy, herniace disku nebo degenerativní onemocnění disku. Primární cíle této léčby zahrnují:
- kontrolovat zánětlivou odpověď kolem sedacího nervu z chemických a mechanických zdrojů bolesti, jako je herniovaný disk nebo degenerovaný disk.
- snížit aktivitu imunitního systému, aby se snížila produkce zánětlivých buněk v těle.
steroidy injekčně do epidurálního prostoru rozptýlí do nervových zakončení a dalších tkání, odvádí protizánětlivý účinek v celém bolest-přenos struktur.
viz epidurální steroidní injekce: rizika a vedlejší účinky
epidurální steroidní injekce mohou pomoci snížit bolest podáním protizánětlivých léků uvnitř epidurálního prostoru bederní páteře. Sledovat: Epidurální Steroidní Injekce pro Bolesti Zad a Bolesti Nohou Video
Selektivní nervové kořenové bloky
Tento typ injekce je podávána v blízkosti míšního nervu odebírejte na výstupu z meziobratlových otvorů (kostnaté otvor mezi sousedními obratli). Lék snižuje zánět a znecitlivění bolesti přenášené nervem. Selektivní nervové kořenové bloky mohou být podávány na jednom nebo více nervových kořenech od L4 do S3 pro kontrolu bolesti ischias.
u většiny terapeutických injekcí se výsledky velmi liší. Někteří lidé mohou zažít okamžitou a trvalou úlevu od bolesti, některé mohou mít úlevu od bolesti pouze několik týdnů nebo měsíců, a někteří mohou zažít žádnou bolest, úlevu vůbec.
výše uvedený seznam možných léčebných postupů není v žádném případě vyčerpávající. Pro každého, kdo trpí bolestí ischias, je vhodné konzultovat kvalifikovaného lékaře k léčbě. Jako obecné pravidlo, pokud nonsurgical metody neposkytují úlevu po 6 až 8 týdnech léčby, nebo pokud neurologické deficity (např. slabost nohou), zvýšení, mohou být považovány za operace.2
podívejte se, kdy je bolest ischias lékařskou pohotovostí