Mitotan (Lysodren®)
jak se Mitotan užívá
Mitotan je dodáván jako tableta užívaná ústy. Obvykle se užívá třikrát až čtyřikrát denně. Užívejte mitotan každý den přibližně ve stejnou dobu. Pilulka by měla být spolknuta celá se sklenicí vody; nedrťte, nežvýkejte ani nerozbijte. Mitotan by měl být užíván s jídlem obsahujícím potraviny bohaté na tuky, jako je mléko, čokoláda a olej.
Váš poskytovatel péče bude určovat dávku, která se může změnit na základě hladiny v krvi a závažnosti nežádoucích účinků, jste se setkali. Pokud vynecháte dávku, užijte další dávku podle plánu. Neužívejte dvě dávky, abyste nahradili vynechanou dávku. Během užívání mitotanu může být nutné užívat steroid. Mitotan bude muset být dočasně přerušena, pokud se vyskytnou šok nebo závažné trauma a steroidy bude mít, dokud vaše nadledvin se obnoví fungování.
je důležité se ujistit, že užíváte správné množství léků pokaždé. Před každou dávkou zkontrolujte, zda to, co užíváte, odpovídá tomu, co vám bylo předepsáno.
hladiny tohoto léku v krvi mohou být ovlivněny určitými potravinami a léky, proto je třeba se jim vyhnout. Mezi ně patří: antiepileptiky, rifabutin, rifampicin, griseofulvin, třezalka tečkovaná, sunitinib, spironolakton, itraconzole, nimodipinu, ranolazin, rivaroxaban, tofacitinib, aripiprazol, kortikosteroidy, linagliptin, kvetiapinu, mezi ostatními. Tento lék může ovlivnit hladinu warfarinu nebo jiných antikoagulancií v krvi, které se používají k léčbě a prevenci krevních sraženin. Nezapomeňte informovat svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích a doplňcích, které užíváte.
uchovávání a manipulace
uchovávejte léky v původním označeném obalu při pokojové teplotě a na suchém místě (pokud váš poskytovatel zdravotní péče nebo lékárník neurčí jinak). Tento lék by neměl být skladován v krabičce. Uchovávejte nádoby mimo dosah dětí a domácích zvířat.
Pokud vám pečovatel připraví dávku, měl by zvážit použití rukavic nebo nalít pilulky přímo z jejich nádoby do víčka, malého kelímku nebo přímo do ruky. Neměli by se dotýkat pilulek. Měli by si vždy umýt ruce před a po podání léku. Těhotné nebo kojící ženy by pro vás neměly připravovat dávku. Zeptejte se svého onkologického týmu, kam vrátit nepoužité léky k likvidaci. Nevyplachujte toaletu ani neházejte do koše.
kde dostanu tento lék?
Mitotane je dostupný v maloobchodních a zásilkových lékárnách. Váš onkologický tým bude pracovat s vaším plánem léků na předpis, aby identifikoval síťovou lékárnu pro distribuci tohoto léku.
informace o pojištění
tento lék může být pokryt vaším plánem léků na předpis. Pomoc pacientům může být k dispozici kvalifikovaným osobám bez pokrytí léky na předpis. K dispozici mohou být také karty Co-pay, které snižují odpovědnost za spoluúčast pacientů za způsobilé komerčně (nevládně sponzorované) pojištěné pacienty. Váš tým péče vám může pomoci najít tyto zdroje, pokud jsou k dispozici.
možné nežádoucí účinky mitotanu
existuje řada věcí, které můžete udělat pro zvládnutí nežádoucích účinků mitotanu. O těchto doporučeních se poraďte se svým týmem péče. Mohou vám pomoci rozhodnout, co bude pro vás nejlepší. Toto jsou některé z nejčastějších nebo nejdůležitějších nežádoucích účinků:
nauzea a/nebo zvracení
Promluvte si se svým týmem onkologické péče, aby vám mohl předepsat léky, které vám pomohou zvládnout nevolnost a zvracení. Kromě toho mohou pomoci dietní změny. Vyhněte se věcem, které mohou zhoršit příznaky, jako jsou těžké nebo mastné/mastné, kořeněné nebo kyselé potraviny (citrony, rajčata, pomeranče). Vyzkoušejte slané nápoje nebo zázvorové pivo, abyste zmírnili příznaky.
zavolejte svůj tým onkologické péče, pokud nejste schopni udržet tekutiny v klidu déle než 12 hodin nebo pokud máte pocit závratě nebo závratě kdykoli.
snížení chuti k jídlu nebo změny chuti
výživa je důležitou součástí vaší péče. Léčba rakoviny může ovlivnit vaši chuť k jídlu a v některých případech mohou vedlejší účinky léčby ztížit stravování. Zeptejte se svého týmu onkologické péče o výživové poradenské služby ve vašem léčebném centru, abyste pomohli s výběrem jídla.
- zkuste jíst pět nebo šest malých jídel nebo občerstvení po celý den místo 3 větších jídel.
- pokud nejíte dostatečně, mohou vám pomoci doplňky výživy.
- můžete zaznamenat kovovou chuť nebo zjistit, že jídlo nemá vůbec žádnou chuť. Možná se vám nelíbí potraviny nebo nápoje, které se vám líbily před léčbou rakoviny. Tyto příznaky mohou trvat několik měsíců nebo déle po ukončení léčby.
- vyvarujte se jídla, o kterém si myslíte, že voní nebo chutná špatně. Pokud je červené maso problém, jíst kuře, krůty, vejce, mléčné výrobky a ryby bez silného zápachu. Někdy studené jídlo má méně zápachu.
- přidejte maso nebo ryby extra chutí marinováním ve sladkých šťávách, sladkokyselé omáčce nebo dresincích. K přidání chuti použijte koření, jako je bazalka, oregano nebo rozmarýn. Slanina, šunka a cibule mohou přidat zeleninu.
průjem
váš onkologický tým může doporučit léky na zmírnění průjmu. Zkuste také jíst nízkotučné, nevýrazné potraviny, jako je bílá rýže a vařené nebo pečené kuře. Vyvarujte se syrového ovoce, zeleniny, celozrnného chleba, obilovin a semen. Rozpustná vláknina se nachází v některých potravinách a absorbuje tekutinu, což může pomoci zmírnit průjem. Potraviny s vysokým obsahem rozpustné vlákniny patří: jablečné pyré, banány (zralé), konzervované ovoce, oranžové sekce, vařené brambory, bílá rýže, výrobky z bílé mouky, ovesné vločky, smetana, rýže, smetana pšenice, a farina. Pijte 8-10 sklenic na nealkoholickou tekutinu bez kofeinu denně, abyste zabránili dehydrataci.
vyrážka
u některých pacientů se může objevit vyrážka, šupinatá kůže nebo červené svědivé hrboly. Na pokožku a rty používejte zvlhčovač bez alkoholu; vyhněte se zvlhčovačům s parfémy nebo vůněmi. Váš tým onkologické péče může doporučit lokální lék, pokud je svědění nepříjemné. Pokud vaše pokožka praskne nebo krvácí, udržujte oblast čistou, aby nedošlo k infekci. Nezapomeňte informovat svůj tým onkologické péče o jakoukoli vyrážku, která se vyvine, protože to může být reakce. Mohou vám poskytnout další tipy na péči o vaši pokožku.
Méně běžné, ale důležité vedlejší účinky mohou zahrnovat:
- Centrální Nervový Systém Toxicita: Dlouhodobé užívání (více než 2 roky) mitotanu může vést k neurotoxické vedlejší účinky, včetně poškození mozku a funkční poškození. Hladiny mitotanu v krvi budou pečlivě sledovány, aby se předešlo těmto problémům, a váš neurologický stav bude pečlivě sledován.
- ovariální Markocysty: tyto cysty byly hlášeny u premenopauazálních žen užívajících mitotoan. Nahlaste jakékoli gynekologické příznaky včetně vaginálního krvácení a/nebo pánevní bolesti svému zdravotnickému týmu.
reprodukční problémy
vystavení nenarozeného dítěte tomuto léku může způsobit vrozené vady, takže byste neměla otěhotnět nebo otěhotnět během léčby tímto lékem. Účinná antikoncepce je nezbytná během léčby a dokud mitotan není detekovatelný ve vaší krvi. I když se váš menstruační cyklus zastaví nebo si myslíte, že neprodukujete spermie, můžete být stále plodná a otěhotnět. Během užívání tohoto léku byste neměli kojit.