Norton skóre vysvětlil

Norton skóre bylo vytvořeno v roce 1962 Norton jako první tlak bolest rizik, metody hodnocení. Zpočátku byl určen pro použití v geriatrické nemocniční populaci.

bylo vzato v úvahu pět parametrů, každý s možností odpovědi, které popisují stav pacienta na stupnici.

závažným položkám se uděluje nejmenší počet bodů, proto skóre blíže k 5 (minimální skóre Norton) svědčí o závažném výsledku.

následující tabulka uvádí skóre Norton:

skóre byl chválen pro jeho jednoduché a rychlé podání. Byl validován s výsledkem 60,8% přesnosti při předpovídání vývoje tlakových vředů.

citlivost je 5,8%, zatímco specificita stoupá na 95,6%.

minimální detekovatelná změna MDC nebo MCID nebo SEM nebyly stanoveny.

hlavním omezením skóre je skutečnost, že přehlíží rizikové faktory ve vývoji dekubitů u pacientů s poraněním míchy (SCI) nebo mrtvicí.

Některé z těchto rizikových faktorů patří:

■ rozsah ochrnutí;

■ Těžké spasticity;

■ Sérového kreatininu;

■ Plicní, srdeční nebo renální onemocnění.

to znamená, že skóre postrádá požadovanou specificitu a citlivost pro použití u pacientů s SCI.

v Současné době, skóre, které získává větší a větší popularitu, je Braden stupnice, která je na základě charakteristiky pacienta, které nebyly dříve brány v úvahu, jako je smyslové vnímání, kůže vlhkost nebo stav výživy.

je důležité si uvědomit, že takové nástroje pro hodnocení rizik by neměly nahradit klinický úsudek.

interpretace skóre

každé z 5 položek skóre Norton je uděleno několik bodů, od 1 do 4, v závislosti na závažnosti stavu pacientů.

Proto, konečné skóre se pohybuje od 5 do 20, kde 5 znamená maximální bolest rizika a 20 ukazuje, že pacient je nepravděpodobné, že by vyvinout tlak vřed.

obecné pravidlo pro interpretaci výsledku uvádí, že čím vyšší je skóre, tím lepší prognóza má pacient.

původní studie definovala mezní bod na 14. Skóre pod 14 nesou riziko vysokotlakého vředu, zatímco skóre pod 14 naznačují nízké riziko.

následující tabulka uvádí specifické kategorie rizik, které korelují se skóre Norton.

Original study

Norton D. (1962) An Investigation of geriatric Nursing problems in hospitals. London. Národní korporace pro péči o staré lidi (nyní centrum pro politiku stárnutí)