každou zimu dostávám krátký odpočinek od smutných, šedých dnů v New Yorku a 4: 30 západy slunce tím, že navštívím své rodiče na Floridě na několik týdnů. Předměstská Florida není příliš zajímavé nebo vzrušující místo, ale je tu něco o tom vidět palmy a modré nebe v prosinci, které se cítí energizující.

Na mé poslední cestě. Litoval jsem přítele, který byl na návštěvě z Montrealu a, jako já, v chladnějších měsících se cítí nevysvětlitelně pomalý. Navrhl jsem koupit „šťastnou lampu,“ jasné světlo se často používá k léčbě sezónní afektivní porucha, aby mi pomohl cítit více odpočatí. „Používám to každé ráno a je to snesitelné,“ řekl mi.

byl jsem skeptický, že když mi svítí jasné světlo do tváře, bude se mi cítit lépe, i když to lidé dělají pořád. A i kdyby to fungovalo, předpokládal jsem, že to bude řešit příznaky zimní letargie, aniž by kterým se stanoví, co základní problém byl.

ale světelná terapie, jak se ukázalo, je ve skutečnosti velmi účinná. Katie Sharkey, profesor medicíny, psychiatrie a lidského chování na Brown University Alpert Medical School, řekl mi, že často předepisuje světlo terapie pacientů s diagnózou SMUTNÝ. „Myslím, že je to velmi účinné,“ Sharkey, který se specializuje na psychiatrii a spánkové medicíny, řekl, „ale já bych doporučit, že lidé, kteří mají depresivní příznaky se viděl u někoho, kdo může spolupracovat s nimi na této léčbě, stejně jako byste s prášky nebo terapie.“

jinými slovy, světelná terapie funguje — ale pravděpodobně byste neměli kupovat smutnou lampu jen proto, že vám to někdo na večírku řekl.

co je sezónní afektivní porucha?

Chcete-li pochopit, jak funguje světelná terapie, musíte nejprve pochopit, co způsobuje sezónní afektivní poruchu.

Jak jeho název napovídá, sezónní afektivní porucha je „depresivní porucha nebo porucha nálady, která se vyskytuje nejčastěji v zimě,“ Sharkey mi řekl, když psychiatři mají také záznamy pacientů, kteří trpí letní deprese. „Je to součást shluku syndromů, kde je nálada ovlivněna délkou dne.“

Příznaky jsou podobné těm, pro celoroční deprese a patří přetrvávající nízké nálady, ztráta zájmu o každodenní aktivity, podrážděnost, zjišťují, že je těžké se dostat až do rána, cítit letargický po celý den, a změny v chuti k jídlu, což může znamenat, jíst příliš mnoho nebo příliš málo, ale často se projevuje jako chuť na „některé těžší-kalorické potraviny.“Někde mezi 1, 4 a 9, 7 procenty Američanů je smutno, s vyššími sazbami, čím dále na sever jdete.

Jako Joseph Stromberg napsal pro Vox, použili vědci pochybovat o existenci SMUTNÝ, který byl poprvé identifikován v roce 1980, a původně věřil, že to bylo způsobené nedostatečnou expozicí slunečnímu záření v zimě. Myšlenka, která již byla odhalena, bylo to kratší dny vedlo k nadměrné produkci melatoninu, hormonu, který reguluje spánek-probudit cykly, aby se lidé cítili omámeně a podrážděný během temných zimních měsíců. Toto bylo nazýváno fotoperiodovou hypotézou.

Další teorie, hypotéza fázového posunu, předpokládá, že protože slunce vychází později v zimě, cirkadiánní rytmy lidí přestanou být sladěny s jejich cykly spánku a bdění. Jednoduše řečeno, protože lidé mají tendenci se každý den probouzet ve stejnou dobu, a to i v měsících, kdy slunce vychází později, může změna doby východu slunce vyhodit jejich cirkadiánní rytmy z rána.

ale dvojice nových studií, obě zveřejněné loni v září, naznačují, že existuje další vysvětlení sezónní deprese: mozkový obvod, který spojuje světlo snímající buňky v očích do oblastí v mozku, které ovlivňují vaši náladu. Jedna studie zjistila tento typ obvodu u myší; o několik týdnů později jiná studie naznačila, že podobná cesta existuje u lidí. „Je velmi pravděpodobné, že věci jako sezónní afektivní porucha zahrnují tuto cestu,“ řekl NPR v prosinci Jerome Sanes, profesor neurověd na Brown University.

Samer Hattar, jeden z autorů studie na myších a šéf sekce na světlo a cirkadiánní rytmy u Národního Ústavu pro Duševní Zdraví, učinil objev v roce 2002, která pomáhá vysvětlit tyto nedávné události. V roce 2002 objevili Profesor neurovědy Samer a Brown David Berson nový typ buňky v oku. V kombinaci s další prací na SAD to naznačuje, že sezónní deprese je způsobena nedostatkem světla.

„Před cela kniha byla publikována , mnoho lidí — včetně mě, abych byl upřímný — prostě z předpokladu, že depresivní účinky světla jsou narušení cirkadiánních hodin,“ Hattar mi řekl. „Předpokládali, že citlivost tohoto systému byla podobná citlivosti cirkadiánního systému. Ale teď, když jsme našli tento zcela nový obvod, nevíme, zda je citlivost systému stejná jako cirkadiánní systém. Nevíme, kolik světla-pro lidi-musíte svítit, abyste aktivovali tuto cestu zvyšující náladu.“

to neznamená, že světelná terapie není účinná. „Lidé už mnoho let vědí, že světelná terapie funguje,“ řekl mi Hattar. I když se vědci stále snaží přijít na to, co způsobuje SAD, existuje téměř shoda, že světelná terapie je účinná léčba, která by mohla řešit SAD přímo, nejen její příznaky.

smutné lampy fungují-pokud je používáte správným způsobem

světelná terapie nebo fototerapie převládala dlouho předtím, než byla sezónní afektivní porucha považována za skutečné utrpení. Podle National Library of Medicine ‚ s blog Cirkulující Teď, praxe byl použit ve starověku k pomoci rovnováhu člověka nálad — to bylo tehdy, když si lékaři mysleli, že všechny zdravotní problémy, byly způsobeny nerovnováhou čtyř tělesných tekutin (černá žluč, žlutá žluč, hlen a krev), bizarní forma pseudovědy, který přetrval více než 2000 let — a později byl používán k léčbě řady podmínek, včetně psoriázy, lupus, a poruchy spánku.

v roce 1903 získal lékař Niels Ryberg Finsen Nobelovu cenu za svou práci o terapeutických a fyziologických účincích léčby světlem. O několik desetiletí později se sluneční lampy staly samozřejmostí jak v Evropě, tak v USA-pro terapeutické i kosmetické účely.

ve Švédsku, kde slunce zapadá kolem 3 pm v lednu, jsou kliniky světelné terapie oblíbeným způsobem léčby SAD od 1980.let. Některé švédské světelné terapie kliniky, spisovatel Linda Geddes napsal pro the Atlantic v roce 2017, a to i šaty pacientů v all-bílé oblečení a nechat je sedět v bílé místnosti plné jasné světlo k léčbě zimní blues. Podle Geddese, kliniky světelné terapie již nejsou tak rozšířené, jaké byly v 80. letech, a dnes jich zbývá jen několik.

ale lidé, kteří trpí depresí vyvolanou zimou, mají jiné možnosti léčby, které nevyžadují sezení v slepě bílých místnostech. Světelné boxy, nebo světlo terapie lampy, se staly stále více populární v posledních letech, zejména v USA, a dokonce i mezi lidmi, kteří nebyli oficiálně diagnostikována SMUTNÝ.

vyhledávání Google pro „lampa pro sezónní afektivní porucha“ vylétlo od roku 2016, podle Google Trends — možná není divu, že lidé mají tendenci podívat se do nákupu těchto produktů v listopadu a prosinci, a lidé v severních státech s drsnými zimami, jako Minnesota a Michigan, jsou ty jízdy co nejvíce provoz vyhledávání. Řez, Wirecutter, a CNN sestavili seznamy nejlepších sad lamp, které sahají od elegantních světelných boxů, které se vejdou na váš stůl, až po stojací lampy.

Sharkey, Brown University psychiatr, říkal, že světelná terapie může být velmi efektivní léčbu u pacientů, kteří byli diagnostikováni s SMUTNÝ a dodal, že Hattar a Sanes příslušné studie byly obrovský průlom v pochopení toho, jak SMUTNÉ funguje. Studie myši, ona řekla, byl “ pravděpodobně nejzajímavější papír, který jsem viděl za poslední rok.“

“ je to obrovské, protože poskytuje nervový substrát pro to, co jsme klinicky pozorovali — – že přirozené světlo může mít obrovské účinky na náladu člověka, zejména v zimních měsících. „Umělé světlo, pod kterým jsme, nedává našemu mozku stejný signál jako světlo, které dostáváme venku,“ řekl mi Sharkey. „I když se to může zdát o něco méně jasné než venkovní světlo, pro naše mozky je to ve skutečnosti mnohem méně jasné. Teď sedím ve své kanceláři: vidím perfektně, Umím číst. Ale když jsem šla ven, i když je tady zataženo, je to pořád řádově jasnější venku do mozku, “ řekla.

světelná terapie může více či méně přimět váš mozek, aby si myslel, že jste zasaženi přirozeným světlem, pokud používáte správné zařízení. „Existují funkce, které byste určitě měli hledat,“ řekla. „Obvykle říkám lidem, že chtějí světelný box, který má UV filtrování, které může produkovat s jedním a pěti tisíci watty. Říkám pacientům, že širokospektrální světelný box, spíše než ten, který má určitou barvu nebo odstín, je obvykle lepší, protože lidé mají tendenci najít ty příjemnější. To jsou některé z funkcí, na které se dívám. Pokud jste tyto tři kritéria, pak to může být založeno na estetické preference a cenové rozpětí. Můžete utratit 300 dolarů nebo 50 dolarů, a měli byste utratit počet dolarů, které si můžete dovolit.“

ale, varoval Sharkey, světelné boxy musí být používány správně-používejte je příliš brzy během dne a ocitnete se unavení před obvyklým spaním; použijte ji příliš pozdě a budete mít potíže s spaním-a mohou vést k dalším vedlejším účinkům, jako jsou bolesti hlavy, rušení některých léků a vyrážky. A dodala, že toto rozhodnutí by mělo být učiněno po konzultaci s odborníkem.

„rozhodně doporučuji, aby lidé, kteří se cítí dostatečně depresivní, aby vyhledali léčbu, vyhledali léčbu,“ řekla. „To je pravidlo, podle kterého musíte žít: postarat se o své duševní zdraví.“