Timothy C. Hain, MD • poslední aktualizace:6. prosince 2020

Palinopsie (řecky: palin znovu, a opsia k vidění) je vizuální příznak, ve kterém se snímky objektu přetrvávají nebo se znovu objeví poté, co člověk přestal pohledu na objekt. V mnoha případech pacienti vidí řadu opakovaných obrazů-vizuální ozvěny-objektu. Pohyby očí, které sledují objekt, se mohou zdát, že zanechávají stopu. Palinopsie zní poněkud podobně jako jiný vzácný neurologický stav, kde se ozývají zvuky (palinacusis), ale obě poruchy nesouvisejí.

Palinopsie je definován jako odlišný od normálního fyziologického vjemu, tak jak k tomu dochází poté, blesk, žárovka, ale snímky mohou být zaměněny za palinopsie. Palinopsie často doprovází vizuální sníh.

Gersztenkorn a Lee rozdělena Palinopsie do „iluzorní“ a „halucinace“ (Gersztenkorn & Lee, 2015). Vyvinuli také komplexní lexikon pro varianty palinopsie.

„Halucinační palinopsie“ popisuje paobrazy, které jsou obvykle není ovlivněna podmínkami prostředí světla nebo pohybu a jsou dlouhotrvající, isochromatic (jedné barvy) a vysoké rozlišení. Ty jsou přičítány „dysfunkci vizuální paměti a jsou způsobeny zadními kortikálními lézemi nebo záchvaty“.

“ iluzorní palinopsie “ popisuje poobrazy, které jsou neformované, nezřetelné nebo s nízkým rozlišením a jsou ovlivněny okolním světlem nebo pohybem. Ty se týkají migrény, léků nebo traumatu hlavy.

podle našeho názoru, tento rozdíl je zvláště užitečné, pokud nemáme opravdu vidět, proč „typ“ palinopsie nemusí být rozumně spojené s buď seznam příčin.

kromě prosté palinopsie existuje 8 podkategorií příznaků.

1. vytvořená obrazová perzervace – například vidění obrazu hmyzu překrývajícího vidění na sekundy až dny.
2. Perseveration scény-to je podobné videoklipu, který se přehrává.
3. Kategorické začlenění — názorná a pak překrývá na podobné objekty. Například vidět vousy a vidět jiné vousaté lidi.
4. iluzorní vizuální šíření – například šachovnice, která se šíří na další vytrvalé objekty.
5. Light streaking – relativní pohyb mezi osobou a světelným zdrojem způsobuje, že se pruhy objevují za světlem. Například při jízdě v noci.
6. vizuální trailing-kopie vlevo v návaznosti na pohybující se objekt.
7. Prodloužený nezřetelný afterimage
8. varianta image perservation – vybledlý obraz.

zdá se nám, že se jedná o poměrně malé rozdělení, bez mnoha užitečných důsledků.

Blom (2016) zahrnoval palinaopsii jako jeden ze zhruba 50 dalších vizuálních příznaků v „syndromu Alenky v říši divů“ nebo AIWS. Blom tak rozdělil centrální vizuální koláč ještě jemněji. V podstatě, AIWS sestává z percepčních zkreslení, převážně vidění, často zahrnující více vizuálních obrazů nebo percepční změny velikosti částí těla. Něco jako to, co se obvykle připisuje určitým druhům zneužívání návykových látek. Blom uvádí různé zdroje AIWS, z nichž největší jedinou entitou je migréna.

Spojené příznaky palinaopsia patří:

• Mozková Polyopia je definován G a L výše (2015) jako když pacient vidí dva nebo více duplicitních obrázků uspořádaných do nařídil řádků nebo sloupců po fixaci na objekt. Zdá se však, že ne všichni autoři definují polyopii jako obrázky ve sloupcích. Je také obtížné si představit mechanismus, který by k tomu mohl dojít.
• Akinetopsie je definována jako neschopnost vnímat pohyb, nazývaná také „stroboskopické vidění“.
• vizuální alesthesia nastává, když fixace na objekt způsobí jeho duplikaci v opačném hemifieldu.
• Entopické jevy jsou pozorování skutečných fyziologických procesů, jako je pozorování bílých krvinek pohybujících se sítnicovými kapilárami nebo stromové obrysy představující cirkulaci sítnice. Ty mohou souviset s vizuální přecitlivělostí, která je diskutována v kategorii fotofobie.

hlášené příčiny palinopsie zahrnují (podle G A L, 2015) :

• léky a léky (14 případů nelegálních drog,27 případech, z léků na předpis ve světové literatuře od roku 2015)
• Záchvaty (6 hlášených případů)
• Fokální mozkové léze (alespoň 44 zadní zrakové dráhy léze hlášeny)
• Psychiatrické onemocnění (4 případy ve světové literatuře)
• Migrény (6 případů ve světové literatuře) … to vypadá nesmírně nízká nám.

Další uváděné příčiny palinopsie zahrnují zrakové kůry léze(Auzou, Ozsancak, s. miret, Hitzel, & Hannequin, 1998; Haraldsdottir, Haraldsdottir, & Sveinbjoernsdottir, 2001; Huang, Baskin, & Fung, 2015; Khan et al., 2011; Purvin, Bonnin, & Goodman, 1989; Werring & Marsden, 1999), Migraine (Belcastro et al., 2011; Kalita, Uniyal, & Bhoi, 2016) and certain drugs including Topamax (Haraldsdottir et al., 2001).

In the author’s clinical practice, most cases have been attributed to migraine. Je to pravděpodobně proto, že migréna je tak široce definována, že zahrnuje asi 15% celé populace.

Paliopsia a závratě:

S ohledem na závratě, příznaky připomínající palinopsie mohou nastat:

Když vestibulární systém nefunguje dobře, pohyby hlavy, jako z auto na hrbolaté silnici mohou vyústit v oku pohybuje s hlavou, a více obrázků. Tyto jsou jednoduché fyzikální důsledek bezděčné pohyby očí, a jsou v podstatě vjemu, spíše než skutečné palinopsie.

Léčba Palinopsie

Zpočátku je pokus určit příčinu. To obvykle zahrnuje zobrazování. EEG může být také užitečné. Léčba je zaměřena na příčinu, pokud lze identifikovat.

Pokud není zjištěna žádná příčina, může být nabídnuta léčba migrény.

• Auzou, P., Ozsancak, C., s. miret, N., Hitzel, A., & Hannequin, D. (1998). . Ann Med Interne (Paříž), 149 (3), 161-163.
• Belcastro, v., Cupini, L. M., Corbelli, i., Pieroni, a., D ‚ Amore, C., Caproni, S.,. . . Calabresi, P. (2011). Palinopsie u pacientů s migrénou: případová kontrolní studie. Cefalalgie, 31 (9), 999-1004. doi: 10.1177 / 0333102411410083
• Blom JD. Syndrom Alenky v říši divů. Neurologická klinická praxe. Červen, 2016, 259-270
• Fontenelle, L.F. (2008). Topiramátem indukovaná palinopsie. J Neuropsychiatrie Clin Neurosci, 20 (2), 249-250. doi: 10.1176 / appi.neuropsych.20.2.249
  10.1176/jnp.2008.20.2.249
• Gersztenkorn, D., & Lee, a.G. (2015). Palinopsia přepracována: systematický přehled literatury. Survan, 60 (1), 1-35. doi: 10.1016 / j. survophthal.2014.06.003
• Haraldsdottir, K. H., Haraldsdottir, K., & Sveinbjoernsdottir, S. (2001). . Laeknabladid, 87 (4), 299-302.
• Huang, m., Baskin, D. s., & Fung, s. (2015). Glioblastomy Představují s Čistým Alexia a Palinopsie Zahrnující Levý dolní Okcipitální Gyrus a Visual Word Form Area Hodnocena s pomocí Funkční Magnetické Rezonance a Diffusion Tensor Imaging Traktografie. Světová Neurochirurgie. doi: 10.1016 / j. wneu.2015.12.071
• Kalita, J., Uniyal, R., & Bhoi, S.K. (2016). Je palinopsie u migrény zvýšeným fyziologickým jevem? Cefalalgie. doi:10.1177/0333102415625610
• Khan, A. N., Sharma, R., Khalid, S., McKean, D., Armstrong, R., & Kennard, C. (2011). Palinopsie z posteriorně umístěného gliomu — pohled na jeho možné příčiny. BMJ případ Rep, 2011. doi: 10.1136 / bcr.08.2010.3273
• Pomeranz HD, Lessell s. Palinopsie a polyopie v nepřítomnosti léků nebo mozkových onemocnění. Neurologie 2000 54: 855-859
• Purvin, v., Bonnin, J., & Goodman, J. (1989). Palinopsie jako projev Creutzfeldt-Jakobovy choroby. J Clin Neuroophthalmol, 9 (4), 242-246; diskuse 247-248.
• Werring, D. J., & Marsden, C.D. (1999). Vizuální halucinace a palinopsie způsobené tuberkulomem týlního laloku. J. Neurol Neurochirurgická Psychiatrie, 66 (5), 684.