nedostatek vitaminu D je globálním zdravotním problémem. Se všemi lékařskými pokroky století je nedostatek vitaminu D stále epidemický. Více než miliarda lidí na celém světě má nedostatek nebo nedostatek vitamínu D.(1) žádná Mezinárodní zdravotnická organizace nebo vládní orgán však nevyhlásila zdravotní stav, který by varoval veřejnost před naléhavou potřebou dosažení dostatečných hladin vitaminu D v krvi.

Vitamin D, také popisovaný jako „sluneční Vitamin“, je steroid s hormonálně podobnou aktivitou. Reguluje funkce více než 200 genů a je nezbytný pro růst a vývoj. Existují dvě formy vitaminu D. Vitamin D2 (ergokalciferol) a vitamin D3 (cholekalciferol).(2) Vitamin D stav závisí na produkci vitamínu D 3 v kůži pod vlivem ultrafialového záření ze slunce a vitamínu D prostřednictvím stravy nebo doplňky vitaminu D. Obvykle je 50 až 90% vitaminu D produkováno slunečním zářením a zbytek pochází ze stravy. Přírodní strava, většina lidí konzumovat, obsahují málo vitamínu D. Tradičně lidský systém vitaminu D začíná v kůži, nikoli v ústech. Důležitými zdroji vitaminu D jsou však vaječný žloutek, mastné ryby, obohacené mléčné výrobky a hovězí játra.(3) nedostatek vitaminu D3 může vést k obezitě, cukrovce, hypertenzi, depresi, fibromyalgii, syndromu chronické únavy, osteoporóze a neurodegenerativním onemocněním včetně Alzheimerovy choroby. Nedostatek vitaminu D může dokonce přispět k rozvoji rakoviny, zejména rakoviny prsu, prostaty a tlustého střeva. Současný výzkum naznačuje, že nedostatek vitaminu D hraje roli při způsobování sedmnácti druhů různých druhů rakoviny, srdečních chorob, mrtvice, autoimunitních onemocnění, vrozených vad a periodontálních onemocnění.(4) Vitamin D3 se předpokládá, že hrají roli v kontrole imunitní systém (případně snižuje něčí riziko rakoviny a autoimunitních onemocnění), zvyšuje neuromuskulární funkce a zlepšuje náladu, chrání mozek před toxickými chemikáliemi, a potenciálně snižuje bolest.(5)

koncentrace 25-hydroxyvitaminu D v séru je parametrem volby pro hodnocení stavu vitaminu D. V poslední době mnoho studií použilo 30 ng / mL jako mezní hodnotu a většina odborníků nyní doporučuje normální hladinu 25-hydroxyvitaminu D (25OHD) ≥30 ng/ml. Nedostatek vitaminu D je definován, pokud jsou hladiny mezi 20-29 ng / mL a při hladinách ≤20 ng / mL je pacient považován za nedostatek vitaminu D.(6)

Vystavení slunečnímu záření každý den pomáhá lidské tělo k výrobě potřebného množství vitaminu D. Nicméně, kvůli strachu z rakoviny kůže většina lidí vyhnout pobytu na slunci. Aby se zabránilo nedostatku vitaminu D, měli byste strávit 15 až 20 minut denně na slunci se 40% povrchu pokožky. Vysoká koncentrace melaninu v kůži, zpomaluje produkci vitamínu D; podobně stárnutí, výrazně snižuje kožní produkci vitamínu D. Použití opalovací krém, běžné okenní sklo v domácnostech nebo auta a oblečení, to vše účinně blokovat UVB záření – i v létě. Lidé, kteří pracují doma, nosit rozsáhlé oblečení, pravidelně používat opalovací krém, jsou tmavé pleti, obézní, věku nebo vědomě vyhněte se slunce, jsou v riziku nedostatku vitaminu D.

i Přes hojnost slunce na Blízkém Východě, který umožňuje syntézu vitaminu D po celý rok, region registruje některé z nejnižší hladiny vitaminu D a nejvyšší sazby hypovitaminóza D po celém světě. Tento hlavní problém veřejného zdraví postihuje jednotlivce ve všech životních fázích, zejména těhotné ženy, novorozenci, kojenci, děti a starší lidé. Kromě toho, zatímco křivice je téměř vymýcena z rozvinutých zemí, je stále hlášena v několika zemích Středního východu. Tato pozorování lze vysvětlit omezený slunce expozice v důsledku kulturních zvyklostí, tmavé barvy pleti, a velmi teplé podnebí v několika zemích v perském zálivu, spolu s delším kojení bez suplementace vitaminu D, omezené venkovní aktivity, obezita a nedostatek nařízení vlády pro vitamin D opevnění jídlo, v několika ne-li ve všech zemích.(7)

studie provedená nedávno mezi mladým zdravým mužem žijícím ve východní provincii Saúdské Arábie odhalila prevalenci nedostatku vitaminu D mezi 28% až 37%.(8) podobně jiné studie provedené v Saúdské Arábii na populaci s vysokým rizikem uváděly, že nedostatek vitaminu D je 50% až 80%.(9)

dlouhodobé strategie k odstranění tohoto nedostatku, problém by měl zahrnovat veřejné vzdělávání, národní zdravotní politiky, pro screening a prevence prostřednictvím obohacování potravin, a zacházení s vitamin D suplementace. Závěrem lze říci, že nedostatek vitaminu D je epidemický po celém světě, Saúdská Arábie a mnoho dalších slunných zemí nejsou výjimkou. S ohledem na důsledky nedostatku vitaminu D na Saúdskou populaci by se tento zdravotní problém měl řešit s náležitou pozorností a konkrétními kroky.