Popis

Pronator Quadratus

Pronator Quadratus je hluboké, krátké, ploché, a čtyřúhelník svalu se vlákna běžící v paralelním směru. Sval pronator quadratus je zhutněn v malém uzavřeném kompartmentu, pokrytém mezikostní membránou dorzálně a distálně a vlastní fascií volárně. V anatomické a funkční literatuře byl sval do značné míry zanedbáván. Studie ukazuje, že sval se skládá ze dvou různých hlav. Povrchní hlava byla hlavním hybatelem pronace předloktí a hluboká hlava, která je dynamickým stabilizátorem radioulnárního kloubu.

původ

sval vzniká ze šikmého hřebene na předním povrchu distální čtvrtiny ulny.

vložení

sval je vložen do bočního okraje a předního povrchu distální čtvrtiny poloměru.

Nervu

Přední mezikostní nervu, větev nervu (C8-T1) s 12.25 cm průměrná délka.

tepna

je vaskularizována přední interosseózní tepnou o průměrné délce a průměru 12 cm a 2,25 cm.

Funkce

akce pronator teres a pronator quadratus sval výsledek v pronaci v radioulnární kloubu. Kontrakce tohoto svalu táhne distální konec poloměru přes ulnu, což vede k pronaci radioulnárního kloubu.

Délka

průměrná délka svalu je 6 cm.

šířka

průměrná šířka svalu je 3,5 cm.

hodnocení

palpace

nemůže být palpována ani pozorována, protože je to nejhlubší sval předloktí.

Klinický Význam

Myofasciální Trigger point (TrP)

Pronator Quadratus sval má dva hlavní uvedené bolesti vzor TrP. Nejčastěji se bolest šíří do středního aspektu předloktí jak distálně, tak proximálně. V mnoha případech je bolest označována proximálně k mediálnímu epikondylu a distálně k páté číslici ruky.P ain se také šíří distálně na třetí a čtvrtý prst, což je druhý nejběžnější vzor.

Pronator Spasticity

injekce neurolytický činidla, jako je Botulinum toxin, fenol nebo alkohol se používá v motorových bod pronator Quadratus pro řízení pronator spasticity u pacientů po mrtvici.

Přední Mezikostní Nervu (AIN) léze

electrophysiologic diagnóza NENÍ léze se provádí pomocí Pronator Quadratus sval, který je klíčový sval pro tento diagnostický postup.

Distálního radia Zlomenina

Volar pokovování je nejvíce populární metoda léčby této zlomeniny a komplikace této metody je flexor šlachy, které mohou být chráněny opravy pronator quadratus sval během operace.Stanovení distální radius zlomeniny se zachováním pronator quadratus sval může účet pro lepší pronace pohyb, lepší stabilitu radioulnární kloub, dobrá přilnavost, snížení bolesti, které vedou v lepším zápěstí funkce v časném pooperačním období.

léčba

protahování

když je sval pronator Quadratus těsný, někdy napodobuje syndrom karpálního tunelu. Mnoho hudebníků dává předloktí do pronace na maximální dobu, což také vede k těsnosti tohoto svalu. Pro pravostranný úsek pronator Quadratus vezměte pravou ruku (malý prst) směrem k hrudní kosti, tj. Druhou rukou (vlevo) zatlačte pravou ruku směrem k břichu, což zvyšuje flexi zápěstí a pro nadměrnou supinaci zatlačte pravý loket dopředu. Pro úsek by měla být flexe zápěstí a supinační pohyb.

Posilování

Svalové lze posílit pomocí theraband, flex-bary, hmotnost manžety, činky. Nejprve položte ruku do supinace a uchopte koncový PF flex-bar a pak pronate předloktí. Rezistence se používá v závislosti na stavu pacientů / klientů.