Komplexní Hodnocení Bolesti

Váš lékař bude provádět komplexní hodnocení bolesti určit:

• Když bolest začala
• Kde se bolest nachází
• Jak intenzivní je bolest
• Jak různé léčby rakoviny ovlivnily úroveň bolesti

v Návaznosti na posouzení, váš lékař vám pomůže navrhnout léčebný plán navržen tak, aby maximalizoval vaše pohodlí.

tým pro hodnocení bolesti

váš tým pro léčbu bolesti může zahrnovat lékárníky, sociální pracovníky, zdravotní sestry a lékaře paliativní péče, kteří společně pracují na zvýšení vašeho pohodlí.

tým paliativní péče spolupracuje s vaším primárním onkologem:

• Komunikace s vámi a vašimi lékaři
• Zpracování odborných bolesti a dalších symptomů
• Navigace přes systém zdravotní péče
• Vedení s obtížná rozhodnutí a komplexní informace
• Poradenství o možnostech léčby a pomoci při hodnocení možnosti
• Emoční a duchovní podporu pro vás a vaši rodinu

Léky

Bolest léky nonstop, spíše než na základě potřeby mají tendenci být více efektivní a může snížit celkové denní množství léků proti bolesti požadované. Mezi běžné léky používané k léčbě bolesti při rakovině patří opioidy nebo narkotika (nejsilnější dostupné léky proti bolesti), acetaminofen a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

bolest způsobená rakovinou pankreatu je často léčena dlouhodobě působícím perorálním morfinem nebo jinými opioidy. Pacientům, kteří nemohou užívat opioidy perorálně, mohou být podávány kožní náplasti s kontinuálním uvolňováním nebo medikační čípky. Někteří pacienti mohou také těžit z intravenózní infuze opioidních léků, ve kterých mohou podle potřeby získat úlevu od bolesti pomocí Programovatelné přenosné pumpy. Pro další silné bolesti, která nereaguje na tato opatření, anestetika mohou být dodány přes malé trubičky zvané katetry umístěny v blízkosti páteře.

alternativní možnost dodávat léky proti bolesti, je bolest čerpadla, která uvolňuje bolesti léky do epidurálního prostoru kolem pacienta míchy. Bolest čerpadla jsou malé zásobníky léků proti bolesti implantované pod kůži pacienta. Lék dostane dodáno na předem stanoveném časovém rámci přes tenkou trubici probíhající od zásobníku do míchy. To eliminuje potřebu užívat perorální léky. Od bolesti léky jsou dodávány přímo do míchy, některé vedlejší účinky se lze vyhnout.

vedlejší účinky léků proti bolesti a jiných terapií léčby bolesti mohou zahrnovat zácpu, průjem, nevolnost a zvracení. Ty mohou zhoršit chuť k jídlu pacienta, zvýšit rychlost úbytku hmotnosti, únavu a špatnou výživu.

chirurgické zákroky a radiační terapie

existují některé chirurgické zákroky, které mohou zmírnit bolest pacientů s rakovinou pankreatu. Ty mohou být prováděny ve spojení s chirurgickým zákrokem nebo samostatně.

• alkoholový nervový blok: Chirurgové injektují lokální anestetikum do kořenů nervů, které přenášejí signály bolesti z poškozeného pankreatu do mozku. Tento postup, prováděný v ambulantním prostředí, poskytuje úlevu od bolesti po dobu až tří nebo čtyř měsíců, protože znecitlivění nervů.
• Torakoskopická splanchnicektomie: tento minimálně invazivní postup řeže specifické nervové větve.
• endoskopický ultrazvuk vedený celiakální plexus nervový blok: Pomocí této techniky, lékař používá tenký, osvětlené trubice zvané endoskop do žaludku, a pak se místo jehly přes břicho aplikovat anestetikum do nervy, které přenášejí bolest ze slinivky břišní do mozku.

Další modalitou, která pomáhá při léčbě bolesti, je externí radiační terapie. Během této léčby je radiační paprsek zaměřen na nádor a může poskytnout úlevu od bolesti s rychlým nástupem.

léčba bolesti bez léků

pacienti mohou také těžit z léčby bolesti bez léků, včetně:

• Relaxace
• Provázený snímky
• Masáž
• Hypnóza
• Akupunktura
• Fyzikální terapie
• Poloha pro komfortní trénink
• Zvládání dovedností
• Podpora a poradenství

Tyto terapie mohou být použity ve spojení s léky proti bolesti nebo jiné tradiční léčby.