Sharon Spier, DVM, Ph.d., DACVIM

Infekce způsobené Corynebacterium pseudotuberculosis (běžně známý jako holub horečka nebo suchých psinka) předpokládá tři formy: vnější abscesy, vnitřní infekce, a ulcerózní lymphangitis (končetiny, infekce). Nejběžnější klinická forma onemocnění, charakterizovaná vnějšími abscesy v prsním nebo ventrálním břiše, se často nazývá „holubí horečka“ kvůli otoku prsní oblasti koně připomínající holubí prsa. Veterináři to také nazývají „suchozemská psinka“, což odráží prevalenci ve vyprahlých oblastech západních Spojených států. Zdá se, že neexistuje žádné plemeno nebo sex záliba pro vývoj některé z těchto forem. Portály vstupu pro tento organismus obývající půdu jsou považovány za oděrky nebo jiné kožní rány nebo sliznice. Studie ukázaly, že hmyz, jako jsou houkačky, moucha, moucha domácí, a stabilní létat může působit jako mechanická vektory pro přenos tohoto onemocnění, aby koně. Nemoc může být také přenášena prostřednictvím kontaktu koně s koněm nebo z infikovaných na vnímavé koně prostřednictvím hmyzu, jiných vektorů nebo kontaminované půdy.

první hluboké intramuskulární abscesy způsobené C. pseudotuberculosis byly hlášeny v Kalifornii v roce 1915, a onemocnění má od té doby byl považován za jeden z nejvíce často diagnostikován nakažlivou nemocí v západních Spojených Státech. Existují důkazy, že výskyt infekce roste, pravděpodobně spojený se změnou klimatu. Bezprecedentní epidemie v posledním desetiletí postihly tisíce koní v Coloradu, Idaho, Kentucky, Novém Mexiku, Oregonu, Utahu a Wyomingu, ve všech státech, které historicky měly nízkou prevalenci nemoci. Všem hlášeným ohniskům nákazy předcházely vysoké teploty a sucho. Výskyt holubí horečky z roku na rok značně kolísá, pravděpodobně kvůli imunitě stáda a faktorům prostředí, jako jsou srážky, teplota a populace hmyzu. Výskyt onemocnění je sezónní, s nejvyšším počtem případů vyskytujících se během suchých měsíců roku, i když případy mohou být pozorovány po celý rok.

vnější abscesy se mohou objevit kdekoli na těle, ale nejčastěji se vyvíjejí v oblasti hrudníku a podél ventrální středové linie břicha. Obecně se u koní s vnějšími abscesy nevyvíjejí známky systémového onemocnění, i když u 25% se vyvine horečka. Pokud jsou přítomny příznaky systémového onemocnění, je nutná další diagnostika k vyloučení vnitřní infekce. Diagnóza vnitřní infekce je založena na klinických příznacích, sérologii, diagnostickém zobrazování a bakteriální kultuře. Nejčastější klinické příznaky jsou souběžné vnější absces, snížená chuť k jídlu, horečka, letargie, ztráta hmotnosti, a příznaky onemocnění dýchacích cest nebo břišní bolest. Ulcerózní lymfangitida je nejméně častou formou holubí horečky. Příznaky zahrnují otok končetiny (zadní končetiny jsou postiženy častěji), celulitida (infekce kůže), a odvodnění plochy, které následují lymfatického systému v těle koně. Postižení koně často vyvinou těžkou kulhání, horečku, letargii a anorexii.

Veterinární lékař musí individualizovat léčebný režim pro vnější abscesy koně v závislosti na závažnosti onemocnění. Stanovení drenáže je nejdůležitější léčbou a v konečném důsledku vede k rychlejšímu rozlišení a návratu k atletickému výkonu. Antimikrobiální látky jsou indikovány u koní s vnitřními abscesy a u pacientů s ulcerativní lymfangitidou.

Až do ochranné vakcíny je vyvinutý pro koně, můžeme navrhnout, jen to, že majitelé koní v endemických oblastech praxe dobré hygieny a létat kontrolu a vyhnout se zbytečnému znečištění životního prostředí z nemocných koní. Doplňky stravy obsahující regulátory růstu hmyzu a používání parazitů a pastí pro dospělé také snižují populaci škůdců. Správná hygiena, likvidace kontaminované podestýlky a dezinfekce by mohly snížit výskyt nových případů. Správná péče o rány (včetně zabránění dermatitidě kousnutí mouchy na ventrální středové čáře)je také důležitá, aby se zabránilo kontaminaci z prostředí koně a výsledné infekci.

O autorovi

Sharon Spier, DVM, PhD, Dipl. ACVIM, je profesorem na katedře medicíny a epidemiologie na Kalifornské univerzitě v Davisu.

článek přetištěn s laskavým svolením koně: Váš průvodce zdravotní péčí koní, mediální Partner AAEP.