Trik obchodu: čepel jazyka je stejně silná jako rentgen
pacienti často přítomní na pohotovostním oddělení pro tupé trauma mandibulární. Obvykle mají tito pacienti v místě nárazu otok měkkých tkání. U zlomenin mandibulárního těla se linie zlomeniny často rozšiřuje na alevolární hřeben. To může způsobit mezeru mezi dvojicí dolních zubů.
u pacientů s bolestí čelisti, mírným otokem a normálním chrupem existuje způsob, jak se vyhnout zobrazování těchto pacientů, aby se vyloučila zlomenina čelisti?
trik obchodu: Test čepele jazyka
screeningový manévr pro zlomeniny mandibuly je “ test čepele jazyka.“Většina pacientů s mandibulárními zlomeninami nebude schopna vyvinout velkou sílu kousnutí kvůli bolesti. Žvýkací svaly jsou považovány za nejsilnější svaly v těle, a normální dospělé lze obvykle snadno ohnout a zlomit jazyk ostří, které je sevřené mezi zuby. Pacienti se zlomeninami dolní čelisti nejsou schopni tento úkol provést bez extrémního nepohodlí a potíže s provedením tohoto úkolu by měly být považovány za vysoké riziko zlomeniny dolní čelisti.
Trik Varianta
Tradičně, pacienti byli požádáni, aby držet špachtle mezi zuby a lékaře se snaží zlomit to. Místo toho nechte pacienta pokusit se zlomit jazyk blad na vlastní pěst, protože jim dává větší kontrolu a vyvolává méně úzkosti. V prospektivní sérii 110 pacientů s podezřením na zlomeninu dolní čelisti bylo zjištěno, že test je přibližně 96% citlivý a 65% specifický. 1
aktualizováno 6. Dubna 2014
díky Drs. Salil Bhandari a Anand Božena z Bellevue/NYU Pohotovost
Tento trik obchodu bylo zveřejněno v ACEP Zprávy a prvním autorem je můj inovativní přítel Dr. Matt Lewin. Jazyk čepel fotografie s laskavým svolením Dr. Lewin.
- Bio
- Twitter a
Nejnovější Příspěvky
Profesor a Digitální Inovace Laboratoře Ředitel
Oddělení urgentní Medicíny
University of California, San Francisco
@M_Lin
Nejnovější příspěvky Michelle Lin, MD (zobrazit všechny)
- JE Zápas Radu: 2020-21 Rozhovor Sezóna | To je, jak to začalo, to je to, jak to jde – 15. ledna 2021
- Zdarma eBook Oznámení: urgentní Medicína Bydliště Simulační program pro Pediatrii (EM Záchraně Pediatrie) – 12. ledna 2021
- ALiEM 2020 Výroční Zpráva: Rok Maxim, minim a Adaptability-1. ledna 2021