mennesker, der har pseudobulbar påvirkning (PBA), oplever ofte episoder med pludselig ukontrollerbar og upassende latter eller gråd.

på grund af sidstnævnte symptom, gråd, er PBA ofte fejldiagnosticeret som en stemningsforstyrrelse — typisk depression eller bipolar lidelse.

“desværre kan PBA fejldiagnostiseres, og det er normalt fordi folk finder ud af, at de græder ud af sammenhæng med noget,” siger Richard D. Det er en af de mest almindelige metoder til rehabilitering af patienter, der er involveret i genoptræning. “Det er vigtigt at huske, at PBA er en neurologisk tilstand, der opstår som følge af en tilstand eller skade, der påvirker hjernen. Det er den vigtigste forskel.”

fordi udiagnosticeret eller fejldiagnosticeret PBA kan betyde, at du ikke modtager den behandling, du har brug for til at håndtere tilstandens symptomer, er det vigtigt, at du og dit plejeteam forstår, hvad der gør det anderledes end humørsygdomme som depression. Derudover, fordi mennesker med PBA ofte oplever depression sammen med PBA, skal de muligvis behandles under begge forhold.

problemet med savnet eller udiagnosticeret PBA

juli 2011 — udgaven af tidsskriftet Advances in Therapy omfattede resultaterne af en undersøgelse af mennesker med en historie med sygdom, Amyotrofisk lateral sklerose (ALS), multipel sklerose (MS), Parkinsons sygdom, slagtilfælde eller traumatisk hjerneskade-seks af de mest almindelige tilstande forbundet med PBA.undersøgelsen viste, at mens tre fjerdedele af de adspurgte havde rapporteret episoder med upassende latter eller gråd til deres læger, blev ingen af dem diagnosticeret med PBA. I stedet, cirka en tredjedel af dem fik en diagnose af depression, og 13 procent siges at have bipolar lidelse.

værre, på grund af denne fejldiagnose af PBA, modtog kun 52 procent af respondenterne med tilstanden passende behandling på tidspunktet for undersøgelsen.

fordi korrekt behandling kan reducere hyppigheden og sværhedsgraden af PBA-episoder, hvis mennesker, der har tilstanden, ikke diagnosticeres eller er fejldiagnosticeret, kan det have en betydelig indflydelse på deres livskvalitet.

forskellen mellem Depression og PBA

PBA forveksles oftest med depression, så det er vigtigt at skelne mellem de to.

Depression beskrives ofte som en vedvarende følelse af tristhed, der påvirker, hvordan du føler, tænker og opfører dig. Tilstanden kan forstyrre normale daglige aktiviteter og kan lade dig føle, at livet ikke er værd at leve.

symptomer på depression kan omfatte:

• tristhed, tårefuldhed, tomhed eller håbløshed
• vrede udbrud, irritabilitet eller frustration
• uinteresse i de fleste eller alle normale aktiviteter, såsom køn eller hobbyer
• søvnløshed eller overdreven søvn
• træthed og/eller mangel på energi
• ændringer i appetit og vægtøgning eller tab
• angst, agitation eller rastløshed
• følelser af værdiløshed eller skyld

li>

• koncentrationsbesvær eller træffe beslutninger
• hukommelsestab
• selvmordstanker
• uforklarlig smerte eller hovedpine

Hvis du har PBA, kan du oplever typisk følelser normalt, selvom du måske har uforklarlige udbrud af latter og/eller græder på upassende tidspunkter. Disse episoder kan være hyppige, ufrivillige og ukontrollerbare, og de kan virke overdrevne og afbrudt fra din følelsesmæssige tilstand på det tidspunkt.forskning tyder på, at uforklarlig gråd er mere almindelig i PBA end latter, hvorfor tilstanden ofte er fejldiagnosticeret som depression. Men PBA-episoder har tendens til at være korte, mens symptomerne på depression typisk er mere kroniske eller vedvarende.

også, hvis du har PBA, kan du ikke opleve søvnforstyrrelser og ændring i appetit, der ofte er forbundet med depression.”folk med PBA vil fortælle os,” Jeg er virkelig ikke deprimeret, men jeg græder ofte alligevel.”

endelig, fordi PBA oftest er relateret til en underliggende neurologisk tilstand, som f.eks. En primærlæge kan på den anden side ofte diagnosticere depression nøjagtigt.”når den følelsesmæssige visning af gråd forekommer, er det meget muligt at tro, at patienten kan lide af depression snarere end PBA, medmindre der foretages en grundig evaluering for at skelne mellem de to forskellige syndromer,” forklarer Edvard Lauterbach, MD, en neuropsykiater og professor emeritus i psykiatri og neurologi ved Mercer University School of Medicine i Macon, Georgien, der har specialiseret sig i behandling af mennesker med disse tilstande]. “Statistisk set er depression langt mere almindelig end PBA, og derfor er en refleksiv tendens hos lægerne til at antage, at den følelsesmæssige visning skyldes depression. Stadig, hvis du har en kendt eller mistænkt hjernesygdom, bør PBA udelukkes først som en potentiel diagnose.”dette er nogle tegn på, at du måske har PBA snarere end depression:

1. du har oplevet ukontrollerbar latter ud over at græde.
2. du kan ikke kontrollere de grædende episoder. Mennesker med depression kan kontrollere deres episoder med Gråd, i det mindste til en vis grad, og “kan modulere intensitet og varighed,” siger Dr. Lauterbach, mens i PBA, gråd kan ikke moduleres og “har tendens til at være af lignende eller identisk intensitet og varighed fra episode til episode.”
3. du har en neurologisk tilstand som MS, Parkinsons sygdom, ALS, sygdom, slagtilfælde eller hjerneskade.
4. du har haft udbrud af latter og / eller græd på upassende tidspunkter og steder (det varer ikke mere end et par minutter).
5. dine følelsesmæssige udbrud er korte (varer kun et par minutter).
6. du har ikke oplevet ændringer i appetit, vægt eller søvn eller andre symptomer relateret til depression.

Depression og PBA sammen

komplicerer problemet er forskning, der tyder på, at depression er almindelig blandt dem, der har PBA. En gennemgang offentliggjort i November 2013 i Therapeutics and Clinical Risk Management antyder, at så mange som 35 procent af mennesker med PBA er deprimerede.

dette kan være relateret til de følelser af forlegenhed, som folk med PBA har efter en episode, og deres tendens til at undgå sociale situationer for at forhindre andre i at se deres udbrud—eller fordi de har at gøre med depression samtidigt af andre grunde end PBA.

så selvom du er blevet diagnosticeret med PBA, er det vigtigt at tale med din læge, hvis du oplever symptomer på depression.”PBA er altid forårsaget af en neurologisk tilstand, mens depression helt sikkert kan udvikle sig i sammenhæng med en neurologisk tilstand — men det er ikke nødvendigt og er normalt fraværende,” siger Lauterbach. “Selvfølgelig har nogle neurologiske patienter både PBA og depression, og begge skal diagnosticeres og behandles korrekt.”