størstedelen af benkramper er idiopatisk og ufarlig, men nogle kan skyldes underliggende sygdomme som diabetes eller perifer arteriesygdom.1,6 andre eksempler på sekundære årsager inkluderer neurologiske lidelser, strukturelle lidelser eller placering af benet og metaboliske lidelser, herunder ekstracellulær væskevolumenudtømning og elektrolytforstyrrelser. Medicin som statiner, diuretika og orale præventionsmidler kan også øge risikoen for benkramper.1,6

Restless leg syndrome (RLS) kan forveksles med benkramper, men de er 2 forskellige tilstande.5 RLS er en neurologisk bevægelsesforstyrrelse, der forårsager lemmerfornemmelser, hvor en person udviser en ukontrollabel trang til at bevæge benene og ofte er forbundet med forstyrrelser i søvn.5 ligesom RLS kan benkramper have et cirkadisk mønster og forekommer ofte i hvile; natlige benkramper er dog knyttet til fysiske ændringer, herunder muskelhærdning og smerter, som ikke observeres i RLS.5

behandling

selvom undersøgelser har afsløret, at kininsulfat kan være nyttigt til behandling af benkramper, forbød FDA sin OTC-anvendelse i 1994 på grund af risikoen for potentielt farlige og dødelige bivirkninger, trombocytopeni og hjertearytmi.7 i 2006 forbød FDA også markedsføring af off-label receptpligtige kininprodukter. Kinin er stadig tilgængelig på recept til behandling af malaria, men dets risici som profylakse eller en behandling for natlige benkramper opvejer eventuelle fordele, og FDA advarer mod dets anvendelse i receptpligtig form.7,8 Fardet et al8 rapporterer, at brugen af kinin til natlige benkramper var forbundet med en 3 gange højere dødelighed hos personer yngre end 50.

ingen specifik medicin er indiceret til benkramper; imidlertid er der anvendt flere, herunder calciumkanalblokkere, såsom diltiasem og vitamin B-kompleks.1,7 nogle sundhedsudbydere kan foreslå brugen af OTC-analgetika til smerter i visse tilfælde. Også tilgængelige er nonprescription produkter formuleret med homøopatiske ingredienser til behandling af benkramper. Patienter med allerede eksisterende medicinske tilstande bør konsultere deres primære sundhedsudbyder, inden de tager medicin, inklusive OTC—produkter, for at undgå potentielle kontraindikationer eller lægemiddelinteraktioner.

ikke-farmakologiske foranstaltninger og forebyggende strategier

ikke-farmakologiske terapier såsom hydrering, varme eller kolde kompresser, træning og muskelstrækninger kan give en vis lettelse fra benkramper.7 benkramper kan forhindres, hvis den underliggende årsag behandles. Andre forebyggende foranstaltninger kan omfatte følgende:

• opretholdelse af tilstrækkelig hydrering
• strækning af benmuskler inden du går i seng
• brug af sko, der passer ordentligt
• oprettelse af et rutinemæssigt træningsregime, hvis det er relevant

patienter, der oplever alvorlige og / eller kontinuerlige benkramper, bør opfordres til at søge yderligere hjælp fra deres primære sundhedsudbyder.

1. Benkramper: årsager, diagnose og behandlinger. Medicinske nyheder i dag hjemmeside. http://medicalnewstoday.com/articles/180160.php. Udgivet 10. December 2015. Adgang Til 7.Juni 2017.

2. Hallegraeff J, De Greef M, Krijnen M, et al. Kriterier ved diagnosticering af natlige benkramper: en systematisk gennemgang. BioMed Central hjemmeside. bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-017-0600-x. offentliggjort 28. Februar 2017. Adgang Til 14. Juni 2017.

3. Natlige benkramper. Cleveland Clinic hjemmeside. http://my.clevelandclinic.org/health/articles/nocturnal-leg-cramps. Udgivet Oktober 2014. Adgang Til 7.Juni 2017.

4. Monderer RS,Thorpy MJ. Natlige benkramper. Curr Neurol Neuroci Rep. 2010; 10 (1): 53-59. doi: 10.1007 / s11910-009-0079-5.

5. Restless legs syndrom differentialdiagnose. Medscape hjemmeside. http://emedicine.medscape.com/article/1188327-differential#1. Udgivet 22. Februar 2017. Adgang Til 7.Juni 2017.

6. Allen RE, Kirby ka. Natlige benkramper. Am Fam Læge. 2012;86(4):350-355.

7. Rollator J. Hvordan kan benkramper behandles? Medscapes hjemmeside. http://medscape.com/viewarticle/723218. Udgivet 10.Juni 2014. Adgang Til 7.Juni 2017.

8. Sammenhæng mellem langvarig kinineksponering og dødelighed af alle årsager. JAMA. 2017;317(18):1907-1909. doi: 10.1001 / jama.2017.2332.

Ms. Terrie er en klinisk farmaceut og medicinsk forfatter baseret i Haymarket, Virginia.