Articles

Cochrane

gennemgangen indeholder nu data fra ni forsøg (total n = 582), der rapporterer om fem sammenligninger. På grund af risiko for bias, lille størrelse af forsøg, indirekte resultatmål og mangel på undersøgte og rapporterede ‘pragmatiske’ resultater blev bevis klassificeret som meget lav kvalitet. Ingen af de inkluderede undersøgelser gav brugbare data om vores primære resultat ‘ro eller søvn’ med 30 minutter, gentaget behov for ro eller økonomiske resultater. Data var tilgængelige for vores andre vigtigste resultater af agitation eller aggression, behov for tilbageholdenhed og forekomst af bivirkninger.

risperidon versus haloperidol (op til 24 timers opfølgning)

for resultatet, specifik adfærd – agitation, blev der ikke fundet nogen klar forskel mellem risperidon og haloperidol med hensyn til effektivitet målt som mindst 50% reduktion i skalaen for positiv og negativ syndrom – psykotisk Agitation (PANSS-PAS) (RR 1, 04, 95% CI 0, 86 til 1, 26; deltagere = 124; undersøgelser = 1; evidens af meget lav kvalitet), og der blev ikke observeret nogen effekt for behovet for at bruge begrænsninger (RR 2,00, 95% CI 0,43 til 9,21; deltagere = 28; undersøgelser = 1; Meget lav kvalitet evidens). Forekomsten af bivirkninger var ens mellem behandlingsgrupper (RR 0,94, 95% CI 0,54 til 1,66; deltagere = 124; studier = 1; Meget lav kvalitet evidens).et lille forsøg (n = 29) rapporterede brugbare data til sammenligningen risperidon versus olansepin. Der blev ikke observeret nogen effekt for agitation målt som PANSS-PAS endpoint score efter to timer (MD 2,50, 95% CI -2,46 til 7,46; evidens af meget lav kvalitet); skal bruge begrænsninger efter fire dage (RR 1,43, 95% CI 0,39 til 5,28; bevis af meget lav kvalitet); specifikke bevægelsesforstyrrelser målt som Behavioral Activity Rating Scale (BARS) endpoint score efter fire dage (MD 0,20, 95% CI -0,43 til 0,83; bevis af meget lav kvalitet).

risperidon versus ketiapin

et forsøg rapporteret (n = 40) brugbare data til sammenligning risperidon versus ketiapin. Aggression blev målt ved hjælp af Modified Overt Aggression Scale (MOAS) endpoint score efter to uger. Der blev observeret en klar forskel, der favoriserede ketiapin (MD 1.80, 95% CI 0, 20 til 3, 40; bevis af meget lav kvalitet). Der kunne ikke observeres tegn på forskel mellem behandlingsgrupper for forekomst af akatisi efter 24 timer (RR 1, 67, 95% CI 0, 46 til 6, 06; meget lav kvalitet evidens). To deltagere, der blev tildelt risperidon, og en, der blev tildelt risperidon, oplevede myokardieiskæmi under forsøget.

risperidon versus risperidon

et forsøg (n = 68) målte agitation ved hjælp af den positive og Negative syndrom skala – ophidset komponent.(PANSS-EC) endpoint score og fandt en klar forskel, der favoriserede kombinationsbehandlingen efter en uge (MD 2,70, 95% CI 0,42 til 4,98; meget lav kvalitet evidens), men der blev ikke observeret nogen effekt for global tilstand ved hjælp af klinisk Global Impression-Improvement (CGI – i) endpoint score efter en uge (MD -0,20, 95% CI -0,61 til 0,21; meget lav kvalitet evidens). Forekomsten af ekstrapyramidale symptomer efter 24 timer var den samme mellem behandlingsgrupperne (RR 1, 59, 95% CI 0, 49 Til 5, 14; meget lav kvalitet evidens).

risperidon versus risperidon + valproinsyre

to forsøg sammenlignede risperidon med en kombination af risperidon plus valproinsyre. Ingen klare forskelle mellem behandlingsgrupperne blev observeret for aggression (MOAS endpoint score efter tre dage: MD 1,07, 95% CI -0,20 til 2,34; deltagere = 54; studier = 1; Meget lav kvalitet evidens) eller forekomst af akathisia efter 24 timer: RR 0,75, 95% CI 0,28 til 2,03; deltagere = 122; studier = 2; Meget lav kvalitet evidens).