type 1 diabetes er en lidelse, hvor kroppens immunsystem angriber insulinproducerende celler i bugspytkirtlen. Mennesker med denne sygdom producerer lidt eller intet insulin, så de tager billeder af insulin dagligt. Uden en ekstern kilde til insulin vil en patient ikke overleve. Type 1 diabetes manifesterer oftest i en ung alder hos børn og unge voksne. Unge patienter med type1-diabetes har mange problemer at håndtere. Der er spørgsmålet om at håndtere en kronisk sygdom og den frygt, der følger med at lære om de potentielle komplikationer. Mange yngre patienter har også problemer med kropsbillede. “Mine injektionssteder får mig til at se klumpet ud”. “Hele denne nål ting er modbydelig-se på mine blå mærker”. “Jeg har diabetes – min krop er forskellig fra alle andres.”

nogle patienter tager tingene et skridt videre. De lærer, at deres krop er afhængig af insulin, og at insulin er et anabolsk eller opbevaringshormon. Mens insulin holder deres muskelmasse i at bryde ned, tilskynder det også fedtopbevaring. Som et resultat lærer patienter at manipulere deres insulin – ofte springer doser over i et forsøg på at reducere vægtøgning. Udtrykket for denne tilstand er ” Diabulimia.”Patienter kan blive ganske kyndige med denne teknik, idet de tager lige nok insulin til at undgå at gå i diabetisk ketoacidose og snævert undgå indlæggelse.

mens diabulimia er et udtryk, der kun er dukket op i de senere år og ikke er en anerkendt medicinsk tilstand, har American Diabetes Association længe kendt om udeladelse af insulin som en taktik for at tabe sig. Diabulimia kan forekomme hos enhver patient med type 1-diabetes, men desværre ses det oftere hos unge piger og kvinder med sygdommen, svarende til andre kropsbilledforstyrrelser.

konsekvenserne af at manipulere insulin på en sådan måde kan være enorme. Patienter, der gør dette, har højere blodsukkerniveauer end sunde, og som et resultat bliver dehydreret, træt og oplever en sammenbrud i muskelvæv. På lang sigt er denne tilstand forbundet med en accelereret udvikling af diabetiske komplikationer såsom øjensygdom, nyresygdom og amputationer af lemmer på grund af vaskulær sygdom.

selvom denne lidelse er relativt velkendt for endokrinologer, der behandler et stort antal patienter med type 1-diabetes, anerkendes den ikke ofte af primærplejeudbydere eller af familiemedlemmer.

Hvis du er familiemedlem til en person med type 1-diabetes, og du ser adfærdsmønstre, der vedrører, skal du bringe det til en persons opmærksomhed. Den langsigtede skade, der kan opstå, kan være dyb, og tidlig anerkendelse af adfærden sammen med tidlig indgriben kan gøre en verden til forskel.