hvad er diarre

diarre – løs, vandig afføring, der forekommer mere end tre gange på en dag – er et almindeligt problem, der normalt varer en dag eller to og forsvinder alene uden nogen særlig behandling. Langvarig diarre kan dog være et tegn på andre problemer. Mennesker med diarre kan passere mere end en kvart afføring om dagen.

diarre kan forårsage dehydrering, hvilket betyder, at kroppen mangler nok væske til at fungere korrekt. Dehydrering er særlig farlig hos børn og ældre, og den skal behandles straks for at undgå alvorlige helbredsproblemer.

mennesker i alle aldre kan få diarre. Den gennemsnitlige voksen har en Anfald af diarre omkring fire gange om året.

Hvad forårsager diarre

diarre kan være forårsaget af et midlertidigt problem, som en infektion eller et kronisk problem, som en tarmsygdom. Nogle af de mere almindelige årsager til diarre er

• bakterielle infektioner. Flere typer bakterier, der indtages gennem forurenet mad eller vand, kan forårsage diarre. Almindelige syndere inkluderer Campylobacter, Salmonella, Shigellaog Escherichia coli.
• virusinfektioner. Mange vira forårsager diarre, herunder rotavirus, virus, cytomegalovirus, herpes virus og viral hepatitis.
• fødevareintolerancer. Nogle mennesker er ikke i stand til at fordøje en del af mad, såsom lactose, det sukker, der findes i mælk.
• parasitter. Parasitter kan komme ind i kroppen gennem mad eller vand og slå sig ned i fordøjelsessystemet. Parasitter, der forårsager diarre omfatter Giardia lamblia, Entamoeba histolytica og Cryptosporidium.
• reaktion på medicin, såsom antibiotika, blodtryksmedicin og antacida indeholdende magnesium.
• tarmsygdomme, som inflammatorisk tarmsygdom eller cøliaki.
• funktionelle tarmlidelser, såsom irritabelt tarmsyndrom, hvor tarmene ikke virker normalt.

nogle mennesker udvikler diarre efter maveoperation eller fjernelse af galdeblæren. Årsagen kan være en ændring i, hvor hurtigt mad bevæger sig gennem fordøjelsessystemet efter maveoperation eller en stigning i galden i tyktarmen, der kan opstå efter galdeblæreoperation.

i mange tilfælde kan årsagen til diarre ikke findes. Så længe diarre forsvinder af sig selv, er en omfattende søgning efter årsagen normalt ikke nødvendig.

personer, der besøger fremmede lande, er i fare for rejsendes diarre, som skyldes at spise mad eller drikkevand forurenet med bakterier, vira eller nogle gange parasitter. Rejsendes diarre er et særligt problem for folk, der besøger udviklingslande. Besøgende til USA, Canada, De fleste europæiske lande, Japan, Australien og Danmark står ikke over for stor risiko for rejsendes diarre.

Hvad er symptomerne

diarre kan ledsages af kramper i mavesmerter, oppustethed, kvalme eller et presserende behov for at bruge badeværelset. Afhængig af årsagen kan en person have feber eller blodig afføring.

diarre kan enten være akut (kortvarig) eller kronisk (langvarig). Den akutte form, der varer mindre end 4 uger, er normalt relateret til en bakteriel, viral eller parasitisk infektion. Kronisk diarre varer mere end 4 uger og er normalt relateret til funktionelle lidelser som irritabel tarmsyndrom eller inflammatoriske tarmsygdomme som cøliaki.

diarre hos børn

børn kan have akutte eller kroniske former for diarre. Årsager omfatter bakterier, vira, parasitter, medicin, funktionelle lidelser og fødevarefølsomhed. Infektion med rotavirus er den mest almindelige årsag til akut barndom diarre. Rotavirus diarre forsvinder normalt i 3 til 9 dage. Medicin til behandling af diarre hos voksne kan være farligt for børn og bør kun gives under en læges vejledning.

diarre kan være farligt hos nyfødte og spædbørn. Hos små børn kan svær diarre, der varer bare en dag eller to, føre til dehydrering. Fordi et barn kan dø af dehydrering inden for få dage, er den vigtigste behandling for diarre hos børn rehydrering.

tag dit barn til lægen, hvis et af følgende symptomer vises:

1. afføring indeholdende blod eller pus eller sort afføring
2. temperatur over 101,4 grader Fahrenheit
3. ingen forbedring efter 24 timer
4. tegn på dehydrering (se nedenfor)

Hvad er dehydrering

generelle tegn på dehydrering inkluderer:

• tørst
• mindre hyppig vandladning
• tør hud
• træthed
• lyshed
• mørkfarvet urin

tegn på dehydrering hos børn inkluderer:

• tør mund og tunge
• ingen tårer, når du græder
• ingen våde bleer i 3 timer eller mere
• sunket mave, øjne eller kinder
• høj feber
• lethed eller irritabilitet
• hud, der ikke fladder, når den klemmes og frigives

Hvis du har mistanke om, at du eller dit barn er dehydreret, skal du straks kontakte lægen. Alvorlig dehydrering kan kræve indlæggelse.

Hvornår skal en læge konsulteres

selvom det normalt ikke er skadeligt, kan diarre blive farligt eller signalere et mere alvorligt problem. Du bør kontakte lægen, hvis noget af følgende er sandt:

• du har diarre i mere end 3 dage.
• du har svær smerte i maven eller endetarmen.
• du har en feber på 102 grader Fahrenheit eller højere.
• du ser blod i din afføring eller har sort, tarry afføring.
• du har tegn på dehydrering.

Hvis dit barn har diarre, tøv ikke med at ringe til lægen for rådgivning. Diarre kan være farligt hos børn, hvis for meget væske går tabt og ikke udskiftes hurtigt.

hvilke Tests kan lægen gøre

diagnostiske tests for at finde årsagen til diarre omfatter følgende:

• medicinsk historie og fysisk undersøgelse. Lægen skal vide om dine spisevaner og medicinbrug og vil undersøge dig for tegn på sygdom.
• afføring kultur. Laboratorieteknikere analyserer en prøve af afføring for at kontrollere for bakterier, parasitter eller andre tegn på sygdom eller infektion.
• blodprøver. Blodprøver kan være nyttige til at udelukke visse sygdomme.
• faste test. For at finde ud af, om en fødeintolerance eller allergi forårsager diarre, kan lægen bede dig om at undgå lactose (findes i mælkeprodukter), kulhydrater, hvede eller andre fødevarer for at se, om diarre reagerer på en ændring i kosten.
• sigmoidoskopi. Til denne test bruger lægen et specielt instrument til at se på indersiden af endetarmen og den nedre del af tyktarmen.
• koloskopi. Denne test ligner sigmoidoskopi, men lægen ser på hele tyktarmen.

Hvad er behandlingen

i de fleste tilfælde er udskiftning af tabt væske for at forhindre dehydrering den eneste behandling, der er nødvendig. Medicin, der stopper diarre kan være nyttige i nogle tilfælde, men de er ikke anbefales til personer, hvis diarre er forårsaget af en bakteriel infektion eller parasit-stoppe diarre fælder organismen i tarmene, forlænge problemet. I stedet ordinerer læger normalt antibiotika. Virale årsager behandles enten med medicin eller overlades til at køre deres forløb, afhængigt af sværhedsgraden og typen af virussen.

forebyggelse af dehydrering

dehydrering opstår, når kroppen har mistet for meget væske og elektrolytter (saltene kalium og natrium). Væske og elektrolytter tabt under diarre skal udskiftes omgående-kroppen kan ikke fungere ordentligt uden dem. Dehydrering er særlig farlig for børn, der kan dø af det inden for få dage.

selvom vand er ekstremt vigtigt for at forhindre dehydrering, indeholder det ikke elektrolytter. For at opretholde elektrolytniveauer kan du have bouillon eller supper, der indeholder natrium, og frugtsaft, bløde frugter eller grøntsager, der indeholder kalium.

for børn anbefaler læger ofte en særlig rehydreringsopløsning, der indeholder de næringsstoffer, de har brug for. Du kan købe denne løsning i købmanden uden recept. Eksempler inkluderer Pedialyte, Ceralyteog Infalyte.

Tips om mad

indtil diarre aftager, prøv at undgå mælkeprodukter og fødevarer, der er fedtede, fiberrige eller meget søde. Disse fødevarer har tendens til at forværre diarre. Når du forbedrer dig, kan du tilføje bløde, intetsigende fødevarer til din kost, herunder bananer, almindelig ris, kogte kartofler, toast, kiks, kogte gulerødder og bagt kylling uden hud eller fedt. For børn kan børnelægen anbefale det, der kaldes BRAT-diæt: bananer, ris, æbleauce og toast.

forebyggelse af rejsendes diarre

rejsendes diarre sker, når du spiser mad eller vand forurenet med bakterier, vira eller parasitter. Du kan tage følgende forholdsregler for at forhindre rejsendes diarre, når du rejser til udlandet:

• drik ikke noget ledningsvand, ikke engang når du børster tænder.
• drik ikke upasteuriseret mælk eller mejeriprodukter.
• brug IKKE is fremstillet af ledningsvand.
• undgå alle rå frugter og grøntsager (inklusive salat og frugtsalat), medmindre de kan skrælles, og du skræller dem selv.
• spis ikke rå eller sjældent kød og fisk.
• spis ikke kød eller skaldyr, der ikke er varme, når de serveres til dig.
• spis ikke mad fra gadesælgere.

Du kan sikkert drikke flaskevand (hvis du er den, der bryder forseglingen), kulsyreholdige læskedrikke og varme drikke som kaffe eller te.

afhængigt af hvor du skal hen, og hvor længe du opholder dig, kan din læge anbefale, at du tager antibiotika, inden du rejser for at beskytte dig mod mulig infektion.

punkter at huske

• diarre er et almindeligt problem, der normalt løser sig selv.
• diarre er farligt, hvis en person bliver dehydreret.
• årsager inkluderer virale, bakterielle eller parasitære infektioner; fødevareintolerance; reaktioner på medicin; tarmsygdomme; og funktionelle tarmlidelser.
• behandling indebærer udskiftning af tabte væsker og elektrolytter. Afhængigt af årsagen til problemet kan en person også have brug for medicin for at stoppe diarre eller behandle en infektion. Børn kan have brug for en oral rehydreringsopløsning for at erstatte tabte væsker og elektrolytter.
• ring til lægen, hvis en person med diarre har svær smerte i maven eller endetarmen, en feber på 102 grader Fahrenheit eller højere, blod i afføringen, tegn på dehydrering eller diarre i mere end 3 dage.