baggrund: der er ingen acceptabel metode til test af iltoverførselsydelse i membraniltgenatorer hurtigt og nemt under kardiopulmonal bypass. Præklinisk test af iltningsmidler udføres under kontrollerede situationer i laboratoriet, der korrelerer iltoverførsel til blodgennemstrømning ved hjælp af 100% ilt. Denne laboratoriemetode kan ikke bruges klinisk, da iltoverførselsværdier varierer markant ved hver blodgennemstrømning, og FiO2 holdes ikke ved 1. Derfor blev der udviklet en formel, der korrigerer den eksisterende FiO2 for at opnå en PaO2 på 150 mmHg: den korrigerede FiO2 ved 150 mmHg. I grafform er denne korrigerede FiO2 korreleret med patientens iltforbrugsniveauer (y-akse), som bestemmer membranens iltningsydelse iltoverførsel.

metoder: blodgas og hæmodynamiske parametre taget under kardiopulmonal bypass ved hjælp af Medtronic Fusion blev brugt til at beregne iltforbruget (indløbsbetingelser til iltningsapparatet) og den korrigerede FiO2 for en PaO2 på 150 mmHg. Validering af formlen ” FiO2-PaO2/(Pb-pH2O)+0.21 “blev udført ved at plotte de beregnede værdier på en graf ved hjælp af PaO2-værdier mellem 145 og 155 mmHg og derefter ved hjælp af den korrigerede FiO2 for PaO2′ er uden for dette interval.

resultater: alle trendlinjer korrelerede signifikant for at bekræfte, at Medtronic-fusionen havde en ekstrapoleret iltoverførsel på 419 ml O2 / min ved en FiO2 på 1 for at opnå en PaO2 på 150 mmHg.

konklusioner: anvendelse af den korrigerede FiO2, der er korreleret med iltoverførselsbetingelserne for membranens iltgenator, kan let bruges rutinemæssigt og giver værdifuld information klinisk. Når det anvendes af producenten under laboratoriebetingelser, leveres yderligere klinisk relevante data med hensyn til FiO2 og resulterende PaO2s i stedet for de nuværende begrænsninger ved brug af blodgennemstrømning. På denne måde er der udviklet en klinisk forsvarlig metode til endelig at etablere en standard til test af membranens iltningsydelse.