i sundhed opretholdes plasmakalium inden for intervallet 3, 5-5, 2 mmol/L. markant stigning i kaliumniveau (> 6,5 mmol/L) betragtes som en klinisk nødsituation, fordi den er forbundetmed høj risiko for hjertearytmi og i sidste ende hjertekarrest. Kollektiv klinisk erfaring tyder på, at i fraværaf hurtig kaliumsænkende terapi vil plasmakalium > 8,5 mmol/l uundgåeligt føre til dødelig hjertestop.

nu erFor nylig offentliggjort casestudie beskriver den bemærkelsesværdige overlevelse afen patient på trods af et serumkaliumniveau på 14,0 mmol / L. ifølge forfatterne af denne rapport er dette det højeste registrerede kaliumniveau hos en patient, der har overlevet. Patienten, entidligere sund 52-årig mand, blev indlagt på hospital medakut cholecystitis.

to dage efter optagelse led han alvorligtmyokardieinfarkt forårsager hjertestop. Underkardiopulmonal genoplivning (HLR), som omfattede seks episoder afekstern defibrillering til maksimalt 350 joules, hans kaliumsteg fra 4,3 mmol/L før anholdelse til maksimalt 14,0 mmol/L15 minutter efter anholdelse.

efter 30 minutters HLR blev normal hjerterytme genoprettet, og patienten fik et godt opsving.Administration af kaliumsænkende terapi (calciumgluconat oginsulin) var effektiv: 24 timer efter anholdelse var hans serumkalium normalt (3,5 mmol/L).

årsagen til ekstremhyperkalæmi blev antaget at være massiv udstrømning af kalium fraceller beskadiget under infarkt og efterfølgende episoder af eksterndefibrillering.