Articles

Fetal nedre urinvejsobstruktion (LUTO)

Stanford Children ‘ s Health Fetal and Pregnancy health Program giver tværfaglig prænatal evaluering og styring af føtal nedre urinvejsobstruktion. Vores maternal-føtal medicin eksperter partner med pædiatrisk urologi, pædiatrisk nefrologi, perinatal genetik, og neonatologi at levere omfattende prænatal og postnatal styring af posterior urethral ventiler, urethral atresi og stenose, og prune mave syndrom.

Hvad er en føtal nedre urinvejsobstruktion?

dette fund indikerer en blokering i fostrets urinvej, hvilket får blæren, urinlederne og nyrerne til at svulme op med urin, der ikke kan dræne som det skal. Dette kan alvorligt skade nyrerne og de udviklende lunger, hvis væsken omkring babyen falder over tid.

beslutningen om at behandle føtal obstruktion i nedre urinveje under graviditet er ofte kompliceret for forældre. Et tværfagligt team af pædiatriske eksperter fra moder-føtal medicin, urologi, pædiatrisk nefrologi, perinatal genetik og neonatologi styrer behandlingsplanen.

hvordan diagnosticeres føtal obstruktion i nedre urinveje?

normalt kan en ultralyd, så tidligt som første trimester, detektere en nedre urinvejsobstruktion. Derefter udføres nyrefunktionstest og genetiske undersøgelser.

hvor almindelig er føtal obstruktion i nedre urinveje?

en føtal nedre urinvejsobstruktion sker hos 1 ud af 5.000 til 7.000 fødsler, ofte hos mandlige fostre.

hvilke problemer kan en føtal nedre urinvejsobstruktion forårsage efter fødslen?

din baby vil have billeddannelsesundersøgelser for at se, hvor godt hans eller hendes nyrer og blære fungerer. Vores team vil tale med dig om, hvad du kan forvente på både kort og lang sigt.

Hvordan plejer Packard Children ‘ s Hospital-teamet typisk føtal obstruktion i nedre urinveje?

vores omfattende team diagnosticerer føtal obstruktion i nedre urinveje gennem billeddannelse samme dag, tværfaglig rådgivning og diagnostiske procedurer allerede i første trimester. En grundig in utero evaluering guider prognose og behandlingsmuligheder, der er specifikke for hvert enkelt tilfælde, herunder overvejelse for føtal vesicoamniotisk shuntplacering.

hvis evalueringen viser, at moderen og fosteret er kandidater til In utero-terapi, er vi i stand til at udføre denne innovative shuntbehandling for fostre med obstruktion i nedre urinvej.

  • under en føtal vesicoamniotisk shuntplacering indsættes en lille pigtail shunt i føtalblæren med den anden ende placeret i fostervandet.
  • shunten omdirigerer urinen fra føtalblæren til fostervandet, der omgiver fosteret. Shunten fjernes derefter, efter at babyen er født.

kriterier for placering af vesicoamniotisk shunt:

  • Normal føtal karyotype eller mikroarray
  • isoleret anomali
  • genopfyldning af blære efter vesicocentese og gunstige blære/nyreanalytter
  • Oligohydramnios / anhydramnios