Dr Vishal Rao
Oral sundhed og hygiejne er endnu ikke tilstrækkelig opmærksom i indianernes rutinemæssige sundhedskontrol. Mange tilfælde af oral kræft kan fanges tidligt, hvis tandlægebesøg er regelmæssige.

forekomsten af oral kræft i Indien er alarmerende — landet ser omkring en lakh nye tilfælde hvert år, ifølge en ICMR-undersøgelse. Mere end 90% af disse orale kræfttilfælde tilskrives brugen af tobak, alkohol og betelnød (supari/pan masala).
En anden årsag — der bidrager til mindre end 5% af tilfældene med oral kræft — er imidlertid blevet observeret for nylig: skarpe tænder. Dette er et problem bemærket hos patienter med ingen af de medvirkende faktorer, men er blevet en årsag til stigende bekymring i den seneste tid.

for at citere et eksempel nærmede en 36-årig herre med en hvid plet over højre side af tungen os mod ubehag. Han var ikke-ryger og havde heller ingen andre risikable vaner. Plasteret målt omkring 2 cm. Han havde en medicinsk historie med gentagen skade på tungen fra de tilstødende tænder og gennemgik en tandfyldning. Da han kom til konsultation, vi foreslog, at han foretog en frossen sektion biopsi, som afslørede diagnose af tungekræft. Han blev straks startet på behandling, hvor han gennemgik laser fjernelse af plasteret og delvis fjernelse af tungen med plastikkirurgi og robot hals dissektion.
MUCOSAL TRAUMA
De mest almindelige steder for oral kræft er tungen, kæben eller den indre kind. Faktorer som brudte tænder, forfaldne tænder, fyldte tænder og dårligt monterede proteser-som kommer under beslaget af skarpe tænder — prædisponerer en person for kronisk slimhindetraume. Sjældent er implantater også en årsag. Disse faktorer i det lange løb har vist sig at forårsage enten direkte eller indirekte
vær opmærksom på signalerne
man skal være opmærksom og identificere, om nogen af de ovennævnte grunde forårsager ubehag, irritation, smerte eller mavesår, og konsulter straks en tandlæge og få det samme undersøgt. De mest almindelige risikobetonede områder i munden er den indre kind (bukkal slimhinde/rende) og tunge.

der er observeret en øget risiko blandt brugere af alkoholholdig mundskyl. Disse data mangler dog stadig stærkt bevis og undersøges i øjeblikket.
mundhygiejne er afgørende
mundhygiejne har vist sig at være en uafhængig risikofaktor for oral kræft i flere undersøgelser. Generelt er det ikke den mad, vi spiser, men mangel på tandhygiejne som regelmæssig børstning og rengøring, der fører til dårlig mundhygiejne. Det er således vigtigt at opretholde tandhygiejne med regelmæssig skylning og børstning. Med en god forebyggende strategi kan man reducere risikoen for skarpe tænder og dermed oral kræft på grund af dette.
-forfatteren er konsulent-hoved & Neck Oncology, HCG Cancer Hospital, Bengaluru.