Ischiasbehandling
det anbefales at behandle ischias så tidligt som muligt for at undgå progression af symptomer. Iskias behandling kan omfatte både ikke-kirurgiske og kirurgiske metoder. Typisk forsøges ikke-kirurgiske metoder først. Kirurgi kan indikeres, når den underliggende årsag er alvorlige og/eller progressive neurologiske underskud, såsom svaghed i benene, opstår.
Video: Ischiasbehandling
Ischiasbehandling starter normalt med ikke-kirurgiske metoder og inkluderer en kombination af fysioterapi, medicin, terapeutiske injektioner og alternative terapier. Se nu
ikke-kirurgisk behandling af ischias
førstelinjebehandlinger af ischias inkluderer typisk en kombination af fysioterapi, medicin, terapeutiske injektioner og alternative terapier.
akut ischias bliver normalt bedre med 4 til 6 ugers ikke-kirurgisk behandling. Ved kronisk ischias med smerter, der varer over 8 uger, kan behandlingstiden tage længere tid og kan afhænge af den underliggende årsag.1,2
8 væsentlige fakta at vide om ischias
(større billede)
fysioterapi til ischias
fysioterapi inkorporerer en kombination af styrkelse, strækning og aerob konditionering og er en central komponent i næsten enhver ischiasbehandlingsplan. Terapeutiske øvelser kan også føjes til et fysioterapiprogram.
se fysioterapi til lindring af lændesmerter
målene med fysioterapi og øvelser til ischias inkluderer:
- styrke rygsøjlen og musklerne i korsryggen, maven, balderne og hoften.
- Forøg kernestyrken
- stræk stramme og ufleksible muskler, såsom hamstrings
- tilskynde til udveksling af væsker og næringsstoffer i kroppen ved lette aerobe øvelser såsom gåture, svømning eller poolterapi
se Ischiasøvelser til ischias smertelindring
mens en vis hvile-eller aktivitetsændring kan være nødvendig, er det vigtigt at opretholde så meget aktivitet som muligt og undgå langvarige perioder med fysisk inaktivitet eller sengeleje.
Vis udskrift: 9 øvelser til ischias smertelindring
visse øvelser til behandling af ischias kan være specifikke for den underliggende årsag. Uddannede sundhedspersonale, såsom fysiater, fysioterapeuter, kiropraktorer eller kvalificerede certificerede atletiske trænere kan hjælpe med at formulere en effektiv behandlingsplan for at lindre ischiasmerter gennem motion og fysioterapi.
se ischias årsager og øvelser
medicin til ischiasmerter
både receptpligtig og over-the-counter (OTC) medicin kan bruges til at lindre ischiasmerter. Et par eksempler på medicin, der bruges til behandling af ischiasmerter, inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er), såsom ibuprofen eller Naproksen
- orale steroider, såsom prednison
- antikonvulsive medikamenter, såsom gabapentin
- tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin
- opioide analgetika, såsom tramadol eller oksycodon
- antikonvulsive medikamenter, såsom gabapentin
- tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin
- opioide analgetika, såsom tramadol eller oksycodon
disse lægemidler tages normalt for at opnå smertelindring og give patienten mulighed for at deltage i fysioterapi. Lægemidler såsom opioide analgetika ordineres generelt i korte varigheder for at undgå afhængighed.
se opioidmedicin potentielle risici og komplikationer
kiropraktik terapi
manuel manipulation, typisk udført af en kiropraktor, sigter mod at forbedre justeringen af rygsøjlen. Denne teknik kan hjælpe med at tackle de underliggende tilstande, der kan forårsage smerter i iskiasnerven, såsom herniatede diske eller spinal stenose. Manuel manipulation kan også skabe et bedre helbredende miljø og bør ikke være smertefuldt.
Massageterapi
visse former for Massageterapi, såsom dybvævsmassage, kan have fordele ved smertelindring. Fordelene ved massage terapi omfatter:
- forbedring af blodcirkulationen, hvilket igen skaber et bedre helingsrespons i kroppen
- afslappende stramme muskler, hvilket kan bidrage til smerten
- frigivelse af endorfiner, som er hormoner i kroppen, der fungerer som naturlige smertestillende
se Massageterapi for lændesmerter
lumbal terapeutiske injektioner til ischias
lumbal terapeutiske injektioner kan hjælpe med at behandle smerter, der stammer fra tilstande, der påvirker iskiasnerven.
se injektioner til lindring af nakke-og rygsmerter
injektioner anvendes med det formål at give tilstrækkelig smertelindring til, at patienten fuldt ud kan deltage i og drage fordel af et fysioterapiprogram. Injektioner tjener også en funktion til diagnosticering af smertekilden og kan bruges til at identificere målnerverne.
de mest almindelige typer af injektioner til sciatic smertelindring omfatter:
Epidural steroidinjektioner
Epidural steroidinjektioner kan hjælpe med at lindre iskiassmerter, der stammer fra tilstande som spinal stenose, skiveudbrud eller degenerativ skivesygdom. De primære mål for denne behandling inkluderer:
- Kontroller den inflammatoriske respons omkring iskiasnerven fra kemiske og mekaniske kilder til smerte, såsom en herniated disk eller en degenereret disk.
- reducer immunsystemets aktivitet for at mindske produktionen af inflammatoriske celler i kroppen.
steroiderne injiceret i det epidurale rum spredes ind i nerveenderne og andre væv, der spredes den antiinflammatoriske virkning gennem de smerteoverførende strukturer.
se Epidural steroidinjektioner: risici og bivirkninger
Epidural steroidinjektioner kan hjælpe med at reducere smerter ved at administrere antiinflammatorisk medicin inde i det epidurale rum i lændehvirvelsøjlen. Se: Epidural steroidinjektioner til rygsmerter og bensmerter Video
selektive nerverodblokke
denne type injektion administreres nær rygmarvsnerven, når den forlader den intervertebrale foramen (knogleåbning mellem tilstødende ryghvirvler). Medicinen reducerer betændelse og dæmper smerten, der overføres af nerven. Selektive nerverodblokke kan gives på en eller flere nerverødder fra L4 til S3 for at kontrollere ischiasmerter.
for de fleste terapeutiske injektioner varierer resultaterne meget. Nogle mennesker kan opleve øjeblikkelig og vedvarende smertelindring, nogle kan have smertelindring i kun et par uger eller måneder, og nogle kan slet ikke opleve smertelindring.
ovenstående liste over potentielle behandlinger er på ingen måde udtømmende. For alle, der oplever ischiasmerter, anbefales det at konsultere en kvalificeret læge til behandling. Som en generel regel, hvis ikke-kirurgiske metoder ikke giver lindring efter 6 til 8 ugers behandling, eller hvis neurologiske underskud (såsom svaghed i benene) øges, kan kirurgi overvejes.2
se, hvornår ischiasmerter er en medicinsk nødsituation