Ved du, hvem der betaler din læge? Kommer hans indkomst fra sit eget arbejde, eller er han en medarbejder i et hospitalssystem, der muligvis betaler ham en oppustet løn for at styre patienter til specialister, test og procedurer i det samme system?Dr. Michael T. Reilly vil have folk til at tænke over det. Fort Lauderdale ortopædkirurg har tænkt meget over det i løbet af de sidste 13 år, lige siden han fik et lukrativt tilbud om at slutte sig til skatteyderstøttet Brodersundhed (dengang kendt som Nordbroders Hospitalsdistrikt) og hans advokat fortalte ham at løbe den anden vej. Problemet: kontrakten kan være i strid med føderale love, der skal beskytte mod tilbageslag og ukorrekte henvisninger.”han sagde ,” Hvis du underskriver denne kontrakt, skal du muligvis give tilbage hver krone,” sagde Reilly mandag.

lige siden har Reilly lydende alarmer om kontraktpraksis hos Broad Health. Han talte på offentlige møder. Han talte med administratorer og kolleger. Han udluftede endda til mig – da jeg var en patient af hans for et årti siden.

det lød foruroligende, men kompliceret. Folk trak ham væk.

” Jeg var et enmandsband,” sagde Reilly. “Ingen ville tro på mig. Ingen ville lytte til mig.”

Han var endnu mere oprørt over, at et offentligt hospitalskvarter, der havde til opgave at behandle de fattige, gav store kontrakter til specialister, der afskrækkede eller undskyldte dem fra at behandle de fattige. Alt mens distriktet indsamlede 1,7 milliarder dollars i ejendomsskat i løbet af de sidste 10 år.”var ligesom Lance Armstrong,” sagde Reilly. “Benægt, benægt, benægt. Stenmur, stenmur, stenmur … De troede bare, jeg ville gå væk.”

men Reilly holdt på det. Kun han gik under jorden.

Han fandt en skarp advokat uden for staten (Reilly ønskede ikke, at ord lækker gennem den lokale vinrank) og samlede omhyggeligt stykkerne af en føderal retssag. I henhold til loven om falske krav kan enhver borger anlægge sag mod en enhed, der kan bedrage den amerikanske regering og have ret til en andel af inddrivelsesbeløbet.

den sværere del er faktisk at få feds til at undersøge og støtte et krav. “For hver 1.000 vælger den amerikanske regering mindre end en,” sagde Reilly.

Reilly indgav sag i 2010. Han indgav en ændret klage i 2013. Begge blev holdt under Segl indtil denne måned, da feds meddelte, at Broad Health ville betale den amerikanske regering $69,5 millioner (plus $860,000 for Reillys sagsomkostninger) for at afvikle varslingskravene. Retsdokumenter kaldte det en “ordning med gensidig berigelse” mellem læger og Brodersundhed.sundhed indrømmede ikke nogen forseelser og sagde, at patientpleje ikke blev kompromitteret. Men forliget lader døren stå åben for yderligere sanktioner, herunder strafferetlige anklager og skattesanktioner.

i løbet af de sidste fem år måtte Reilly tie stille. “Jeg kunne ikke engang fortælle min tvillingebror,” sagde han og henviste til Patrick Reilly, chefrevisor for Brorskoledistriktet (selv en bulldog, der har ferreted ud ukorrekte tilbud).Reilly tager fra forliget: $12 millioner, minus nedskæringer til Onkel Sam for skatter og hans advokat.

Reilly, 59, der gik på pension tidligere i år, sagde, at pengene er pæne, men retfærdiggørelse er pænere.

“i løbet af de sidste par uger har jeg ikke hørt andet end ‘stort arbejde, tillykke’,” sagde Reilly, en Miami-indfødt, der spillede fodbold ved University of Pennsylvania.

da jeg spurgte, om han vil donere en del til stipendier eller for at hjælpe de medicinsk trængende, sagde han: “Åh, jeg har en plan. Men jeg vil ikke dele det lige nu.”

Reilly sagde, at han ikke føler sig skyldig over stormfaldet. Han sagde, at der skulle være fremtidige besparelser på Broad Health fra en streng ny virksomhedsintegritetsaftale, der er en del af forliget. Og han håber, at sagen vil tjene som en advarsel til andre hospitalskæder, offentlige og private.

” disse penge skulle aldrig have været til at begynde med,” sagde Reilly. “Mit mål var at reformere et ødelagt system.”

[email protected], 954-356-4508.