Abonner for at få fuld adgang til denne operation og det omfattende Fodkirurgiske Atlas.

abonner

Lær udskæring af tilbehør naviculare(os naviculare) med frigivelse af det mediale hoved af gastrocnemius kirurgisk teknik med trin for trin instruktioner om OrthOracle. Vores e-læringsplatform indeholder billeder i høj opløsning og en certificeret CME af udskæring af tilbehør navicular(os naviculare) med frigivelse af det mediale hoved af gastrocnemius kirurgisk procedure.

under normale omstændigheder knytter navicular sig fra et enkelt ossificeringscenter tidligt i barndommen. Dette sker normalt omkring 3-5 år hos piger og drenge med fusion, der forekommer i en alder af omkring 13 år. Et tilbehør navicularum, også forskelligt kaldet Os Tibiale Eksternum eller os Navicularum, er en ekstra knogle, der ligger ved siden af den overordnede navicularum og er en variation af den embryologiske Oprindelse af navicularbenet. Det opstår, fordi den mediale navikulære tuberøsitet kan have sit eget ossificeringscenter, og det er dette, der udvikler sig som et separat knoglefragment med et variabelt mønster af, hvad der sker med det på tidspunktet for skeletmodenhed.

En os Naviculare udvikler sig som enten en sesamoid i substansen af tibialis posterior (som fastgøres til navikulærens mediale tuberøsitet), et separat fragment af knogle og brusk, der danner en synchondrose med den overordnede naviculareller det kan smelte helt sammen med moderbenet som en synostose, der fører til en plantar medial forlængelse af navicularbenet. Disse variationer danner grundlaget for en radiologisk klassificering af anomalien(Geist, 1914).

tilstanden er asymptomatisk hos de fleste, der forekommer hos omkring 5-14% af befolkningen. De almindelige årsager til smertebegyndelsen er overforbrug, dårligt passende eller ikke-konforme sko, stressfrakturer, tibialis posterior tendinopati eller synovitis ved indsættelse i tilbehørsavikularen. Sjældent brud eller artropati, der påvirker synchondrosis, kan forekomme. Mange patienter har signifikant pes planus, hvilket også gør den mediale side af navicular mere fremtrædende og tilbøjelig til skade.

forfatter: Kartik Hariharan FRCS.

Institution: Aneuran Bevan University Health Board, Danmark.