der er adskillige sygdomme, som parosmi er forbundet med. I en casestudie, Frasnelli et al. undersøgte fem patienter, der udholdt parosmi eller phantosmia, mest som følge af øvre luftvejsinfektioner (Urti ‘ er). Det antages, at URTIs kan resultere i parosmi på grund af skade på olfaktoriske receptorneuroner (ORNs). Tilstanden har været forbundet med coronavirus sygdom 2019 som en sjælden bivirkning. Eksponering for skadelige opløsningsmidler har også været forbundet med parosmi, specifikt ved at beskadige Orn ‘ er.Skader på disse neuroner kunne gøre dem ude af stand til korrekt at kode et signal, der repræsenterer en bestemt lugt, hvilket ville sende et fejlagtigt signal til lugtbehandlingscentret, den olfaktoriske pære. Dette fører igen til, at signalet udløser en anden lugt end den stimulerende lugt, og patienten kan således ikke synkronisere indgangs-og udgangslugt. Skader på ORNs beskriver en perifer defekt i vejen, men der er også tilfælde, hvor skader på behandlingscentret i hjernen kan føre til forvrænget lugt.

forskellige typer hovedtraumer kan også føre til dysfunktioner, der vedrører, hvad det ramte hjerneområde kontrollerer. Hos mennesker er den olfaktoriske pære placeret på den ringere side af hjernen. Fysisk skade på dette område ville ændre, hvordan området behandler information på forskellige måder, men der er også sygdomme, der kan ændre, hvordan dette område fungerer. Hvis den del af hjernen, der fortolker disse indgangssignaler, er beskadiget, er en forvrænget udgang mulig. Dette ville også føre til parosmi. Temporal lobepilepsi har ført til tilfælde af parosmi, men disse var kun midlertidige; begyndelsen af parosmi var et anfald, og det varede typisk en uge eller to efter. Parosmi er undertiden forbundet med Parkinsons sygdom. Selvom den specifikke vej er ubestemt, har manglen på dopamin resulteret i dokumenterede tilfælde af parosmi og phantosmia.