3.2 det centrale precuneus-netværk til nondual bevidsthed

Vi har tidligere foreslået, at et dynamisk funktionelt netværk med dets hovednode i det centrale område af precuneus og dets hovedakse med knude i dorso-lateral prefrontal bark er det sandsynlige neurale korrelat af ikke-Duel bevidsthed (Josipovic, 2014).precuneus er opstået i nyere forskning som et af de centrale områder, der er involveret i den globale organisation af hjernen, som den centrale knudepunkt for standardtilstandsnetværk (DMN) og måske det mest tilsluttede knudepunkt i hjernebarken (Buckner et al., 2008; Cavanna, 2007; Pereira-Pedro og Bruner, 2016; Tomasi og Volko, 2011; Utevsky et al., 2014). Det er et dynamisk område af hjernen, der er involveret i en række perceptuelle, motoriske, affektive og kognitive funktioner, såsom episodisk hukommelse hentning og metakognition, rumlig kortlægning, integrerende opfattelser, vejledende motoriske reaktioner, mentale billeder, sindsteori, selvbevidsthed og bevidsthed., 2010; Boly et al., 2012; Cavanna og Trimble, 2006; Fletcher et al., 1995).precuneus har sammen med de områder af den præfrontale bark, den er forbundet med, den nødvendige organisatoriske kompleksitet og fleksibilitet, herunder evnen til både lokal og global rekursiv feedback, til at fungere som en central organiserende knude involveret i behandling af de fleste bevidste oplevelser. Når dets output er implicitte træk ved erfaring, såsom grundlæggende præreflekterende for-me-ness, kan underskrifterne for dets funktion skjules i hjerneaktiviteten i baggrunden (van den Heuvel and Sporns, 2013; Sahavi, 2018; Men se Kvadt et al., 2018 For bidrag fra områder involveret i interoception).

funktionel specialisering er fundet i de fire hovedområder i precuneus: dorsal-anterior til somato-motorisk behandling; dorsal-posterior til visuel-rumlig, ventral posterior til episodisk hukommelse og central for kognitive associative processer (Margulies et al., 2009; Li, 2012). Precuneus er involveret i selvrelaterede aspekter af oplevelsen, især dens ventrale bageste del sammen med den bageste cingulatbark (PCC) og områderne af medial temporal lap (MTL) danner den ventrale sektion af DMN, der menes at være involveret i episodisk hukommelsesbaseret selv. Ikke alle områder af precuneus underordner denne funktion, især dens dorsale områder er en del af det ydre system, der er involveret i Opgavebehandling., 2010).precuneus deltager i at integrere information fra interne og eksterne miljøer gennem samregistrering af rumlige, kropslige og selvrelaterede kort eller referencerammer (Blanke et al., 2015; Kim, 2018; Kim et al., 2006), og kan integrere affektive og kognitive aspekter af følelser (Sato et al., 2015). En af de centrale roller for bevidsthed er blevet postuleret til at være at forene forskellige oplevelsesegenskaber, hvilket yderligere kan indikere den nøglerolle, som precuneus spiller i bevidstheden (Kjaer og Lou, 2000; Koch et al., 2016). Tilstedeværelsen af nondual bevidsthed sammen med fænomenalt indhold under vågen tilstand rapporteres at have en effekt af at øge den tilsyneladende enhed af perceptuelle, affektive og kognitive aspekter af erfaring eller som traditionelt udtrykt af Forenende krop, hjerte og sind (Dorjee, 2016; Josipovic, 2014). Nondual bevidsthed kan derefter antages at fungere som en baggrundskontekstramme, der, når den indgår i det globale arbejdsområde, giver yderligere forening af indholdet.

når den er til stede, opleves nondual bevidsthed som invariant og forbliver stort set den samme uanset hvilken type fænomenalt indhold der opstår med det eller trækkes fra det (Ricard and Singer, 2017). Dette kan indikere en involvering af et dedikeret netværk, der kan opretholde sig selv i en bestemt tilstand eller en række aktiviteter. I betragtning af hjernens generelle mange-til-mange netværksorganisation og den gennemgribende neuronale degeneration kan der naturligvis være betydelig variation i netværkets topologi og andre funktioner. Alligevel skal netværket i princippet være definerbart både i rumlige og tidsmæssige termer.

Vi har foreslået, at det kognitive associative centrale precuneus-netværk, der forbinder det centrale precuneus med den dorsolaterale prefrontale bark (DLPFC), det dorsale anterior cingulat (dACC) og den vinkelformede gyrus (r/l-Ang), er det neurale korrelat af nondual bevidsthed (Josipovic, 2014). Det associative centrale precuneus-netværk er involveret i en række kognitiv funktion (Margulies et al., 2009). Derfor er det neurale korrelat af nondual bevidsthed sandsynligvis kun en delmængde af dets neuroner, men med kapaciteten til at rekruttere andre neuroner til deres funktion. Med hensyn til den overordnede funktion af precuneus kunne det antages, at under ikke-formel bevidsthed, især når den isoleres fra andet indhold, graviterer dens aktivitet mod sin centrale region væk fra både den ventrale del relateret til episodisk hukommelse og den dorsale visuomotorstrøm til behandling af stimuli i eksternt miljø. Ligeledes kan lignende funktionel centralitetsforskydning postuleres for den laterale præfrontale bark.det centrale precuneus-netværk er ligesom andre kortikale netværk forbundet med subkortikale områder af det retikulære aktiveringssystem, der leverer ophidselse, og til de thalamiske kerner, der muliggør dets organisation (Tomasi og Volkou, 2011). Disse subkortikale områder er nødvendige, men ikke tilstrækkelige til at skabe ikke-faglig bevidsthed. To kilder til gamma-områdesignaler i precuneus findes almindeligvis som de stigende indgange fra det retikulære aktiverende system, der ankommer til medial parietalbark via thalamus, mere direkte til PCC og mere indirekte ind i precuneus (Garcia-Rill et al., 2012; Vogt og Laureys, 2005), og det indholdsdrevne gamma relateret til opmærksomhed og visuo-rumlig behandling, blandt andre funktioner, der modulerer den igangværende spontane aktivitet (Bussaki, 2006). Den tredje type gammasignal ville være til stede i precuneus-netværket under nondual bevidsthed.stigninger i amplitude og synkronisering i gammaområde, der involverer områder af parietal lap, er fundet under ikke-refererende eller ikke-refererende meditationer., 2004; Schoenberg et al., 2018), mens fald i parietal gamma blev fundet under mindfulness meditation (Berkovich-Ohana et al., 2014), i overensstemmelse med den postulerede forskel mellem de neurale mekanismer for ikke-formel opmærksomhed og opmærksomhed (Josipovic, 2014; Josipovic et al., 2012). I lyset af disse fund kunne øget amplitude af EEG-signaler i lavt gammaområde i parietale og occipitale kanaler fundet under dyb søvn hos langvarige meditationsudøvere fortolkes som baggrundstilstedeværelsen, dog svag, af ikke-Duel bevidsthed (Ferrarelli et al., 2013).

mens ændringer i alfa-båndsignalet kan være til stede, hvilket indikerer thalamo-kortikal omorganisering af netværket og hjernen som helhed, er alfa-signal alene sandsynligvis for langsomt til at formidle refleksivitet og livlighed ved ikke-Duel bevidsthed. Ændringer i alfa-båndet skal også have en anden profil under ikke-Duel bevidsthed sammenlignet med fokuseret opmærksomhed eller åben overvågning, da den retikulære kerne af thalamus kan være differentielt engageret (Saggar et al., 2015).

det er muligt, at når nondual bevidsthed er isoleret fra alt indhold, er den neurale aktivitet relateret til den begrænset til precuneus og dens tilstødende områder. Med andre ord kan man blive dybt absorberet i en grundtilstand af bevidsthed med minimalt fænomenalt indhold, men denne tilstand kan endnu ikke udsendes som bevidst, derfor ikke fuldt ud realiseret. Således kan refleksiviteten af nondual bevidsthed muligvis ikke aktiveres fuldt ud uden nogen involvering af områderne i den dorso-laterale præfrontale bark. DlPFC kan derefter tilføje den nødvendige amplitude og vedholdenhed til precuneus-aktiviteten. At finde den øgede funktionelle forbindelse mellem precuneus og den dorso-laterale præfrontale bark under propofol sedation ledsaget af et tab af bevidst indhold og responsivitet kan alternativt fortolkes som en baggrundsaktivitet i netværket for bevidsthed, der opstår, mens de højere neurale signaturer af bevidst indhold aftager og udvikler sig til en drøm som billedsprog (Liu et al., 2014). Undersøgelser af klarhed under REM-drømme indikerer netop en sådan stigning i precuneus og andre knudepunkter, når man opnår klarhed, mens drømmen stadig går (Dressler et al., 2012).