risici for leukaferese og hvordan man håndterer dem-en ikke-systematisk gennemgang
leukaferese er som enhver anden præparativ aferese, bortset fra at det ikke er det: leukaferese tager typisk meget længere tid, større blodvolumener behandles, og følgelig administreres større ACD-a-volumener. Blodkomponentdonorer og leukaferesefag er også helt forskellige populationer. Allogene donorer har tendens til at være yngre, og mange er førstegangsdonorer, som begge er risikofaktorer for bivirkninger under bloddonation. Desuden udføres mere end halvdelen af alle leukaferesesamlinger hos patienter. Her er det aldersfordelingen, inklusive patienter i ekstrem alder, såvel som den underliggende sygdom og komorbiditeter, der kan udsætte dem for højere, eller forskellige, risici sammenlignet med donorer. Begge grupper har således gode grunde til, at bivirkninger på leukaferese kan være hyppigere, mere alvorlige eller endda helt forskellige. Sammenlignet med andre præparative aferesetyper som blodplade-eller plasmaaferese er risikoen for leukaferese blevet undersøgt mindre omfattende, da det i sammenligning er en relativt lavfrekvent intervention. Ofte forbliver leukaferese et domæne for hæmatologer, der har en anden følelse af proceduremæssig sikkerhed end transfusionister. Desuden mobiliserede G-CSF “stamcelle”-afereser med en bred margin over antallet af ikke-mobiliserede afereser, så det meget stærke signal fra bivirkninger på G-CSF alt andet end drukner signaler fra selve aferesen. Denne fokuserede gennemgang vurderer observationer fra leukaferese såvel som ekstrapolering af observationer fra andre former for præparativ aferese i et forsøg på at måle sikkerheden ved leukaferese og identificere potentielle tilgange til dens yderligere forbedring. Kort sagt er det samlede indtryk et af en meget tilfredsstillende sikkerhedsregistrering af leukaferese med lejlighedsvise problemer med venøs adgang eller vasovagale problemer og hyppig, men meget lydhør og sjældent begrænsende ACD-A-toksicitet.