ivermectin, et klassisk middel til lus og fnat, er blevet hævet til rang af ny sølvkugle mod coronavirus (Sars-CoV-2) — både i behandling og forebyggelse. Desværre ser det ud til, at vi står over for en ny udgave af sagaen om klorokin, i dag kontraindiceret af Verdenssundhedsorganisationen (hvem) og regulerende organer i USA til behandling af Covid-19 på grund af dens kardiovaskulære risiko og ineffektiviteten demonstreret i de mest pålidelige undersøgelser, der er offentliggjort til dato.

“pointen er, at vi heller ikke har seriøst arbejde med mennesker, der viser fordele ved ivermectin for at bekæmpe coronavirus,” advarer Aleksandre Cunha, en infektolog ved det Syrisk-Libanesiske Hospital, i Brasilia (DF).

hvad der er mest pålideligt i øjeblikket er forskning udgivet af australske forskere i tidsskriftet Antiviral Research. Det indikerer, at forbindelsen er i stand til at hæmme replikationen af det nye coronavirus in vitro — Det vil sige i isolerede celler i laboratoriet, ikke i kroppen.

“kun at den effektive dosis i denne undersøgelse overstiger mellem 50 og 100 gange den grænse, der betragtes som sikker for mennesker”, kommenterer Leonardo Pereira, farmaceut og professor ved Universitetet i S. Derudover kan de fleste lægemidler, der giver interessante resultater inden for laboratorier, desværre ikke anvendes hos mennesker som os.

hvem udstedte en note i Juni advarsel mod brugen af ivermectin, indtil humane testresultater dukker op. National Health Surveillance agency (Anvisa), der regulerer medicin i Brasilien, positionerede sig på samme måde i en erklæring den 10.juli.

MSD selv, en af producenterne af lægemidlet, kontraindikationer sin recept for Covid-19. På hjemmesiden for det globale donationsprogram for tabletterne til bekæmpelse af verminose præciserer virksomheden og dets partnere, at de effektive doser in vitro er “meget højere end godkendte niveauer og aldrig testet hos mennesker”.

dette lægemiddel hævder også, at høje doser, såsom dem, der ville være nødvendige for at forhindre replikation af det nye coronavirus, allerede har vist sig at være meget giftige i dyreforsøg.

hvad vi ved om ivermectin mod coronavirus

ud over det australske fund blev der offentliggjort et formodet menneskeligt bevis i April på ssrn-hjemmesiden. Platformen samler undersøgelser, der endnu ikke har bestået gennemgangen af uafhængige forskere, der er ansvarlige for at kontrollere metodologien i arbejdet. Det er en primær proces at give resultaterne troværdighed.

denne artikel associerede ivermectin med en højere overlevelsesrate efter diagnosen Covid-19. Det blev brugt som et argument af latinamerikanske lande, såsom Peru og Brasilien, til at ordinere stoffet i denne sammenhæng. Men “forskningen” gik ud af luften i maj, som internationale forskere fordømmer, for fejl og manglende gennemsigtighed med de oplysninger, der blev brugt til at nå denne konklusion.

“undersøgelsen brugte den samme database over disse undersøgelser af klorokin, som det i dag er kendt, havde deres antal manipuleret og miskrediteret”, påpeger Danyelle Marini, farmaceut og direktør-kasserer for det regionale Apoteksråd i staten S. S.

et andet arbejde, også uden gennemgang, forbinder ivermectin med en reduktion i dødeligheden i Florida, i USA. Der er ingen tvivl om, at det er nødvendigt med en dosis af composto. Den måde, den blev udviklet på, tillader således ikke at fastslå, at stoffet faktisk var ansvarlig for risikoen for død. Hans egen artikel siger, at hans opdagelser skal testes ved strengere eksperimenter.

en boa noticia: ha estudos CL til tilfældige vilkår og kontroller sendo conducidos. Det er denne form for arbejde, der giver ivermectin til en klasse og en placebo — pille til den anden — uden at patienter og læger ved, hvem der tager hvad-der bringer mere solide beviser for fordelene og bivirkningerne af et lægemiddel. En af disse undersøgelser er fra Federal University of S kurso Carlos, med en prognose for færdiggørelse inden December 2020.

hvad ivermectin er til

forbindelsen blev opdaget i 1960 ‘ erne og integrerer behandlingen mod nogle parasitter hos mennesker og dyr. Lavpris og med få rapporterede bivirkninger tjente stoffet en Nobelpris til sine opdagere. Ud over veterinærbrug er det i Brasilien ordineret at fjerne lus og fnat.

da det virker direkte på de smitsomme stoffer, kom interessen for at teste den mod andre sygdomme. I tilfælde af Sars-CoV-2 ville det forhindre virussen i at komme ind i kernen i humane celler, hvor den skal formere sig. Dette skete dog kun, når lægemidlet blev injiceret i store mængder i isolerede celler.

“den samme dosis er allerede vist i andre undersøgelser at være giftig for humane celler,” forstærker Danyelle.

har ivermectin bivirkninger?

nogle af lægemidlets fortalere siger, at da det er relativt sikkert, ville der ikke være noget problem med at ordinere det, selv uden bevis for effektivitet-især i betragtning af at vi står over for en pandemi. Men det er ikke helt sådan.

“det er kontraindiceret for nogle mennesker, såsom gravide kvinder, mennesker med lever-og nyreproblemer og mennesker med HIV”, eksemplificerer Pereira. Bortset fra det betyder det faktum, at en medicin er godkendt til et formål, ikke at det er sikkert i et andet.

“bevis for dette er klorokin i sig selv, godt tolereret i behandlingen af autoimmune sygdomme, men giftigt for hjertet hos mennesker med svære versioner af Covid-19, som allerede har betændelser i hjertemusklen,” rapporterer Cunha.

et andet eksempel er acetylsalicylsyre, det populære aspirin. “Ela Larsen recibida contra dor de cabe Larra, mas n larso pode ser tomada por pessoas com dengue, Pork aumenta o risco de hemorrhagias”, completa o m larsdico.

Tem gente comprar ivermectin ingen veterinàrio

Como ela só pode ser vendida nas farmácias kom receita médica, algumas pessoas têm recorrido às lojas agrícolas e de produtos animais para compra-la. Det er et stort problem, der er motiveret af Fødevare – og Lægemiddelagenturet (FDA), entidade reguladora dos medicamentos nos Estados Unidos.

selvom den aktive ingrediens er den samme, er medicinen til dyr ikke egnet til mennesker. “Ud over at produktet ikke gennemgår den samme godkendelsesproces, kan doseringen og renheden i sig selv være anderledes. Risikoen er stor, ” påpeger Danyelle.

problemet med Covid-19 forebyggelsessæt

mange af dem inkluderer ivermectin og distribueres af kommuner med forskellige lægemiddelkombinationer. Påstanden er, at de ville forhindre personen i at blive forurenet eller udvikle alvorlige versioner af Covid-19.

ud over at der ikke er tegn på, at dette er sandt, er det en betydelig sundhedsrisiko at sluge en kombination af tabletter uden at vide, hvordan de interagerer i kroppen.

“personen tager medicinen og tænker, at det er en effektiv forebyggelse og forsømmer de allerede beviste foranstaltninger, såsom brug af masker, håndhygiejne og social afstand”, lister Cunha.

et andet problem er, at når man tror, at Covid-19 ikke bliver værre, holder personen op med at søge hjælp, selv når han bemærker, at symptomerne bliver værre. “Disse sæt fungerer ikke og kan forsinke den faktiske behandling,” konkluderer Cunha.

Covid-19 retsmidler

i øjeblikket er kun det antivirale remdesivir og det antiinflammatoriske deksamethason godt positioneret i videnskabens race på jagt efter et lægemiddel, der modangreb coronavirus. “Alligevel har begge vist sig effektive hos patienter med svære versioner af sygdommen. Der er stadig intet, der forhindrer infektion eller dens udvikling til de mest alvorlige former,” siger Cunha.

indtil videre er den bedste behandling, som i tilfælde af dengue og så mange andre virusinfektioner, for hvilke der ikke er nogen specifikke lægemidler, god medicinsk opfølgning. Det involverer indlæggelse, når det er nødvendigt, og overvågning af symptomer, der indikerer sværhedsgrad.

og det er værd at bemærke, at kroppen selv oftest slipper af sygdommen. “Af ti inficeret med coronavirus vil otte komme sig alene, uanset hvilken medicin de tog eller ej. Dette kan passere en falsk opfattelse af, at disse forbindelser fungerer, ” fremhæver Cunha.