Articles

Sympathectomy

Hvad er en sympathectomy?

dybt inde i dit bryst løber en struktur kaldet den sympatiske nervekæde op og ned langs din rygsøjle. Det er den del af nervesystemet, der er ansvarlig for kamp-eller flyresponsen. Under en sympatektomi skærer eller klemmer en kirurg denne nervekæde. Dette forhindrer nervesignaler i at passere gennem det.

Hvorfor har jeg brug for en sympathektomi?

denne procedure bruges til at behandle en tilstand kaldet hyperhidrose eller unormalt kraftig svedtendens i håndfladerne, ansigtet, underarmene og undertiden fødderne. Det bruges også til ansigtsrødme, nogle kroniske smerteforhold og Raynaud — fænomen-en tilstand, der fører til dyb følsomhed over for kolde temperaturer og farveændringer i huden. Efter en sympatektomi kan hjernen ikke sende signaler til de involverede områder for at få dem til at svede, rødme eller reagere på kulden så meget. Denne permanente procedure bruges som en sidste udvej, hvis andre trin, såsom antiperspiranter eller medicin, ikke har fungeret.

hvad er risikoen for sympathektomi?

som ved enhver operation, der kræver anæstesi, omfatter risici vejrtrækningsproblemer eller reaktioner på de lægemidler, der bruges til at hjælpe dig med at slappe af under proceduren. Andre mulige risici inkluderer:

  • blødning
  • infektion
  • smerter
  • mere sved i andre dele af kroppen
  • slagtilfælde eller hjerteanfald under proceduren
  • kollapset lunge
  • lungebetændelse
  • behov for forlænget tid på en åndedrætsmaskine
  • skader på nerver eller blodkar under operationen
  • svaghed i armene
  • brændende fornemmelse på undersiden af armene
  • et problem kaldet Horners syndrom, som er forårsaget af nerveskade, og fører til øjenlåg hængende og problemer med eleverne i øjet.
  • kirurgi lindrer ikke problemet

Du kan have andre risici baseret på din specifikke medicinske tilstand. Sørg for at tale med din sundhedsudbyder om eventuelle bekymringer, du har før proceduren.

Hvordan gør jeg mig klar til en sympatektomi?

Bed din læge om at fortælle dig, hvad du skal gøre før din sympathektomi. Nedenfor er en liste over almindelige trin, som du muligvis bliver bedt om at gøre.

  • sammen med en komplet medicinsk historie kan din sundhedsudbyder(e) foretage en fysisk undersøgelse for at sikre, at du ellers har et godt helbred, før du gennemgår proceduren. Du kan også have blodprøver og andre diagnostiske tests.
  • din læge vil forklare proceduren, og du kan stille spørgsmål.
  • du bliver bedt om at underskrive en samtykkeformular, der giver tilladelse til at udføre proceduren. Læs formularen omhyggeligt og still spørgsmål, hvis noget er uklart.
  • fortæl det til din sundhedsudbyder, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for medicin, jod, tape, kontrastfarvestoffer og anæstetika (lokalt eller generelt).
  • Fortæl din læge (r) af alle lægemidler (ordineret og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, du tager.
  • hvis du er gravid eller tror, du kan være det, skal du fortælle det til din sundhedsudbyder(e).
  • fortæl det til sundhedspersonalet, hvis du tidligere har haft blødningsforstyrrelser, eller hvis du tager antikoagulerende (blodfortyndende) medicin, aspirin eller anden medicin, der påvirker blodkoagulationen. Du kan blive bedt om at stoppe nogle af disse lægemidler før proceduren.
  • hvis du ryger, skal du stoppe med at ryge så hurtigt som muligt før proceduren for at forbedre dine chancer for en vellykket bedring fra operationen og forbedre dit generelle helbred.

Hvad sker der under en sympathektomi?

før operationen får du medicin (anæstesi), så du går i seng. Du vil ikke føle eller huske proceduren. Kirurgen foretager 2 til 3 små snit (snit) på den ene side af brystet under din underarm. Dernæst vil din lunge midlertidigt kollapses og flyttes til side for at give kirurgen mulighed for at nå nervekæden langs din rygsøjle.

kirurgen vil derefter indsætte et lille videokamera og kirurgiske værktøjer til at se og manøvrere nervekæden. Dernæst vil kirurgen skære eller klemme nervekæden på det rigtige niveau afhængigt af dine nøjagtige symptomer.

Når du er færdig, vil kirurgen udvide lungen igen, fjerne kameraet og instrumenterne og sy snittet. Derefter gentager kirurgen proceduren på din anden side. Hele operationen tager cirka en time.

tal med din sundhedsudbyder om, hvad du vil opleve under din sympathektomi.

Hvad sker der efter en sympathektomi?

efter proceduren vil du blive taget til genopretningsrummet til observation. Din gendannelsesproces vil variere afhængigt af den udførte procedure og den type anæstesi, der gives. Snitstederne kontrolleres ofte. Når dit blodtryk, puls og vejrtrækning er stabil, og du er opmærksom, vil du blive taget til dit hospital værelse.

de fleste mennesker kan gå hjem dagen efter operationen. Du bør planlægge at få nogen til at køre dig hjem.

Du kan genoptage din normale diæt, medmindre din sundhedsudbyder rådgiver dig anderledes.

Du kan føle smerte i en uge bagefter. Din læge kan foreslå, at du tager over-the-counter eller receptpligtig smertestillende medicin.

spørg dit sundhedsteam, hvordan du holder snitene rene. Undgå blødgøring i karret eller svømning i 2 uger.

Du kan sandsynligvis gøre dine normale aktiviteter efter operationen. Men du skal muligvis tage det let i starten. Ingen tunge løft eller kraftige øvelser, før din krop er helet.

de fleste mennesker kan vende tilbage til arbejde inden for en uge.

sørg for at tage alle dine lægemidler som foreskrevet og til at deltage i eventuelle opfølgningsbesøg, som din sundhedsudbyder planlægger.

næste trin

før du accepterer testen eller proceduren, skal du sørge for at vide det:

  • navnet på testen eller proceduren
  • årsagen til, at du har testen eller proceduren
  • hvilke resultater du kan forvente, og hvad de betyder
  • risiciene og fordelene ved testen eller proceduren
  • hvad de mulige bivirkninger eller komplikationer er
  • hvornår og hvor du skal have testen eller proceduren
  • Hvem skal udføre testen eller proceduren, og hvad personens kvalifikationer er
  • hvad ville der ske, hvis du ikke havde testen eller proceduren
  • eventuelle alternative tests eller procedurer til at tænke over
  • hvornår og hvordan får du resultater
  • hvem skal ringe efter testen eller proceduren, hvis du har spørgsmål eller problemer
  • hvor meget skal du betale for testen eller proceduren