Trypanosoma brucei

MATERIALESIKKERHEDSDATABLAD – infektiøse stoffer

afsnit i – infektiøst middel

navn: Trypanosoma brucei

SYNONYM eller krydsreference: afrikansk Trypanosomiasis, afrikansk sovesyge

egenskaber: Hæmoflagellater, forekommer som modne aflange trypomastigoter i blod fra pattedyr (slanke, 25-30 liter lange, buede, flageller), epimastigotestadier og infektive trypomastigoter (metacykliske TRYPOMASTIGOTER) forekommer i insektvektor

afsnit II-sundhedsfare

patogenicitet: Infektion forekommer i tre faser – chancre på det primære tsetse-fluebidsted, hæmolymfatisk stadium med feber, lymfadenopati og kløe, meningoencephalitisk stadium med invasion af CNS, der forårsager intens hovedpine, somnolens, unormal opførsel, bevidsthedstab og koma; døden kan følge inden for få måneder eller flere år; ofte dødelig, hvis ubehandlet

epidemiologi: begrænset til tropisk Afrika, svarende til fordeling af tsetse-fluen; op til 30% befolkning inficeret i nogle endemiske områder; udbrud, når human-fluekontakt er i kontakt med intensiveret; infektion forekommer hovedsageligt langs vandløb i vest – og Centralafrika og over bredere tørre savanner i Østafrika (på grund af distribution af vektorer)

VÆRTSOMRÅDE: T. B. rhodesiense – vilde og husdyr, mennesker

T. B. gambiense-primært mennesker

infektiøs dosis: ukendt

TRANSMISSIONSMÅDE: ved bid af infektiv tsetse-flue af slægten Glossina; flue inficeres ved indtagelse af blod, der bærer trypanosomer, parasitter formeres i flue i løbet af 12-30 dage, indtil infektiv form udvikler sig i spytkirtler; flyve forbliver infektiv for livet (ingen transovarial passage); medfødt transmission kan forekomme hos mennesker; kan kontraheres under blodtransfusion eller organtransplantation

inkubationsperiode: T. B. rhodesiense – normalt 3 dage til 3 uger

T. B. gambiense – normalt længere og ekstremt variabel (kan være flere måneder eller år)

overførbarhed: parasitæmi er ekstremt variabel i ubehandlede tilfælde og forekommer i sene såvel som tidlige stadier af sygdommen

afsnit III – formidling

RESERVOIR: T. B. gambiense – primært mennesker

T. B. rhodesiense: ja, især for T. B. rhodesiense; ved bid af flue inficeret ved indtagelse af blod på dyr, der bærer trypanosomer

vektorer: Glossina palpalis, G. tachinoides, G. morsitans, G. pallidipes, G. svynnertoni, G. fuscipes

afsnit IV – levedygtighed

lægemiddelfølsomhed: tidlige stadier – suramin (T. B. rhodesiense), pentamidinisethionat (T. B. rhodesiense); melarsoprol eller dl – alfa-difluromethylornithin (dfmo) til CNS-infektion (mindre effektiv til behandling af T. B. rhodesiense)

modtagelighed for desinfektionsmidler: modtagelig for 1% natriumhypochlorit, 2% glutaraldehyd, formaldehyd

fysisk inaktivering: inaktiveret ved varme (50-60 liter C)

overlevelse uden for værten: overlever ikke uden for værten eller kulturen

afsnit V – medicinsk

overvågning: Monitor for symptomer; trypanosomer demonstreret i lymfeknude-aspirater, chancervæske, knoglemarv, blod eller CSF ved hjælp af mikroskopisk undersøgelse

førstehjælp/behandling: administration af passende lægemiddelbehandling

immunisering: ingen

profylakse: Ingen

afsnit VI – LABORATORIEFARER

laboratorie-erhvervede infektioner: op til 23 rapporterede laboratorie-erhvervede infektioner med trypanosomer

kilder / prøver: infektive stadier kan være til stede i blod, læsioner ekssudater og inficerede leddyr

primære farer: utilsigtet parenteral inokulation, transmission med leddyrvektorer, hudindtrængning

Særlige farer: Aerosol-eller dråbeeksponering af slimhinderne i øjne, næse eller mund med trofosider er potentielle farer ved arbejde med vævshomogenater eller blod indeholdende hæmoflagellater

afsnit VII – anbefalede forholdsregler

INDESLUTNINGSKRAV: praksis på Biosikkerhedsniveau 2, indeslutningsudstyr og-faciliteter anbefales til aktiviteter med infektive stadier; inficerede leddyr bør opretholdes i faciliteter, der udelukker eksponering af personale eller deres flugt udefra; primær indeslutning (biologiske sikkerhedsskabe) er indiceret ved arbejde med vævshomogenater eller blod

beskyttelsesbeklædning: Laboratoriefrakke; handsker anbefales til aktiviteter, hvor der er Sandsynlighed for direkte hudkontakt med infektive stadier

andre forholdsregler: andre forholdsregler kan angives (iført ansigtsskærm ved håndtering af vævshomogenater eller blod, der indeholder hæmoflagellater)

afsnit VIII-HÅNDTERINGSOPLYSNINGER

spild: lad aerosoler sætte sig; brug beskyttelsesbeklædning, dæk forsigtigt spild med papirhåndklæder og påfør 1% natriumhypochlorit, startende ved omkredsen og arbejde mod midten; Tillad tilstrækkelig kontakttid før bortskaffelse (30 min)

bortskaffelse: dekontaminere før bortskaffelse – dampsterilisering, forbrænding, kemisk desinfektion

opbevaring: i forseglede beholdere, der er passende mærket

afsnit ik – diverse oplysninger

Dato forberedt: maj, 2001

forberedt af: Office of Laboratory Security, PHAC

selvom oplysningerne, udtalelserne og anbefalingerne i dette sikkerhedsdatablad er samlet fra kilder, der antages at være pålidelige, vi påtager os intet ansvar for nøjagtigheden, tilstrækkelighed, eller pålidelighed eller for tab eller skade som følge af brugen af oplysningerne. Nyligt opdagede farer er hyppige, og disse oplysninger er muligvis ikke helt opdaterede.