besøg Neuroimmunologi patientsiden

Neuroimmunology Division omfatter forskning, behandling og styring af multipel sklerose (MS), som tegner sig for omkring 80% af vores patientbesøg. Inkluderet i klinikbesøgene er pædiatriske patienter med MS og/eller andre neuroimmune lidelser. Klinikken fungerer også som et behandlings-og ressourcecenter for andre neurologiske autoimmune sygdomme. Disse inkluderer patienter med neuroimmune lidelser, såsom Neuromyelitis optica, autoimmune anti MOG-antistofsyndromer, Susacs syndrom, neurosarkoidose, CNS-paraneoplastiske lidelser, inflammatoriske og degenerative leucodystrofier, kronisk meningitis og kronisk inflammatorisk optisk neuritis.

fakultetsmedlemmer dedikerer sig både til klinisk behandling af patienter samt forskning med fokus på at ændre forløbet af disse sygdomme. MS clinic, der er blevet anerkendt som et ekspertisecenter af National Multiple Sclerosis Society, følger over 5.000 patienter i regionen, hvilket gør det til en af de største MS-tjenester i sydøst. Denne dybde af erfaring egner sig til ekspertpleje. Der tilbydes en tilbagefaldsklinik, hvor patienter med akutte eller forværrede symptomer kan ses om 24-48 timer. Divisionen driver et ambulant center, der fører tilsyn med intravenøs infusionsterapi for tusinder af patienter om året. Patienter drager fordel af den kliniske erfaring fra fakultetsmedlemmer samt adskillige kliniske forsøg med forskellige medicin og andre terapier.

patienter, praktikanter og fakultetsmedlemmer drager alle fordel af det tætte samarbejde Neuroimmunologi opretholder med adfærdsmæssige og kognitive neurologi, Neuro-oftalmologi, Neuro-urologi, fysioterapi og rehabiliteringsafdelinger og programmer på Vanderbilt. Disse kollegiale forhold sikrer omfattende evalueringer af patienter og fortsat uddannelsesudvikling for udbydere.

Neuroimmunology Division samarbejder tæt med Vanderbilt Radiology Department i et progressivt neuro-imaging-program. Programmet involverer brugen af en kraftig 7 Tesla magnet—en af kun få i verden, der bruges til menneskelig forskning—hvilket giver fakultetets medlemmer en øget forståelse af hjernens og rygmarvets struktur.

ud over kliniske forsøg og neuro-billeddannelsesforskning har divisionen også efterforskere, der er aktive i de grundlæggende laboratorie aspekter af demyelinering af centralnervesystemet og multipel sklerose.

Forskningshøjdepunkter

det primære mål for den forskning, der finder sted i Neuroimmunologiafdelingen, er at ændre forløbet af MS og andre neurologiske autoimmune sygdomme. Den store patientpopulation i klinikken egner sig til omfattende muligheder for kliniske forsøg, mens laboratoriebaseret forskning er baseret på klinisk erfaring.

højdepunkter i aktuelle forskningsområder inkluderer:

• flere kliniske lægemiddelforsøg for MS og andre, mere sjældne, autoimmune sygdomme
• et betydeligt tilskud fra Multiple Sclerosis Foundation, der understøtter avancerede neuroimaging-studier
• laboratorieundersøgelser med fokus på molekylær reparation og restaurering af nervesystemet
• undersøgelser, der undersøger biomarkørerne for MS, der indikerer, hvornår sygdommen er aktiv versus når den er stille, hvilket giver kritiske data, der informerer fremtidige behandlinger for sygdommen

se immunologiforskningssiden

uddannelse& træning

beboere og andre praktikanter, der roterer i Neuroimmunology clinic, får et væld af erfaringer med forskellige behandlingsmuligheder for MS. de vil også have muligheder for at engagere sig i forskellige aspekter af forskning, herunder kliniske forsøg og neuroimaging. Divisionen tilbyder efteruddannelse for stipendiater og fakulteter via journalklubber, ugentlige diskussioner om sjældne lidelser, opdateringer om forskningsfremskridt, etc.

et etårigt klinisk stipendium inden for Neuroimmunologi tilbydes årligt. Besøg fællesskabssiden for mere information.

nylige og bemærkelsesværdige publikationer

McKeithan LJ, Lyttle BD, boks BA, O ‘ Grady KP, Dortch RD, Conrad BN, Thompson LM, Rogers BP, Nyhus P, Bonde S, Bagnato F, Smith SA. 7T kvantitativ magnetiseringsoverførsel (kvmt) af kortikalt gråt stof i multipel sklerose korrelerer med kognitiv svækkelse. Neuroimage. 2019 Dec;203: 116190.Tyshkov C, P. S., Bradshav MJ, Kimbrough DJ, Chitnis t, Gelfand JM, Ryerson, kister multipel sklerose og sarkoidose: en sag for sameksistens.. Neurol Clin Pract. 2019 juni; 9 (3): 218-227..

O ‘ Grady KP, Dula AN, Lyttle BD, Thompson LM, Conrad BN, boks BA, McKeithan LJ, Bonde S, Bagnato F, Landman BA, Nyhus P, Smith SA. Glutamatfølsom billeddannelse og evaluering af kognitiv svækkelse ved multipel sklerose. Mult Scler. 2019 okt;25(12):1580-1592

Stern BJ, Royal M 3., Gelfand JM, Clifford DB, Tavee J, Bonde s, Berger JR, Aksamit AJ, Krumholt a, Pardo CA, Møller DR, Judson MA, Drent M, Baughman RP.Definition og Konsensusdiagnostiske kriterier for Neurosarcoidose: fra Neurosarcoidosis Consortium Consensus Group.JAMA Neurol. 2018 December 1;75 (12): 1546-1553.

Longbrake EE, Kantor D, Bonde S, Bradshav MJ, von Geldern G, Chahin S, Cross AH, Parker BJ, ris M, Khoury SJ, Yamout B, Seineddin M, Russell-Giller S, Caminero-Rodrigues A, Edder K, Lathi E, VanderKodde D, Meador V, Berkovich R, Ge L, Bacon TE, Kister I. effektivitet af alternativ dosis fingolimod til multipel sklerose.Neurol Clin Pract. 2018 April; 8 (2): 102-107.

Bagnato F, Hametner S, Franco G, Bonde S, Sriram S, Lassmann H, Gore J, Smith SE, Dortch R. selektiv Inversion opsving kvantitativ magnetisering overførsel hjerne MR ved 7T: Klinisk og postmortem Validering ved multipel sklerose. J Neuroimaging. 2018 juli; 28 (4): 380-388.Conrad BN, Barry RL, Rogers BP, Maki s, Mishra A, Thukral S, Sriram s, Bhatia a, Bonde S, Gore JC, Smith SA. Multipel sklerose læsioner påvirker intrinsic funktionel forbindelse af rygmarven. Hjerne. 2018 juni 1;141 (6):1650-1664.

Sriram s, Shaginurova G, Tossberg JT, Natarajan C, Spurlock CF 3rd, Aune TM langsgående ændringer i ekspressionen af IL-33 og IL-33 regulerede gener i recidiverende remitterende MS. PLoS One. 2018 Dec 18;13 (12)

Heinrich MJ, Purcell CA, Pruijssers AJ, Spurlock CF 3., Sriram S, Ogden KM, Dermody TS, Scholt MB, Crooke PS 3., Karijolich J, Aune TM.endogene dobbeltstrengede alu-RNA-elementer stimulerer IFN-respons ved recidiverende remitterende multipel sklerose. J Autoimmun. 2019 juni;100: 40-51. doi: 10.1016 / j. jaut.2019.02.003. Epub 2019 Februar 28. PMID:

Bagnato F, Jeffries N, Richert ND, Stone RD, Ohayon JM, McFarland HF, Frank JA. Udvikling af T1 sorte huller hos patienter med multipel sklerose afbildet månedligt i fire år. Hjerne. 126:1782-1789;2003.

Bagnato F, Hametner S, Yao B, van Gelderen P, Merkle H, Cantor F, Lassmann H, Duyn J. sporing af jern i multipel sklerose: en kombineret billeddannelse og histopatologisk undersøgelse ved 7 tesla. Hjerne. 134:3602-3615;2011.

Bagnato F, Hametner H, Boyd E, Endmayr V, Shi Y, Ikonomiodu VN, Chen G, Bonde S, Lassmann H, Gore J, Smith SA, Vich B. udrede Mr-Følsomhedskontrasten i multipel sklerose: en kombineret Billeddannelseshistologistudie ved syv Tesla. PLoS One. 13 (3): e0193839. doi: 10.1371 / tidsskrift.pone.0193839. eCollection 2018.Bagnato F, Franco G, Li H, Kaden E, Ye F, Fan R, Chen a, Aleksandr DC, Smith SA, Dortch R, J. sonderende aksoner ved hjælp af multi-rumdiffusion i multipel sklerose. Ann Clin Transl Neurol.6:1595-1605;2019.