vestibulær sygdom eller dårlig balance er et tegn på hjerne-eller nervesygdom og kan ske med ethvert kæledyr. Den gode nyhed er, at mange af årsagerne til vestibulær sygdom er meget lydhøre over for behandling; nogle årsager er dog livstruende. Derfor, hvis dit kæledyr har vestibulær sygdom, kan det være meget vigtigt at opnå en hurtig diagnose. Disse oplysninger hjælper dig med at forstå, hvad der kan være årsagen til dit kæledyrs balanceproblem.

indikationer af Nerve (perifer) sygdom

• vandret eller roterende nystagmus (øjetrykning)
• hurtig fase af nystagmus er modsat retningen af hovedhældningen
• Nystagmus med en hastighed på 1 slag pr. sekund
• kæledyr er i stand til at gå& er lyse& responsiv
• opkastning kan forekomme i de første par timer
• balance og nystagmus forbedres i 1-2 dage, og hovedhældningen forbedres langsommere

indikationer af hjerne (central) sygdom

• lodret nystagmus eller hurtig fase mod hoved tilt
• langsom hastighed af nystagmus eller kun set, når hovedet er i bestemte positioner
• manglende evne til at gå eller højt skridt, når man går
• sløvhed, glasagtigt udseende, forvirring, eliminering i huset.
• beslaglæggelse, blindhed, hoveddrejning, forskellige pupilstørrelser

kæledyr med vestibulær sygdom går som om de er berusede, fordi de sidetrin, læner eller snubler til den ene side. Dårlig balance kaldes vestibulær sygdom, fordi receptorerne, der fornemmer bevægelse og hovedposition, er placeret i vestibulen i det indre øre. Information fra disse receptorer løber langs den vestibulære nerve ind i hjernen. Hjernen behandler derefter disse oplysninger for at foretage justeringer i hoved-og kropsposition. Årsagen til vestibulær sygdom kan være fra et problem i hjernen eller et problem i nerven. Sygdom placeret i hjernen kaldes ofte central, mens nervesygdom kaldes perifer. Nerve-eller perifer sygdom er generelt selvbegrænsende eller let behandlet; imidlertid kan sygdom i hjernen være livstruende, især når den ikke behandles. En omhyggelig undersøgelse vil indikere placeringen og derfor alvorligheden af sygdommen.

Central vs. perifer – en kritisk skelnen

ud over at kontrollere hoved-og kropsposition og derfor balance styrer hjernen også niveauet for bevidsthed, styrke, gang, pupilstørrelse, vejrtrækning og hjerteslag. Nogle af de sygdomme, der påvirker hjernestammen, kan forårsage vanskeligheder med at gå, koma og endda død. Disse sygdomme kan være hurtigt progressive; derfor kan det være meget vigtigt at skelne central fra perifer sygdom tidligt.

årsager til vestibulær sygdom

de mest almindelige sygdomme i den perifere nerve er bakteriel infektion og betændelse, der krydser fra mellemøret til det indre øre, lav skjoldbruskkirtel og en proces kaldet idiopatisk perifer vestibulær sygdom. De mest almindelige sygdomme i hjernestammen er granulomatøs meningoencephalomyelitis (GME), tumor, slagtilfælde, lav skjoldbruskkirtel og infektion.

almindelig test for kæledyr med dårlig Balance

• blodevaluering (Kemi, komplet Blodcelletal, skjoldbruskkirtelniveauer, test for infektion)
• blodtryk
• Mr
• cerebral spinalvæske (CSF) analyse
• antibiotisk og/eller steroidforsøg
• brainstem auditory evoked response (BAER)

MR er uvurderlig, da det er den vigtigste test for bedste billeddannelsestest for hjernen, mellemøret og det indre øre. Hvilke test(er) BVNS ville vælge i et bestemt tilfælde afhænger ofte af alder, race, progression og klinisk indtryk.

Hvornår skal man se en neurolog

mange dyrlæger tilbyder henvisning for at få den bedste mening om, hvor sygdommen er placeret. Når dette er bestemt, kan den mest hensigtsmæssige test blive indlysende, hvilket giver mulighed for mere præcis og hurtig behandling. En anden almindelig årsag til henvisning er mistanken om, at sygdommen kan være i hjernen og derfor livstruende. Tidlig avanceret test efterfulgt af specifik terapi kan være forskellen mellem liv og død.

almindelige sygdomme, der resulterer i dårlig Balance

Encephalitis

Encephalitis betyder, at der er betændelse i hjernen – det betyder ikke, at årsagen til betændelsen er kendt. Encephalitis kan være smitsom eller ikke-smitsom. Encephalitis er mere almindelig hos små hunde, yngre end 8 år, men enhver hund eller kat kan få sygdommen. Diagnosen stilles ofte ved hjælp af MR, spinalvæskeanalyse og infektionssygdomme. En hurtig, specifik diagnose giver den bedste behandling og resultatet af denne livstruende sygdom.

granulomatøs Meningoencphalomyelitis (GME)

GME er betændelse (flere hvide blodlegemer end normalt) i hjernen, meninges eller rygmarv i fravær af infektion eller en hjernesvulst. GME teoretiseres for at være en immunsygdom, hvor immunsystemet angriber nervesystemet. GME involverer ofte hjernens balancecenter, og mange patienter har flere af tegnene på central sygdom, der er anført på fronten. MR-og CSF-analyse og et højt indeks for mistanke kræves ofte for at stille en diagnose af GME. Hvis patienten ikke forværres hurtigt, udføres infektionssygdomstest og et antibiotikaforsøg ideelt for at udelukke en smitsom årsag. 10% af kæledyr overlever ikke deres første manifestation af sygdommen. Der er mange nye lægemidler til GME, som gør det muligt for flere hunde at klare sig godt. Den nuværende 1 års overlevelsesrate for denne sygdom er omkring 70% med mange patienter, der lever længere, normale liv, mens de er på medicin. En hurtig diagnose forbedrer oddsene for at kunne overleve de første symptomer og fortsætte med at leve godt.