Ausstoßphase: In der Ausstoßphase löst die Entspannung des oberen Ösophagussphinkters den Druck, der durch die kraftvolle und verlängerte Kontraktion des Zwerchfells und der Bauchmuskeln verursacht wird. Dies verursacht die Vertreibung von Erbrechen.

TYPEN

1. Dry Heaves

Dry Heaves oder unproduktives Erbrechen ist der Begriff für Erbrechen ohne Ausstoß von Erbrechen. Es kann eine Folge von anhaltendem Erbrechen über einen längeren Zeitraum, Stress, Reaktion auf einen Geruch usw. sein.

2. Blutstreifiges Erbrochenes

Erbrechen von Blut wird als Hämatemesis bezeichnet. Blutungen aus der Speiseröhre können dem Erbrochenen eine leuchtend rote Farbe verleihen. Blutungen im Magen können dunkelrotes Erbrochenes verursachen.

3. Kaffeemehl Erbrechen

Obere Magen-Darm-Blutungen verursachen die Exposition von Eisen im Blut gegenüber der Magensäure. Die Säure oxidiert das Eisen, wodurch das Erbrechen Kaffeesatz ähnelt. Es kann ein Zeichen für Erkrankungen wie Magengeschwüre, GERD, Lebererkrankungen, Magen- und Bauchspeicheldrüsenkrebs usw. sein.

4. Galle-gefärbtes Erbrechen

Anhaltendes und schweres Erbrechen nach einer Mahlzeit kann zu Galle-Erbrechen führen, das normalerweise gelb gefärbt ist. Gallenfleckiges Erbrochenes tritt bei Darmverschluss und Gallenrückfluss auf. Galle vermischt sich mit Nahrung im Zwölffingerdarm. Wenn der Dünndarm verstopft ist, wird sein Inhalt zusammen mit der Galle ausgestoßen. Chirurgische Entfernung der Gallenblase (Cholezystektomie), Gastrektomie, Magenbypass-Operation usw. kann Rückfluss von Galle in den Magen verursachen und zu gallenfleckigem Erbrechen führen.

5. Erbrechen im Stuhl

Darmverschluss, abnormale Verbindung zwischen Magen und Dickdarm (gastrokolische Fistel) usw. kann zur Vertreibung von teilweise oder vollständig verdauten Stoffen aus dem Darm durch den Mund führen. Dies wird als stercoraceous Erbrechen oder fäkales Erbrechen bezeichnet.

6. Projektil-Erbrechen

Beim Projektil-Erbrechen wird der Mageninhalt typischerweise nach der Fütterung mit großer Kraft ausgestoßen. Es wird häufig bei infantiler Pylorusobstruktion beobachtet.

URSACHEN

Verschiedene Zustände verursachen Erbrechen. Es könnte entweder eine spezifische Reaktion auf Magenbeschwerden sein oder ein Symptom für Zustände an anderer Stelle im Körper sein.

1. Infektion

Gastroenteritis oder Magengrippe ist eine Darminfektion, die durch wässrigen Durchfall, Bauchkrämpfe, Übelkeit oder Erbrechen und manchmal Fieber gekennzeichnet ist.

2. Lebensmittelvergiftung

Lebensmittelvergiftung durch Bakterien infizierte Lebensmittel kann Übelkeit und Erbrechen zusammen mit anderen Symptomen wie Fieber, Bauchschmerzen, Durchfall usw. verursachen. Campylobacter, Salmonellen, Shigellen, E. Coli, Listerien usw. sind einige der Bakterien, die Lebensmittelvergiftung verursachen können.

3. Gastroparese

Dies ist ein Zustand, in dem die Magenmuskeln nicht richtig funktionieren wegen der damit verbundenen Nervenschäden und so gibt es unvollständige Entleerung des Magens. Dies kann die normale Verdauung beeinträchtigen und Übelkeit und Erbrechen verursachen. Störungen wie Dyspepsie, GERD, Magengeschwür oder Reizdarmsyndrom (IBS) können ebenfalls Übelkeit und Erbrechen verursachen, dies sind jedoch selten die Hauptsymptome.

4. Übermäßiges Essen

Die nicht ordnungsgemäße Verarbeitung der Nahrung durch das Verdauungssystem aufgrund von übermäßigem Essen kann zu Übelkeit und Erbrechen führen. Es ist sehr häufig bei Menschen mit einem schwachen Verdauungssystem oder bei Menschen, die sich einer Operation unterzogen haben, die die Funktionsfähigkeit des Verdauungssystems beeinträchtigt.

5. Nahrungsmittelallergie oder Nahrungsmittelunverträglichkeit

Bei Menschen, die an einer bestimmten Nahrungsmittelallergie oder -unverträglichkeit leiden, kann das spezifische Nahrungsmittel direkt Erbrechen auslösen. Eine Ernährungsumstellung oder diätetische Manipulationen können auch Übelkeit und Erbrechen verursachen.

6. Medikamente

Erbrechen kann eine Nebenwirkung von Schmerzmitteln wie Opioiden wie Codein, Hydrocodon, Morphin oder Oxycodon sein. OTC-Arzneimittel wie Eisen- oder Kaliumprodukte, nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel und sogar Aspirin können Übelkeit verursachen, indem sie den Magen reizen oder die Darmbewegung verlangsamen und Blähungen verursachen. Am häufigsten zur Behandlung von Krebs eingesetzt, hat die Chemotherapie die Nebenwirkung von Übelkeit und in vielen Fällen Erbrechen.

7. Migräne

Jeder Zustand, der den Druck im Schädel erhöht und somit die Liquor cerebrospinalis beeinflusst, kann zu Übelkeit und Erbrechen führen. Migräne ist ein schmerzhafter Kopfschmerz, der häufig von Übelkeit und Erbrechen begleitet wird.

8. Stress, Angst und Angst können dazu führen, dass der Körper abnormal funktioniert, was zu einer Reihe von Magen- und Darmproblemen einschließlich Übelkeit und Erbrechen führt. Stress und Angst führen dazu, dass zusätzliches Adrenalin im Körper freigesetzt wird, was zu einem Ungleichgewicht im Verdauungssystem führt.

9. Schwangerschaft

Morgendliche Übelkeit oder Übelkeit gravidarum d.h. die Übelkeit und Erbrechen in den ersten Monaten der Schwangerschaft ist sehr häufig. Das von der Plazenta freigesetzte Hormon humanes Choriongonadotropin (HCG) stimuliert die mütterlichen Eierstöcke zur Ausschüttung von Östrogen, von dem angenommen wird, dass es Übelkeit verursacht. Die erhöhte Geruchsempfindlichkeit kann auch Übelkeit stimulieren und auslösen. Es wird auch angenommen, dass ein Anstieg des Progesteronhormons die Muskeln des Magens und des Darms entspannen kann, wodurch überschüssige Magensäuren und eine saure Refluxkrankheit verursacht werden, die zu Übelkeit und Erbrechen führt.

10. Gallensteine, Pankreatitis und Blinddarmentzündung

Übelkeit und Erbrechen können als Folge einer Entzündung der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse auftreten. Eines der Hauptsymptome einer Blinddarmentzündung ist auch Übelkeit und Erbrechen.

11. Krebs

Ein Tumor im Magen-Darm-Trakt kann häufige Übelkeit, Würgerückfluss und das Aufwerfen kleiner Essensstücke verursachen, die Sie möglicherweise erst vor wenigen Minuten zu sich genommen haben. Dies kann auf eine Behinderung der Passage von Lebensmitteln zurückzuführen sein. Bestimmte Krebsarten wie Leberkrebs und bösartige Hirntumoren an sich können Übelkeit und Erbrechen verursachen, obwohl diese Symptome in den frühen Stadien von Krebs nicht offensichtlich sind. Übelkeit oder Erbrechen, die am Morgen am stärksten ist, allmählicher Verlust der Bewegung oder Empfindung in einem Arm oder Bein, Unruhe oder Ungleichgewicht, Verwirrung und Orientierungslosigkeit und Gedächtnisverlust sind einige der Symptome von Hirntumoren.

12. Kater

Der Konsum von zu viel Alkohol kann einen Kater verursachen und Kopfschmerzen sowie Übelkeit und Erbrechen verursachen.

Diese Liste ist keineswegs vollständig, da es viele andere Ursachen für Übelkeit und Erbrechen gibt, wie ekelhafte Gerüche, Schwindel, Reisekrankheit, Herzinfarkt, postoperative Übelkeit und Erbrechen, Gehirnerschütterungen, Meningitis usw.

BEHANDLUNG

1. Medikamente

Antiemetika sind Medikamente, die zur symptomatischen Behandlung von Erbrechen und Übelkeit eingesetzt werden. Verschiedene Antiemetika sind 5-HT3-Rezeptorantagonisten, Dopaminantagonisten, Antihistaminika, Cannabinoide, Anticholinergika usw.

• 5-HT3-Rezeptorantagonisten – Serotonin löst den Brechreflex über 5-HT3-Rezeptoren im Gehirn und im Magen-Darm-Trakt aus. Antagonisten des Empfängers 5-HT3 mögen ondansetron, granisetron, etc. blockieren Sie diese Rezeptoren und unterdrücken Sie Erbrechen und Übelkeit. Diese Medikamente können Nebenwirkungen wie Verstopfung oder Durchfall, Mundtrockenheit, Kopfschmerzen, Müdigkeit usw. verursachen.
• H1-Rezeptorblocker – Antihistaminika, die die H1-Rezeptoren blockieren, wie Meclizin, Dimenhydrinat usw., werden bei der Behandlung von Übelkeit und Erbrechen im Zusammenhang mit Reisekrankheit, morgendlicher Übelkeit und Opioid-Medikamenten verwendet. Diese Medikamente wirken, indem sie die Funktionsstörung des vestibulären Systems im Innenohr reduzieren und Brechzentren im Gehirn hemmen. Diese Gruppe von Medikamenten kann Schläfrigkeit verursachen.
• Dopamin-Antagonisten – Dopamin-Antagonisten wie Domperidon, Metoclopramid usw. werden verwendet, um Übelkeit und Erbrechen im Zusammenhang mit Medikamenten wie Opioiden, Vollnarkotika usw. zu behandeln. und bei Erkrankungen wie Krebs, Strahlentherapie usw. Einige der Medikamente in dieser Gruppe haben beruhigende Wirkungen. Nebenwirkungen sind Angstzustände, Unruhe, Depressionen usw.
• NK1-Rezeptorantagonist – NK1-Rezeptorantagonist wie Aprepitant wird zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen im Zusammenhang mit Krebsmedikamenten eingesetzt. Es wirkt, indem es eine Substanz blockiert, die den Brechreflex im Brechzentrum des Gehirns stimuliert.

2. Vitamin B6 für morgendliche Übelkeit

Morgendliche Übelkeit kann für die meisten Frauen um die 12. Schwangerschaftswoche aufhören und die meisten von ihnen brauchen normalerweise keine Behandlung. Vitamin B6 kann helfen, Übelkeit in der frühen Schwangerschaft zu verringern. Vermeiden Sie Lebensmittel und Gerüche, die morgendliche Übelkeit auslösen, häufig kleine Portionen essen, Flüssigkeiten zu sich nehmen usw. kann helfen, die morgendliche Übelkeit zu lindern.

3. Hydratation

Da eine Lebensmittelvergiftung zu starker Dehydration führt, ist es sehr wichtig, dass Sie sich mit Flüssigkeiten und Elektrolyten gut hydratisieren. Vermeiden Sie auch fetthaltige Lebensmittel, Milchprodukte, Koffein und Alkohol. Bei schwerer Dehydratation kann intravenöse Flüssigkeit verabreicht werden. Schwere Übelkeit und Erbrechen während der Schwangerschaft (Hyperemesis gravidarum) benötigen möglicherweise auch Flüssigkeit und Nahrung über eine intravenöse Leitung.

KOMPLIKATIONEN

1. Dehydration

Starkes Erbrechen über längere Zeiträume erschöpft schnell den Wasserkörper. Starke Dehydration verändert auch den Elektrolythaushalt. Erbrechen verursacht auch den Verlust von Säure, Chlorid und Kalium. Und die Unfähigkeit, Nahrung zu konsumieren und zu behalten, verschlechtert den Zustand. Galle gefärbtes Erbrechen kann metabolische Azidose verursachen.

2. Hyperemesis gravidarum

Einige schwangere Frauen können während der Schwangerschaft schwere, anhaltende Übelkeit und Erbrechen haben, die zu Dehydration, Gewichtsverlust und vermindertem Kaliumspiegel führen können. Ein solcher Zustand wird Hyperemesis gravidarum genannt.

3. Aspiration von Erbrochenem

Das Erbrochene kann über die Luftröhre in die Lunge eingeatmet werden, insbesondere bei Menschen mit geschwächten Lungenschutzreflexen. Babys, ältere Menschen, bewusstlos, stark berauscht, unter Vollnarkose sediert usw. erhöhtes Risiko für Aspiration.

4. Zahnschmelzerosion

Erbrechen kann auch die Zähne schädigen. Die Säure aus wiederholtem Erbrechen kann den Zahnschmelz erodieren. Dies wird häufig bei Menschen beobachtet, die an Bulimia nervosa leiden.

5. Ösophagusriss und Ruptur

Die Magensäure von wiederkehrendem oder starkem Erbrechen kann die Auskleidung der Speiseröhre (Ösophagus) reißen. Es wird als Mallory-Weiss-Träne bezeichnet. In seltenen Fällen kann auch die Speiseröhre reißen (Boerhaave-Syndrom).