Schlüsselbegriffe

• Endometrium: Die Schleimhaut, die den Uterus bei Säugetieren auskleidet, in die befruchtete Eier implantiert werden.
• Menstruationszyklus: Bei den Weibchen einiger Tierarten ist der wiederkehrende Zyklus physiologischer Veränderungen mit der reproduktiven Fruchtbarkeit verbunden.
• decidua: Eine Schleimhaut, die die Gebärmutter auskleidet: Sie wird während der Menstruation abgeworfen und während der Schwangerschaft verändert.

Während des Menstruationszyklus, auch Uteruszyklus genannt, treten mehrere Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) auf. Das Endometrium ist die innerste Drüsenschicht des Uterus. Während des Menstruationszyklus wächst das Endometrium zu einer dicken, blutgefäßreichen Gewebeauskleidung, die eine optimale Umgebung für die Implantation einer Blastozyste bei ihrer Ankunft in der Gebärmutter darstellt. Menstruationszyklen werden ab dem ersten Tag der Menstruationsblutung gezählt und sind in der Regel 28 Tage lang.

Während der Menstruation beginnt sich der Körper wieder auf den Eisprung vorzubereiten. Der Östrogenspiegel steigt allmählich an und signalisiert den Beginn der Follikel- oder Proliferationsphase des Menstruationszyklus. Der Blutabfluss verlangsamt sich und stoppt dann als Reaktion auf steigende Hormonspiegel und die Gebärmutterschleimhaut verdickt sich oder vermehrt sich. Der Eisprung wird durch einen Anstieg des luteinisierenden Hormons ausgelöst. Die plötzliche Veränderung der Hormone zum Zeitpunkt des Eisprungs verursacht manchmal geringfügige Veränderungen im Endometrium und einen leichten Blutfluss in der Mitte des Zyklus.

Nach dem Eisprung verändert sich das Endometrium unter dem Einfluss von Progesteron zu einer sekretorischen Auskleidung in Vorbereitung auf die mögliche Implantation eines Embryos, um eine Schwangerschaft zu etablieren. Wenn eine Blastozyste implantiert wird, bleibt die Auskleidung als Decidua. Dies wird Teil der Plazenta und bietet Unterstützung und Schutz für den Embryo während der Schwangerschaft.

Wenn die Implantation nicht innerhalb von etwa zwei Wochen erfolgt, tritt das Progesteron produzierende Corpus luteum im Eierstock zurück, was zu einem starken Abfall der Progesteron- und Östrogenspiegel führt. Diese Hormonabnahme bewirkt, dass die Gebärmutter ihre Auskleidung und das Ei während der Menstruation abwirft. Die Beendigung der Menstruationszyklen am Ende der Fortpflanzungszeit einer Frau wird als Menopause bezeichnet. Das Durchschnittsalter der Menopause bei Frauen beträgt 52 Jahre, kann aber jederzeit zwischen 45 und 55 Jahren auftreten.

Der Uteruszyklus: Hohe Östrogen- und Progesteronspiegel stimulieren eine erhöhte Endometriumdicke, aber nach ihrem Rückgang aufgrund fehlender Implantation wird das Endometrium abgeworfen und es kommt zu einer Menstruation.

Ein normaler Menstruationsfluss kann auftreten, obwohl kein Eisprung auftritt. Dies wird als anovulatorischer Zyklus bezeichnet. Die Follikelentwicklung kann beginnen, aber nicht abgeschlossen sein, obwohl Östrogen immer noch die Gebärmutterschleimhaut stimuliert. Ein anovulatorischer Fluss, der aus einem sehr dicken Endometrium resultiert, das durch anhaltende, anhaltend hohe Östrogenspiegel verursacht wird, wird als Östrogendurchbruchblutung bezeichnet.Wenn es jedoch durch einen plötzlichen Abfall des Östrogenspiegels ausgelöst wird, spricht man von Entzugsblutungen. Anovulatorische Zyklen treten häufig vor der Menopause und bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom auf.