Was ist Durchfall?

Durchfall – lockerer, wässriger Stuhl, der mehr als dreimal an einem Tag auftritt – ist ein häufiges Problem, das normalerweise ein oder zwei Tage anhält und ohne besondere Behandlung von selbst verschwindet. Längerer Durchfall kann jedoch ein Zeichen für andere Probleme sein. Menschen mit Durchfall können mehr als einen Liter Stuhl pro Tag passieren.

Durchfall kann zu Dehydration führen, was bedeutet, dass dem Körper genügend Flüssigkeit fehlt, um richtig zu funktionieren. Dehydration ist besonders gefährlich bei Kindern und älteren Menschen und muss umgehend behandelt werden, um ernsthafte Gesundheitsprobleme zu vermeiden.

Menschen jeden Alters können Durchfall bekommen. Der durchschnittliche Erwachsene hat etwa viermal im Jahr Durchfall.

Was verursacht Durchfall

Durchfall kann durch ein vorübergehendes Problem wie eine Infektion oder ein chronisches Problem wie eine Darmerkrankung verursacht werden. Einige der häufigsten Ursachen für Durchfall sind

• Bakterielle Infektionen. Verschiedene Arten von Bakterien, die durch kontaminierte Lebensmittel oder Wasser aufgenommen werden, können Durchfall verursachen. Häufige Schuldige sind Campylobacter, Salmonellen, Shigellen und Escherichia coli.
• Virale Infektionen. Viele Viren verursachen Durchfall, einschließlich Rotavirus, Norwalk-Virus, Cytomegalovirus, Herpes-simplex-Virus und Virushepatitis.
• Nahrungsmittelunverträglichkeiten. Manche Menschen sind nicht in der Lage, einen Bestandteil der Nahrung wie Laktose, den in der Milch enthaltenen Zucker, zu verdauen.
• Parasiten. Parasiten können durch Nahrung oder Wasser in den Körper gelangen und sich im Verdauungssystem ansiedeln. Zu den Parasiten, die Durchfall verursachen, gehören Giardia lamblia, Entamoeba histolytica und Cryptosporidium.
• Reaktion auf Medikamente wie Antibiotika, Blutdruckmedikamente und magnesiumhaltige Antazida.
• Darmerkrankungen, wie entzündliche Darmerkrankungen oder Zöliakie.
• Funktionelle Darmerkrankungen wie Reizdarmsyndrom, bei denen der Darm nicht normal funktioniert.

Manche Menschen entwickeln Durchfall nach einer Magenoperation oder Entfernung der Gallenblase. Der Grund kann eine Veränderung der Geschwindigkeit sein, mit der sich Nahrung nach einer Magenoperation durch das Verdauungssystem bewegt, oder eine Zunahme der Galle im Dickdarm, die nach einer Gallenblasenoperation auftreten kann.

In vielen Fällen kann die Ursache von Durchfall nicht gefunden werden. Solange Durchfall von selbst verschwindet, ist eine umfangreiche Suche nach der Ursache in der Regel nicht notwendig.

Menschen, die fremde Länder besuchen, sind einem Risiko für Reisedurchfall ausgesetzt, der durch den Verzehr von Lebensmitteln oder Trinkwasser verursacht wird, die mit Bakterien, Viren oder manchmal Parasiten kontaminiert sind. Reisedurchfall ist ein besonderes Problem für Menschen, die Entwicklungsländer besuchen. Besucher der Vereinigten Staaten, Kanadas, der meisten europäischen Länder, Japans, Australiens und Neuseelands haben kein großes Risiko für Reisedurchfall.

Was sind die Symptome

Durchfall kann von krampfartigen Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit oder einer dringenden Notwendigkeit, die Toilette zu benutzen, begleitet sein. Abhängig von der Ursache kann eine Person Fieber oder blutigen Stuhl haben.

Durchfall kann entweder akut (kurzfristig) oder chronisch (langfristig) sein. Die akute Form, die weniger als 4 Wochen dauert, hängt normalerweise mit einer bakteriellen, viralen oder parasitären Infektion zusammen. Chronischer Durchfall dauert mehr als 4 Wochen und ist in der Regel mit Funktionsstörungen wie Reizdarmsyndrom oder entzündlichen Darmerkrankungen wie Zöliakie verbunden.

Durchfall bei Kindern

Kinder können akute oder chronische Formen von Durchfall haben. Ursachen sind Bakterien, Viren, Parasiten, Medikamente, Funktionsstörungen und Nahrungsmittelempfindlichkeiten. Die Infektion mit dem Rotavirus ist die häufigste Ursache für akuten Durchfall im Kindesalter. Rotavirus-Durchfall verschwindet normalerweise in 3 bis 9 Tagen. Medikamente zur Behandlung von Durchfall bei Erwachsenen können für Kinder gefährlich sein und sollten nur unter ärztlicher Anleitung verabreicht werden.

Durchfall kann bei Neugeborenen und Säuglingen gefährlich sein. Bei kleinen Kindern kann schwerer Durchfall, der nur ein oder zwei Tage dauert, zu Dehydration führen. Da ein Kind innerhalb weniger Tage an Austrocknung sterben kann, ist die Hauptbehandlung von Durchfall bei Kindern die Rehydratation.

Bringen Sie Ihr Kind zum Arzt, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:

1. Blut- oder eiterhaltiger Stuhl oder schwarzer Stuhl
2. Temperatur über 101,4 Grad Fahrenheit
3. keine Besserung nach 24 Stunden
4. Anzeichen von Dehydration (siehe unten)

Was ist Dehydration?

:

• Durst
• weniger häufiges Wasserlassen
• trockene Haut
• Müdigkeit
• Benommenheit
• dunkler Urin

Anzeichen von Austrocknung bei Kindern sind:

• trockener Mund und Zunge
• keine Tränen beim Weinen
• keine nassen Windeln für 3 Stunden oder mehr
• bauch, Augen oder Wangen
• hohes Fieber
• Lustlosigkeit oder Reizbarkeit
• Haut, die beim Einklemmen und Loslassen nicht abflacht

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder Ihr Kind dehydriert sind, rufen Sie sofort den Arzt an. Schwere Dehydration kann einen Krankenhausaufenthalt erfordern.

Wann sollte ein Arzt konsultiert werden

Obwohl Durchfall normalerweise nicht schädlich ist, kann er gefährlich werden oder ein ernsthafteres Problem signalisieren. Sie sollten den Arzt aufsuchen, wenn einer der folgenden Punkte zutrifft:

• Sie haben länger als 3 Tage Durchfall.
• Sie haben starke Schmerzen im Unterleib oder Rektum.
• Sie haben Fieber von 102 Grad Fahrenheit oder höher.
• Sie sehen Blut in Ihrem Stuhl oder haben schwarzen, teerigen Stuhl.
• Sie haben Anzeichen von Dehydration.

Wenn Ihr Kind Durchfall hat, zögern Sie nicht, den Arzt um Rat zu fragen. Durchfall kann bei Kindern gefährlich sein, wenn zu viel Flüssigkeit verloren geht und nicht schnell ersetzt wird.

Welche Tests könnte der Arzt durchführen?

Diagnostische Tests, um die Ursache von Durchfall zu finden, umfassen Folgendes:

• Anamnese und körperliche Untersuchung. Der Arzt muss über Ihre Essgewohnheiten und den Gebrauch von Medikamenten Bescheid wissen und Sie auf Anzeichen einer Krankheit untersuchen.
• Stuhlkultur. Labortechniker analysieren eine Stuhlprobe, um nach Bakterien, Parasiten oder anderen Anzeichen einer Krankheit oder Infektion zu suchen.
• Blutuntersuchungen. Bluttests können hilfreich sein, um bestimmte Krankheiten auszuschließen.
• Fasten-Tests. Um herauszufinden, ob eine Nahrungsmittelunverträglichkeit oder Allergie den Durchfall verursacht, kann der Arzt Sie bitten, Laktose (in Milchprodukten enthalten), Kohlenhydrate, Weizen oder andere Lebensmittel zu meiden, um festzustellen, ob der Durchfall auf eine Ernährungsumstellung anspricht.
• Sigmoidoskopie. Für diesen Test verwendet der Arzt ein spezielles Instrument, um das Innere des Rektums und den unteren Teil des Dickdarms zu untersuchen.
• Koloskopie. Dieser Test ähnelt der Sigmoidoskopie, aber der Arzt betrachtet den gesamten Dickdarm.

Was ist die Behandlung

In den meisten Fällen ist das Ersetzen verlorener Flüssigkeit zur Verhinderung von Austrocknung die einzige notwendige Behandlung. Medikamente, die Durchfall stoppen, können in einigen Fällen hilfreich sein, aber sie werden nicht für Menschen empfohlen, deren Durchfall durch eine bakterielle Infektion oder einen Parasiten verursacht wird – das Stoppen des Durchfalls fängt den Organismus im Darm ein und verlängert das Problem. Stattdessen verschreiben Ärzte normalerweise Antibiotika. Virale Ursachen werden je nach Schweregrad und Art des Virus entweder medikamentös behandelt oder ihrem Verlauf überlassen.

Dehydrierung verhindern

Dehydrierung tritt auf, wenn der Körper zu viel Flüssigkeit und Elektrolyte (die Salze Kalium und Natrium) verloren hat. Die bei Durchfall verlorenen Flüssigkeiten und Elektrolyte müssen umgehend ersetzt werden – der Körper kann ohne sie nicht richtig funktionieren. Dehydration ist besonders gefährlich für Kinder, die innerhalb weniger Tage daran sterben können.

Obwohl Wasser extrem wichtig ist, um Austrocknung zu verhindern, enthält es keine Elektrolyte. Um den Elektrolytspiegel aufrechtzuerhalten, können Sie Brühe oder Suppen, die Natrium enthalten, und Fruchtsäfte, Beerenfrüchte oder Gemüse, die Kalium enthalten, zu sich nehmen.

Für Kinder empfehlen Ärzte oft eine spezielle Rehydratationslösung, die die Nährstoffe enthält, die sie benötigen. Sie können diese Lösung im Supermarkt ohne Rezept kaufen. Beispiele sind Pedialyte, Ceralyte und Infalyte.

Tipps zum Essen

Vermeiden Sie Milchprodukte und Lebensmittel, die fettig, ballaststoffreich oder sehr süß sind, bis der Durchfall nachlässt. Diese Lebensmittel neigen dazu, Durchfall zu verschlimmern. Wenn Sie sich verbessern, können Sie Ihrer Ernährung weiche, milde Lebensmittel hinzufügen, darunter Bananen, Reis, Salzkartoffeln, Toast, Cracker, gekochte Karotten und gebackenes Huhn ohne Haut oder Fett. Für Kinder kann der Kinderarzt die sogenannte BRAT-Diät empfehlen: Bananen, Reis, Apfelmus und Toast.

Reisedurchfall verhindern

Reisedurchfall tritt auf, wenn Sie mit Bakterien, Viren oder Parasiten kontaminierte Lebensmittel oder Wasser zu sich nehmen. Sie können die folgenden Vorsichtsmaßnahmen treffen, um Reisedurchfall zu vermeiden, wenn Sie ins Ausland gehen:

• Trinken Sie kein Leitungswasser, auch nicht beim Zähneputzen.
• Trinken Sie keine nicht pasteurisierte Milch oder Milchprodukte.
• Verwenden Sie kein Eis aus Leitungswasser.Vermeiden Sie alle rohen Früchte und Gemüse (einschließlich Salat und Obstsalat), es sei denn, sie können geschält werden und Sie schälen sie selbst.
• Essen Sie kein rohes oder seltenes Fleisch und Fisch.
• Essen Sie kein Fleisch oder Schalentiere, die nicht heiß sind, wenn Sie Ihnen serviert werden.
• Essen Sie kein Essen von Straßenhändlern.

Sie können sicher Wasser in Flaschen trinken (wenn Sie das Siegel brechen), kohlensäurehaltige Erfrischungsgetränke und heiße Getränke wie Kaffee oder Tee.

Je nachdem, wohin Sie gehen und wie lange Sie bleiben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, vor der Abreise Antibiotika einzunehmen, um Sie vor einer möglichen Infektion zu schützen.

Zu beachtende Punkte

• Durchfall ist ein häufiges Problem, das sich normalerweise von selbst löst.
• Durchfall ist gefährlich, wenn eine Person dehydriert wird.Zu den Ursachen gehören virale, bakterielle oder parasitäre Infektionen, Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Reaktionen auf Medikamente, Darmerkrankungen und funktionelle Darmerkrankungen.
• Bei der Behandlung werden verlorene Flüssigkeiten und Elektrolyte ersetzt. Abhängig von der Ursache des Problems benötigt eine Person möglicherweise auch Medikamente, um den Durchfall zu stoppen oder eine Infektion zu behandeln. Kinder benötigen möglicherweise eine orale Rehydratationslösung, um verlorene Flüssigkeiten und Elektrolyte zu ersetzen.
• Rufen Sie den Arzt an, wenn eine Person mit Durchfall starke Schmerzen im Unterleib oder Rektum, Fieber von 102 Grad Fahrenheit oder höher, Blut im Stuhl, Anzeichen von Dehydration oder Durchfall für mehr als 3 Tage hat.