Ischias-Behandlung
Es ist ratsam, Ischias so früh wie möglich zu behandeln, um das Fortschreiten der Symptome zu vermeiden. Ischias Behandlung kann sowohl nicht-chirurgische und chirurgische Methoden umfassen. In der Regel werden zuerst nicht-chirurgische Methoden ausprobiert. Eine Operation kann angezeigt sein, wenn die zugrunde liegende Ursache schwerwiegend ist und / oder progressive neurologische Defizite wie Beinschwäche auftreten.
Video: Ischias-Behandlung
Ischias-Behandlung beginnt in der Regel mit nicht-chirurgischen Methoden und umfasst eine Kombination aus Physiotherapie, Medikamenten, therapeutischen Injektionen und alternativen Therapien. Jetzt ansehen
Nicht-chirurgische Behandlung von Ischias
First-Line-Behandlungen von Ischias umfassen typischerweise eine Kombination aus Physiotherapie, Medikamenten, therapeutischen Injektionen und alternativen Therapien.
Akute Ischias wird in der Regel besser mit 4 bis 6 Wochen nicht-chirurgische Behandlung. Bei chronischer Ischias mit Schmerzen über 8 Wochen kann die Behandlungszeit länger dauern und von der zugrunde liegenden Ursache abhängen.1,2
8 wichtige Fakten über Ischias
(größere Ansicht)
Physikalische Therapie für Ischias
Die physikalische Therapie umfasst eine Kombination aus Kräftigung, Dehnung und aerober Konditionierung und ist ein zentraler Bestandteil fast jedes Ischias-Behandlungsplans. Therapeutische Übungen können auch zu einem Physiotherapieprogramm hinzugefügt werden.
Siehe Physiotherapie zur Linderung von Rückenschmerzen
Die Ziele der Physiotherapie und Übungen für Ischias umfassen:
- Stärkung der Wirbelsäule und der Muskeln des unteren Rückens, des Bauches, des Gesäßes und der Hüfte.
- Erhöhen Sie die Kernkraft
- Dehnen Sie enge und unflexible Muskeln wie Kniesehnen
- Fördern Sie den Austausch von Flüssigkeiten und Nährstoffen im Körper durch leichte Aerobic-Übungen wie Gehen, Schwimmen oder Pooltherapie
Siehe Ischiasübungen zur Linderung von Ischiasschmerzen
Während einige Ruhe- oder Aktivitätsänderungen erforderlich sein können, ist es wichtig, so viel Aktivität wie möglich aufrechtzuerhalten und längere Zeiträume körperlicher Inaktivität oder Bettruhe zu vermeiden.
Diashow ansehen: 9 Übungen zur Schmerzlinderung bei Ischias
Bestimmte Übungen zur Behandlung von Ischias können spezifisch für die zugrunde liegende Ursache sein. Ausgebildete Angehörige der Gesundheitsberufe wie Physiotherapeuten, Physiotherapeuten, Chiropraktiker oder qualifizierte zertifizierte Sporttrainer können bei der Formulierung eines wirksamen Behandlungsplans zur Linderung von Ischiasschmerzen durch Bewegung und Physiotherapie helfen.
Siehe Ischias Ursachen und Übungen
Medikamente gegen Ischiasschmerzen
Zur Linderung von Ischiasschmerzen können sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie Medikamente (OTC) verwendet werden. Einige Beispiele für Medikamente zur Behandlung von Ischiasschmerzen sind:
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDS) wie Ibuprofen oder Naproxen
- Orale Steroide wie Prednison
- Antikonvulsive Medikamente wie Gabapentin
- Trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin
- Opioid-Analgetika wie Tramadol oder Oxycodon
Diese Medikamente werden normalerweise eingenommen, um eine Schmerzlinderung zu erzielen und dem Patienten die Teilnahme an einer Physiotherapie zu ermöglichen. Medikamente wie Opioid-Analgetika werden im Allgemeinen für kurze Zeit verschrieben, um Sucht zu vermeiden.
Siehe Opioid-Medikamente Mögliche Risiken und Komplikationen
Chiropraktische Therapie
Manuelle Manipulation, typischerweise von einem Chiropraktiker durchgeführt, zielt darauf ab, die Ausrichtung der Wirbelsäule zu verbessern. Diese Technik kann helfen, die zugrunde liegenden Bedingungen anzugehen, die Ischiasnervenschmerzen verursachen können, wie Bandscheibenvorfälle oder Spinalstenosen. Manuelle Manipulation kann auch eine bessere Heilungsumgebung schaffen und sollte nicht schmerzhaft sein.
Massagetherapie
Bestimmte Formen der Massagetherapie, wie die Tiefengewebsmassage, können Vorteile für die Schmerzlinderung haben. Die Vorteile der Massagetherapie umfassen:
- Verbesserung der Blutzirkulation, die wiederum eine bessere Heilungsreaktion im Körper erzeugt
- Entspannung verspannter Muskeln, die zu den Schmerzen beitragen können
- Freisetzung von Endorphinen, die Hormone im Körper sind, die als natürliche Schmerzmittel wirken
Siehe Massagetherapie bei Schmerzen im unteren Rücken
Lumbale therapeutische Injektionen bei Ischias
Lumbale therapeutische Injektionen können helfen, Schmerzen zu behandeln, die auf Erkrankungen zurückzuführen sind, die den Ischiasnerv betreffen.
Siehe Injektionen zur Linderung von Nacken- und Rückenschmerzen
Injektionen werden mit dem Ziel verwendet, genügend Schmerzlinderung zu bieten, damit der Patient vollständig an einem Physiotherapieprogramm teilnehmen und davon profitieren kann. Injektionen dienen auch einer Funktion bei der Diagnose der Schmerzquelle und können verwendet werden, um die Zielnerven zu identifizieren.
Die häufigsten Arten von Injektionen zur Linderung von Ischiasschmerzen sind:
Epidurale Steroidinjektionen
Epidurale Steroidinjektionen können helfen, Ischiasschmerzen zu lindern, die auf Erkrankungen wie Spinalstenose, Bandscheibenvorfall oder degenerative Bandscheibenerkrankungen zurückzuführen sind. Die primären Ziele dieser Behandlung sind:
- Kontrolle der Entzündungsreaktion um den Ischiasnerv von chemischen und mechanischen Schmerzquellen, wie einem Bandscheibenvorfall oder einer degenerierten Bandscheibe.
- Reduzieren Sie die Aktivität des Immunsystems, um die Produktion von Entzündungszellen im Körper zu verringern.
Die im Epiduralraum injizierten Steroide zerstreuen sich in die Nervenenden und andere Gewebe und zerstreuen die entzündungshemmende Wirkung in den schmerzübertragenden Strukturen.
Siehe Epidurale Steroidinjektionen: Risiken und Nebenwirkungen
Epidurale Steroidinjektionen können helfen, Schmerzen zu lindern, indem sie entzündungshemmende Medikamente im Epiduralraum der Lendenwirbelsäule verabreichen. Uhr: Epidurale Steroidinjektionen bei Rückenschmerzen und Beinschmerzen Video
Selektive Nervenwurzelblockaden
Diese Art der Injektion wird in der Nähe des Spinalnervs verabreicht, wenn er aus dem Foramen intervertebrale (knöcherne Öffnung zwischen benachbarten Wirbeln) austritt. Das Medikament reduziert Entzündungen und betäubt den vom Nerv übertragenen Schmerz. Selektive Nervenwurzelblockaden können an einer oder mehreren Nervenwurzeln von L4 bis S3 verabreicht werden, um Ischiasschmerzen zu kontrollieren.
Bei den meisten therapeutischen Injektionen variieren die Ergebnisse stark. Einige Menschen können sofortige und anhaltende Schmerzlinderung erfahren, einige können Schmerzlinderung für nur ein paar Wochen oder Monate haben, und einige können überhaupt keine Schmerzlinderung erfahren.
Die obige Liste möglicher Behandlungen ist keineswegs erschöpfend. Bei Ischiasschmerzen ist es ratsam, einen qualifizierten Arzt zur Behandlung zu konsultieren. In der Regel kann eine Operation in Betracht gezogen werden, wenn nicht-chirurgische Methoden nach 6 bis 8 Wochen Behandlung keine Linderung bringen oder wenn neurologische Defizite (wie Beinschwäche) zunehmen.2
Sehen Sie, wann Ischiasschmerzen ein medizinischer Notfall sind