Es ist die Krankheit, die es nicht wagt, ihren Namen zu sprechen, ohne über einen ihrer anderen Namen zu stolpern. Nennen Sie es, was Sie wollen – chronisches Müdigkeitssyndrom (CFS), myalgische Enzephalomyelitis (ME) oder seine neueste, vom Institut für Medizin genehmigte Bezeichnung, systemische Belastungsintoleranzkrankheit (SEID). Es ist sehr real und betrifft allein in den Vereinigten Staaten zwischen 1 und 4 Millionen Menschen, so der Stanford Infectious-Disease Sleuth Jose Montoya, MD, der seit mehreren Jahren mehr als 200 SEID-Patienten genau verfolgt und umfangreiche Tests an diesen Patienten durchgeführt hat, um herauszufinden, was ihren Zustand verursacht.

Verschiedene Behörden haben unterschiedliche Zahlen bezüglich derer mit SEID angegeben. Die Namensnennung und Nummernzuweisung von Matschigkeit ergibt sich aus der Tatsache, dass es über sein hauptsächliches definierendes Symptom hinaus – überwältigende, unaufhörliche Erschöpfung, die sechs Monate oder länger anhält – schwer zu fassen ist. Zusätzliche Symptome können von Gelenk- und Muskelschmerzen, lähmenden Kopfschmerzen oder Nahrungsmittelunverträglichkeit bis hin zu Halsschmerzen, Lymphknotenvergrößerung, Magen-Darm-Problemen, abnormalem Blutdruck oder Überempfindlichkeit gegen Licht, Lärm oder andere Empfindungen reichen.Die Forschung über das Wie und Warum von SEID wurde von der Unfähigkeit geplagt, irgendwelche charakteristischen biochemischen oder neuroanatomischen Grundlagen der Störung zu etablieren. Obwohl viele virale Verdächtige verhört wurden, wurde kein beschuldigter mikrobieller Täter angeklagt. Bis heute gibt es keine gültigen Labortests zur Diagnose von SEID.Aber ein Einblick in Seids physiologisches Substrat kam erst vor Monaten, als der Stanford-Neuroradiologe Mike Zeineh, MD, PhD, der mit Patienten aus Montoyas Register zusammenarbeitete, herausfand, dass sie ein Muster des Verlustes der weißen Substanz in bestimmten Teilen des Gehirns teilten. Die Entdeckung erregte sowohl in der Presse als auch in der CFS-Gemeinschaft große Aufmerksamkeit. (Siehe unsere Pressemitteilung zu dieser Studie für Details.)

Jetzt hat ein hochkarätiges, multi-institutionelles Team, darunter Montoya, eine Studie in Science Advances veröffentlicht, die eine weitere physiologische Grundlage für die Diagnose von SEID zeigt: ein charakteristisches Muster oder „Signatur“, bestehend aus erhöhten Spiegeln verschiedener zirkulierender Immunsignalstoffe im Blut.

Frühere Versuche, eine solche Signatur zu etablieren, sind gescheitert. Im Nachhinein kann das daran liegen, dass die Forscher in diesen Analysen Kurzzeit- und Langzeitpatienten in einen Topf geworfen haben (SEID kann Jahrzehnte dauern).In der neuen Studie trennten die Forscher Kurzzeitpatienten (weniger als drei Jahre) von Langzeitpatienten (mehr als drei Jahre) und beobachteten deutliche Unterschiede zwischen der Blutchemie der Kurzzeitpatienten und der von gesunden Probanden. Diese Unterschiede – Erhöhungen mehrerer verschiedener pro- und entzündungshemmender Proteine, was auf eine Art Battle Royale im Immunsystem hindeutet – fehlten bei denen, die länger krank waren. Anscheinend kämpft das Abwehrsystem des Körpers kostenlos gegen eine schattige SEID-auslösende Entität und gibt dann nach ein paar Jahren auf. (Oder jagte das Immunsystem aus irgendeinem noch unerklärlichen Grund zunächst nur seinem eigenen Schatten nach?)

In jedem Fall legt dieser Befund die physiologische Realität, die den subjektiven Beschwerden von SEID-Patienten zugrunde liegt, weiter fest und kann auf Wege hinweisen, den Zustand frühzeitig zu diagnostizieren – und vielleicht auch auf therapeutische Interventionen.

Es sagt auch etwas über statistische Fallstricke aus. Schließlich hat der „durchschnittliche“ Mensch eine Brust und einen Hoden.

Vorher: Einige Fortschritte beim chronischen Müdigkeitssyndrom: Hirnanomalien lokalisiert, Studien über ME / chronisches Müdigkeitssyndrom weiterhin Schlagzeilen zu greifen, Sporn Gespräch und Reaktion der Patienten auf ME / CFS Berichterstattung in Stanford Medicine Magazine
Foto von Internet Archive Book Images