Kahlheit, fleckig: Fleckige Kahlheit. Auch als Alopecia areata bezeichnet. Alopezie bedeutet Kahlheit und Areata bedeutet in Flecken auftreten.

Dieser Prozess beginnt typischerweise mit fleckigem Haarausfall auf der Kopfhaut und schreitet manchmal zu vollständiger Kahlheit und sogar zum Verlust von Körperbehaarung fort. Der Haarausfall neigt dazu, ziemlich schnell und asymmetrisch zu sein und unterscheidet sich von männlichen Haarausfall.

Alopecia areata betrifft sowohl Männer als auch Frauen. Es tritt am häufigsten bei Kindern und jungen Erwachsenen auf, aber auch ältere Menschen können betroffen sein.

Das häufigste Muster von Alopecia areata ist ein oder mehrere Flecken von Haarausfall auf der Kopfhaut. Es gibt auch eine Form der allgemeineren Ausdünnung. Wenn das gesamte Kopfhaar verloren geht, spricht man von Alopecia totalis. Der Verlust aller Haare am Körper wird Alopecia universalis genannt.

Die Ursache scheint ein Autoimmunmechanismus zu sein. Das körpereigene Immunsystem greift die Haarfollikel an und stört die normale Haarbildung. Biopsien der betroffenen Haut zeigen Lymphozyten (eine der Zellen des körpereigenen Immunsystems) in Haarfollikeln, in denen Lymphozyten normalerweise nicht vorhanden sind. Was dies verursacht, ist unbekannt.

Alopecia areata ist manchmal mit anderen Erkrankungen verbunden (allergische Erkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen, Vitiligo, Lupus, rheumatoide Arthritis, Colitis ulcerosa). Einige Fälle treten innerhalb von Familienmitgliedern auf und weisen auf eine genetische Basis hin.

Der charakteristische diagnostische Befund der Alopecia areata ist das Ausrufezeichen Haar. Diese können in Bereichen des Haarausfalls gefunden werden und sind kurze abgebrochene Haare, die näher an der Kopfhaut schmaler sind und daher ein Ausrufezeichen nachahmen. In einigen Fällen ist eine Biopsie zur Diagnose erforderlich.

Bei etwa der Hälfte der Betroffenen wachsen die Haare innerhalb eines Jahres ohne Behandlung nach. Je länger der Zeitraum des Haarausfalls ist, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass er nachwächst und eine Vielzahl von Behandlungen durchgeführt werden kann. Steroid-Injektionen und Creme auf die Kopfhaut werden seit vielen Jahren verwendet. Andere Medikamente umfassen Minoxidil, Reizstoffe und topische Immuntherapie, die in verschiedenen Kombinationen verwendet werden können.

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