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Nurse-led PrEP-RN clinic: a prospective cohort study exploring task-Shifting HIV prevention to public health nurses.

BMJ öffnen. 2021 Jan 07;11(1):e040817

Autoren: O’Byrne P, Vandyk A, Orser L, Haines M

Zusammenfassung
ZIEL: Um die Ergebnisse eines von Krankenschwestern geleiteten Lieferdienstes zur Präexpositionsprophylaxe (PrEP) zu melden.
DESIGN: Dies war eine prospektive Kohortenstudie, die vom 5. August 2018 bis zum 4. März 2020 durchgeführt wurde. Es beinhaltete eine manuelle Diagrammüberprüfung, um Daten zu sammeln. Variablen wurden unter Verwendung von Häufigkeiten und Prozentsätzen beschrieben und unter Verwendung von χ2-Tests analysiert. Diejenigen, die in der bivariaten Analyse signifikant waren, wurden beibehalten und in eine binäre multiple logistische Regression eingegeben. Hierarchische Modellierung wurde verwendet, und nur signifikante Faktoren wurden beibehalten.
EINSTELLUNG: Diese Studie fand in einer städtischen Abteilung für öffentliche Gesundheit und einer gemeindenahen Klinik für sexuell übertragbare Infektionen (STI) in Ottawa, Kanada, statt.TEILNEHMER: Von allen Personen, bei denen in Ottawa eine bakterielle STI diagnostiziert wurde, und allen, die sich während des Studienzeitraums in unserer STI-Klinik vorstellten, gab es 347 Patienten, die unsere Hochrisikokriterien für PrEP erfüllten; Zu diesen Kriterien gehörten Patienten, bei denen eine der folgenden Erkrankungen auftrat: HIV-Kontakte, bei denen eine bakterielle STI diagnostiziert wurde, oder einmalige Anwendung von HIV PEP. Darüber hinaus könnte die Eignung auf der Grundlage klinischer Beurteilung bestimmt werden. Patienten, die die oben genannten Kriterien erfüllten, waren für PrEP-RN geeignet, während Patienten mit geringerem Risiko an eine andere Stelle überwiesen wurden. Von den 347 Patienten, die unsere Hochrisikokriterien erfüllten, akzeptierten 47% und 53% lehnten ab. Von denen, die akzeptiert, 80% ausgewählt PrEP-registered nurse (RN).PRIMÄRE UND SEKUNDÄRE ERGEBNISMAßE: Aufnahme-, Akzeptanz-, Engagement- und Abnutzungsfaktoren von Teilnehmern, die PrEP durch PrEP-RN erhalten haben.
ERGEBNISSE: 69% der Teilnehmer, die berechtigt waren, nahmen an ihrer Aufnahme PrEP-RN Besuch. 66% wurden in Pflege gehalten. Die Hälfte der Teilnehmer setzte die Vorbereitung fort und die Hälfte ging für das Follow-up verloren. Wir fanden keine signifikanten Unterschiede in der Aufnahme, Akzeptanz, Engagement und Abrieb Faktoren der Teilnehmer, die PREP-RN in Bezug auf Grund für die Überweisung zugegriffen, Alter, ethnische Zugehörigkeit, sexuelle Orientierung, Jahreseinkommen, Bildung erreicht, Versicherungsstatus, wenn sie einen Grundversorger haben, Vorhandensein oder Fehlen von Depressionen oder Angstzuständen und Nachweis einer neu erworbenen STI während des Studienzeitraums.
SCHLUSSFOLGERUNGEN: Nurse-led PrEP ist eine geeignete Strategie für die PrEP-Lieferung.

PMID: 33414144