Mr. Blackwells Songwriting-Erbe ist komplex, da er manchmal Pseudonyme verwendete und die Urheberschaft mit anderen teilte. Viele der Songs, die er für Presley schrieb, gaben beiden Männern Songwriting-Kredit, wegen einer Vereinbarung mit Presleys Management. „Mir wurde gesagt, dass ich einen Deal machen müsste“, sagte Blackwell später. Aber mit millionenfach verkauften Songs, er gedieh.

Er arbeitete auch mit anderen Songwritern zusammen. „Fever“ wurde mit Eddie Cooley geschrieben und einem John Davenport (ein Pseudonym von Mr. Blackwell, weil er damals noch bei Jay-Dee unter Vertrag stand). „Return to Sender“ wurde mit Winfield Scott und „Great Balls of Fire“ mit Jack Hammer geschrieben.

„Great Balls of Fire“ war ein weiterer Blockbuster für Mr. Blackwell. Er schrieb das Lied für einen Teenie-Film von 1957, „Jamboree“, und in Jerry Lee Lewis ‚Piano-Pounding-Performance wurde das Lied, das Jack Hammer mitgeschrieben wurde, ein Nr. 2-Hit und verkaufte sich fünf Millionen Mal. Mr. Lewis sang auch Mr. Blackwells „Breathless“, „Livin’Lovin‘ Wreck“ und „Let’s Talk About Us.“

Herr. Blackwell schrieb weiterhin Hits in den 1960er Jahren, darunter „Hey Little Girl“, ein Hit für Dee Clark im Jahr 1959, der mit Bobby Stevenson geschrieben wurde; und „Handy Man“, das 1960 von Jimmy Jones, Del Shannon 1964 und James Taylor 1977 aufgenommen wurde. („Handy Man“ wurde auch Mr. Jones und Charles Merenstein zugeschrieben. Aber als sich die Rock ’n’Roll-Ära auf Gruppen konzentrierte, die ihr eigenes Material schrieben, verblasste sein Einfluss.In den späten 1970er Jahren nahm Blackwell ein Album mit seinen eigenen Hits auf und begann zu touren. Er nahm häufig in Nashville auf und zog 1990 dorthin. Ein Schlaganfall im folgenden Jahr ließ ihn fast unfähig sich zu bewegen; er kommunizierte über Computer.Er hinterlässt seine Frau Mamie Wiggins Blackwell aus Nashville und sieben Kinder: Otis Jr. und Leslie aus Nashville; Odette aus Manhattan; und Kimberly Scott, Michael Scott, Timothy und Ellen aus Las Vegas.