Ein 52-jähriger Mann mit großen multiplen schmerzlosen Schwellungen auf der Kopfhaut; sieben an der Zahl seit der Kindheit. Die Schwellungen nahmen progressiv zu und es gab keine Vorgeschichte von Traumata oder Infektionen. Es gab eine Vorgeschichte von assoziiertem Haarausfall auf der darüber liegenden Haut. Es gab keine ähnliche Familiengeschichte. Detaillierte allgemeine und systemische Untersuchung war unauffällig. Die lokale Untersuchung ergab mehrere Schwellungen mit zystischer Konsistenz auf der Kopfhaut mit größeren Schwellungen von etwa 10 cm x 8 cm, 6 cm x 4 cm und 5 cm x 5 cm .2]. Sie waren nicht zart, auf der Haut fixiert und frei von den darunter liegenden Strukturen, ohne lokales Erythem oder Ausfluss. Zervikale Lymphadenopathie fehlte. Eine klinische Diagnose von Talgzysten wurde gestellt. Die Exzision dieser riesigen Talgzysten wurde durchgeführt . Die histopathologische Untersuchung stimmte mit der Diagnose einer Epidermoidzyste überein. Danach wurde der Patient in OPD verfolgt und Nähte wurden am siebten Tag entfernt. Es gab keine neuen Beschwerden und unserem Patienten ging es gut.

Mehrere riesige Talgzysten Kopfhaut

Mehrere riesige Talgzysten

Nach der Exzision der verschiedenen Zysten

In der täglichen chirurgischen Praxis treten mehrere Dermatosen auf, und die Talgzyste ist eine davon. Darüber hinaus sind diese riesigen Talgzysten auch anfälliger für die Entwicklung von Malignität.

Riesige Talgzysten sind eine seltene Einheit in der klinischen Praxis . Diese können in jedem Alter auftreten, selten vor der Pubertät, und das häufigste Präsentationsalter ist ein junger erwachsener Mann. Die häufigste Stelle des Auftretens ist das Gesicht, Rumpf, Hals, Kopfhaut, Hodensack, Ohrläppchen, Gesäß und Brust, aber die Lage an einer ungewöhnlichen Stelle gibt Anlass zur Sorge . Diese sind häufig bei Frauen in der Regel auf der Kopfhaut, mehr bei Menschen, die im Freien mit Sonneneinstrahlung und unhygienisch betroffenen Gebieten arbeiten. Die normale Größe variiert von einigen Millimetern bis zu einigen Zentimetern, aber wenn die Größe 5 cm überschreitet, wird sie als riesige Talgzyste bezeichnet . Der Nachweis kleiner Zysten und die Entwicklung zu riesigen Zysten dauert Jahre und wächst normalerweise mit einer Geschwindigkeit von nicht mehr als 0, 5 cm pro Jahr. In den ersten Jahren ist das Wachstum schneller als nach Erreichen der Größe. Diese sind intradermalen Ursprungs und haften an der Epidermis und haben normalerweise ein zentrales Punctum, das oft identifizierbar ist . Dies sind asymptomatische, schmerzlose, kuppelförmige Läsionen mit darüber liegender glatter Haut und dickem Talg. Auch bei unserem Patienten hafteten die Zysten an der Epidermis. Die Läsionen waren schmerzlos mit darüber liegender glatter Haut. Zysten variieren normalerweise in der Größe von 1-4 cm im Durchmesser und entstehen aus einem geplatzten pilosebaceous Follikel. Riesige Epidermoidzysten neigen dazu, Malignität zu entwickeln . Multiple Epidermoidzysten sind selten mit Lipomen oder Fibromen der Haut und Osteomen assoziiert und sollten als Teil des Gardener-Syndroms mit assoziierten prämalignen Kolonpolypen und Panchyonchien in Betracht gezogen werden angeboren . Bei unserem Patienten gab es keine anderen Läsionen an anderer Stelle während der Untersuchung und es gab keine Vorgeschichte von Blutungen pro Rektum oder veränderten Stuhlgewohnheiten. Verschiedene Arten von Malignitäten, die aus einer riesigen Talgzyste entstehen können, sind Plattenepithelkarzinome, Basalzellkarzinome, Mykosefungizide und Melanome in langjährigen Fällen bei älteren Menschen . Unser Patient hatte mehrere riesige Talgzysten auf der Kopfhaut für eine sehr lange Dauer, die schwer zu entfernen war. Er hatte das Glück, keine bösartigen Veränderungen zu entwickeln, aber diese sollten nicht vernachlässigt werden, wie es unser Patient getan hat.