Vitamin-D-Mangel ist ein globales Gesundheitsproblem. Mit all den medizinischen Fortschritten des Jahrhunderts ist Vitamin-D-Mangel immer noch epidemisch. Über eine Milliarde Menschen weltweit haben einen Vitamin-D-Mangel oder -mangel.(1) Noch keine internationale Gesundheitsorganisation oder Regierungsbehörde hat einen Gesundheitsnotstand ausgerufen, um die Öffentlichkeit vor der dringenden Notwendigkeit zu warnen, ausreichende Vitamin-D-Blutspiegel zu erreichen.Vitamin D, auch als „Sonnenvitamin“ bezeichnet, ist ein Steroid mit hormonähnlicher Aktivität. Es reguliert die Funktionen von über 200 Genen und ist essentiell für Wachstum und Entwicklung. Es gibt zwei Formen von Vitamin D. Vitamin D2 (Ergocalciferol) und Vitamin D3 (Cholecalciferol).(2) Der Vitamin-D-Status hängt von der Produktion von Vitamin D 3 in der Haut unter dem Einfluss ultravioletter Sonnenstrahlung und der Vitamin-D-Aufnahme durch Diät oder Vitamin-D-Präparate ab. Normalerweise werden 50 bis 90% des Vitamin D durch Sonneneinstrahlung der Haut produziert und der Rest stammt aus der Nahrung. Natürliche Ernährung, die meisten Menschen konsumieren, enthalten wenig Vitamin D. Traditionell beginnt das menschliche Vitamin-D-System in der Haut, nicht im Mund. Wichtige Quellen für Vitamin D sind jedoch Eigelb, fetter Fisch, angereicherte Milchprodukte und Rinderleber.(3)

Vitamin-D3-Mangel kann zu Fettleibigkeit, Diabetes, Bluthochdruck, Depressionen, Fibromyalgie, chronischem Müdigkeitssyndrom, Osteoporose und neurodegenerativen Erkrankungen einschließlich Alzheimer führen. Vitamin-D-Mangel kann sogar zur Entwicklung von Krebserkrankungen beitragen, insbesondere von Brust-, Prostata- und Darmkrebs. Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen, dass Vitamin-D-Mangel eine Rolle bei der Entstehung von siebzehn verschiedenen Krebsarten sowie bei Herzerkrankungen, Schlaganfällen, Autoimmunerkrankungen, Geburtsfehlern und Parodontitis spielt.(4) Es wird angenommen, dass Vitamin D3 eine Rolle bei der Kontrolle des Immunsystems spielt (möglicherweise das Risiko für Krebs und Autoimmunerkrankungen verringert), die neuromuskuläre Funktion erhöht und die Stimmung verbessert, das Gehirn vor giftigen Chemikalien schützt und möglicherweise Schmerzen lindert.(5)

Die Serum-25-Hydroxyvitamin-D-Konzentration ist der Parameter der Wahl für die Beurteilung des Vitamin-D-Status. In letzter Zeit haben viele Studien 30 ng / ml als Grenzwert verwendet, und die meisten Experten empfehlen jetzt, dass der normale Spiegel von 25-Hydroxyvitamin D (25OHD) ≥30 ng / ml beträgt. Eine Vitamin-D-Insuffizienz ist definiert, wenn die Spiegel zwischen 20 und 29 ng / ml liegen und bei Spiegeln von ≤20 ng / ml der Patient als Vitamin-D-Mangel gilt.(6)

Die tägliche Sonneneinstrahlung hilft dem menschlichen Körper, die erforderliche Menge an Vitamin D herzustellen. Um einem Vitamin-D-Mangel vorzubeugen, sollte man täglich 15 bis 20 Minuten in der Sonne verbringen, wobei 40% der Hautoberfläche freiliegen. Hohe konzentration von melanin in der haut verlangsamt die produktion von vitamin D; in ähnlicher weise alterung stark reduziert haut produktion von vitamin D. Verwendung von sonnencreme, gemeinsame fenster glas in häuser oder autos und kleidung, alle effektiv block UVB strahlung–auch in die sommer. Menschen, die in Innenräumen arbeiten, umfangreiche Kleidung tragen, regelmäßig Sonnenschutzmittel verwenden, dunkelhäutig, fettleibig, gealtert sind oder bewusst die Sonne meiden, sind einem Vitamin-D-Mangel ausgesetzt.Trotz der Fülle an Sonnenschein im Nahen Osten, die das ganze Jahr über die Vitamin-D-Synthese ermöglicht, verzeichnet die Region einige der niedrigsten Vitamin-D-Spiegel und die höchsten Raten an Hypovitaminose D weltweit. Dieses große Problem der öffentlichen Gesundheit betrifft Menschen in allen Lebensphasen, insbesondere schwangere Frauen, Neugeborene, Säuglinge, Kinder und ältere Menschen. Während Rachitis in den Industrieländern fast ausgerottet ist, wird es immer noch in mehreren Ländern des Nahen Ostens berichtet. Diese Beobachtungen können durch begrenzte Sonneneinstrahlung aufgrund kultureller Praktiken, dunkler Hautfarbe und sehr heißem Klima in mehreren Ländern in der Golfregion erklärt werden, zusammen mit längerem Stillen ohne Vitamin-D-Supplementierung, begrenzten Outdoor-Aktivitäten, Fettleibigkeit und mangelnder staatlicher Regulierung für die Vitamin-D-Anreicherung von Lebensmitteln in mehreren, wenn nicht in allen Ländern.(7)

Eine Studie, die kürzlich unter jungen gesunden Männern in der östlichen Provinz Saudi-Arabiens durchgeführt wurde, ergab die Prävalenz von Vitamin-D-Mangel zwischen 28% und 37%.(8) In ähnlicher Weise berichteten andere in Saudi-Arabien durchgeführte Studien zur Bevölkerung mit hohem Risiko, dass der Vitamin-D-Mangel 50% bis 80% betrug.(9)

Langfristige Strategien zur Bewältigung dieses Mangelproblems sollten öffentliche Bildung, nationale Gesundheitspolitiken für Screening und Prävention durch Anreicherung mit Nahrungsmitteln und Behandlung mit Vitamin-D-Supplementierung umfassen. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Vitamin-D-Mangel weltweit epidemisch ist, Saudi-Arabien und viele andere sonnige Länder sind keine Ausnahme. Angesichts der Folgen eines Vitamin-D-Mangels für die saudische Bevölkerung sollte dieses Gesundheitsproblem mit gebührender Aufmerksamkeit und konkreten Schritten angegangen werden.