Teil einer Pharmacy Services Administrative Organization (PSAO) zu sein, bringt den teilnehmenden Apotheken eine Reihe von Vorteilen. Ein PSAO bietet die Möglichkeit, mit einer größeren Anzahl von Plänen zu kontrahieren, als eine einzelne Apotheke alleine in der Lage wäre. Es bietet auch Zugriff auf bevorzugte Netzwerke für bestimmte Pläne. Diese bevorzugten Netzwerke können zu niedrigeren Copays für Patienten führen und dazu beitragen, die Anzahl der Skripte und die Einnahmen aus Verschreibungen einer Apotheke zu erhöhen. Außerdem können Apotheken einige Vorteile genießen, wenn sie sich in einem leistungsstarken Netzwerk befinden. Abgesehen von diesen Vorteilen bieten viele Unterstützung bei administrativen Aspekten des Vertragsabschlusses, die verwirrend und zeitaufwändig sein können.

Als Apothekenbesitzer kennen Sie diese Vorteile wahrscheinlich bereits und sind Teil einer PSAO. Manchmal können Sie jedoch feststellen, dass Sie zu einer anderen Organisation wechseln müssen. Bevor Sie den Sprung wagen, sollten Sie Folgendes beachten:

1. Vertragsstrategie:

Wenn Sie eine neue PSAO in Betracht ziehen, stellen Sie sicher, dass ihre Vertragsstrategie mit Ihrer Patientendemografie übereinstimmt. Wenn Sie beispielsweise eine große doppelt berechtigte Population bedienen, würde eine PSAO mit einer nicht bevorzugten Strategie gut zu Ihrer Patientenbasis passen. In dieser Tabelle finden Sie weitere Informationen zum bevorzugten Apothekenstatus verschiedener PSAOs.

2. Bereitgestellte Dienste:

PSAOs bieten eine breite Palette von Diensten an, unterscheiden sich jedoch in der Art und Weise, wie sie diese bereitstellen. Einige dieser Dienste umfassen die Abstimmung, um falsch bezahlte Ansprüche zu identifizieren, Datenanalysen, um wichtige Geschäftstreiber zu identifizieren, und klinische Tools zur Verbesserung der Patientenergebnisse. Je nach PSAO sind einige dieser Dienste gebündelt und in einer monatlichen Gebühr enthalten oder werden als zusätzliche Gebühr berechnet. Es ist nicht zu übersehen, die PSAO zu identifizieren, deren Dienstleistungen — über das Contracting hinaus — Ihren Bedürfnissen am besten entsprechen und es Ihnen ermöglichen, so effizient wie möglich zu arbeiten.

3. Anpassungen:

DIR Gebühren und GER Gebühren sind eine Realität des Betriebs einer Apotheke. Wenn Sie eine neue PSAO in Betracht ziehen, denken Sie daran, dass Ihre derzeitige Organisation möglicherweise Mittel in Erwartung rückwirkender Gebühren wie DIRs und GER-Anpassungen hält. Es ist wichtig, einen ausreichenden Cashflow zu haben, um Sie während Ihrer Übergangszeit zu überbrücken.

4. CMS-Updates:

Beachten Sie, dass es bis zu 90 Tage dauern kann, bis CMS Ihren bevorzugten Status im Plan Finder aktualisiert, sobald Sie den Wechsel vorgenommen haben. Wenn Ihre Apotheke während der Medicare Annual Enrollment Period (AEP) Planvergleiche für Ihre Patienten durchführt, ist es wichtig, dass Ihr neues PSAO-Startdatum Anfang August liegt.Der Prozess der Änderung Ihrer PSAO erfordert, dass Sie vorausdenken und angemessen planen, und es gibt einige Möglichkeiten, wie Amplicare Ihnen helfen kann. Wenn Sie den Wechsel zu einer neuen PSAO vor dem AEP nicht abschließen können, können Ihre Planinformationen innerhalb von 24 Stunden problemlos in Amplicare Match angepasst werden. Auf diese Weise können Sie genaue Planvergleiche für Ihre Patienten durchführen. Darüber hinaus kann Ihnen die Amplicare-Plattform dabei helfen, die Möglichkeiten zur Steigerung Ihres nicht verschreibungspflichtigen Umsatzes und Ihres Cashflows zu maximieren. Um mehr über diese Möglichkeiten zu erfahren, zögern Sie nicht, sich an uns zu wenden.