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Reinkes Ödem

Überblick | Verständnis der Störung | Symptome | Diagnose | Behandlung
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Schlüsselbegriffe des Glossars

Reinkes Ödem
„Schwellung in Reinkes space“; eine Stimmstörung, die durch Ansammlung von gallertartiger Substanz in Reinkes Raum verursacht wird

Reinkes Raum (Oberflächliche Lamina Propria)
Schicht direkt unter der Oberflächenauskleidung der Stimmlippe; bestehend aus Zellen, speziellen Fasern und anderen Substanzen (extrazelluläre Matrix); hat eine Schlüsselrolle bei der Stimmlippenvibration

„Strippen“
Ein „radikaler“ chirurgischer Eingriff, der die oberen Schichten der Stimmlippen entfernt („streift“), was zu schweren Stimmlippennarben und abnormaler Stimme führt. Aufgrund der daraus resultierenden Schäden wird dieses Verfahren derzeit selten angewendet

Glossar

Kurz
Stimmstörungen können durch die Schwellung des nichtmuskulären Teils der Stimmlippe entstehen, der sich direkt unter der Oberflächenauskleidung befindet (d. h. in der oberflächlichen Lamina propria, auch als Reinke-Raum bekannt). Dieser Zustand wird als Reinke-Ödem bezeichnet, was wörtlich „Schwellung in Reinkes Raum“ oder „Ansammlung von Flüssigkeit in Reinkes Raum“ bedeutet.“

Eine Veränderung einer Stimmlippe verursacht eine Veränderung der Stimmlippenvibration. Die Stimmlippenschwellung macht die oberflächliche Lamina propria (Reinkes Raum) steif und reduziert so Stimmlippenvibrationen – also Stimmveränderungen und / oder Probleme. (Weitere Informationen finden Sie unter Anatomie & Physiologie der Stimmproduktion.)

Häufige Beschwerden
Patienten haben normalerweise eine leise, kratzige oder raue Stimme. Eine tiefe Stimme fällt besonders bei Frauen auf – eine männliche Stimme bei einer Frau.

Häufige Ursachen
Das Reinke-Ödem wird durch Stimmlippenreizungen durch Stimmmissbrauch, Rauchen und / oder Zustände verursacht, die die Stimmlippen reizen, wie z. B. Rückfluss von Magenflüssigkeit zur Stimmbox (laryngopharyngealer Reflux). Das Reinke-Ödem tritt typischerweise bei Frauen mittleren Alters / nach der Menopause auf, die in der Vergangenheit Zigaretten geraucht haben.

Behandlungsstrategien
Reinkes Ödem verschwindet nicht von selbst.

Die Ursache des Reinke-Ödems muss identifiziert und behandelt werden, bevor Behandlungen, die auf die Stimmstörung abzielen (wie Stimmtherapie oder Operation), in Betracht gezogen werden.

Elemente einer erfolgreichen Behandlung
Langfristiger Erfolg bei der Behandlung von Reinke-Ödemen erfordert zwei, manchmal drei Ansätze.
Beheben der zugrunde liegenden Ursache (z. B. Aufhören zu rauchen, Reflux behandeln, Überbeanspruchung oder Missbrauch der Stimme beseitigen)
Sprachtherapie
In einigen Fällen Stimmlippenphonomikrochirurgie (Weitere Informationen finden Sie unter Phonomikrochirurgie.)

Typischer Verlauf
Obwohl sich das Reinke-Ödem im Laufe vieler Jahre meist langsam entwickelt, kann sich der Zustand bis hin zu Atemproblemen (Atemwegsproblemen) verschlechtern.
Rote Fahne
Alle Atemwegsprobleme erfordern sofortige Aufmerksamkeit.

Bild Rote FlaggeRote Flagge
Nach aktuellen Best Practices spielt das „Abstreifen des Stimmbandes / der Stimmlippe“ bei der Behandlung des Reinke-Ödems keine Rolle. „Vocal cord / vocal fold Stripping“ bezieht sich auf die Entfernung von Stimmlippenepithel mit Microcup Zange. Dieses Verfahren führt zu einer übermäßigen Narbenbildung der Stimmlippe.Wenn primäre Ursachen wie Rauchen oder Reflux nicht behandelt werden, tritt das Reinke-Ödem erneut auf.

Bild des AusrufezeichensHinweis

Das hier vorgestellte Material zur Patientenaufklärung ersetzt weder eine ärztliche Beratung oder Untersuchung, noch soll dieses Material Ratschläge zur medizinischen Behandlung geben, die für bestimmte Umstände angemessen sind.

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