Einleitung

Bei der Risikobewertung werden die Wahrscheinlichkeit und die Folgen einer Verletzung oder eines Ereignisses bewertet, die sich aus der Exposition gegenüber identifizierten Risiken ergeben.

Es handelt sich um einen interaktiven Prozess, der bei der Erkennung eines Ereignisses eingeleitet wird und so lange fortgesetzt wird, bis dieses Ereignis unter Kontrolle ist. Die Risikobewertung erfordert einen interdisziplinären Ansatz und die Beteiligung technischer Experten der PAHO / WHO, der PAHO / WHO-Länderbüros und der nationalen IHR-Anlaufstellen.

Nach einer Risikobewertung entscheiden die Mitgliedstaaten mit dem Entscheidungsinstrument IHR Anhang 2 für die Bewertung und Meldung von Ereignissen, ob ein akutes Ereignis der öffentlichen Gesundheit der WHO gemeldet werden muss. Die wirksame Anwendung von Anhang 2 hängt von den nationalen Behörden jedes Landes und ihrer jeweiligen Nationalen IHR-Anlaufstelle (NFP) ab, die die Risikobewertungen von Ereignissen im Bereich der öffentlichen Gesundheit in ihrem Hoheitsgebiet durchführen.Die WHO hat Leitlinien veröffentlicht, in denen beschrieben wird, wann und wie Anhang 2 auf reale Situationen anzuwenden ist.

Kriterien für die Meldung eines Ereignisses

Um festzustellen, ob ein Ereignis der WHO-Kontaktstelle gemeldet werden muss, müssen die Mitgliedstaaten die folgenden Kriterien anwenden:

• Hat das Ereignis schwerwiegende Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit?
• Ist das Ereignis ungewöhnlich oder unerwartet?
• Besteht ein erhebliches Risiko einer internationalen Verbreitung?
• Besteht ein erhebliches Risiko internationaler Reise- oder Handelsbeschränkungen?

Jedes Ereignis, das zwei der vier Kriterien erfüllt, muss gemeldet werden. Die Mitteilung muss innerhalb von 24 Stunden nach der Bewertung gemäß dem Entscheidungsinstrument des Anhangs 2 der IHR (2005) erfolgen.

Nach der Notifizierung muss die Kommunikation mit genauen und hinreichend detaillierten Informationen über die öffentliche Gesundheit über das notifizierte Ereignis fortgesetzt werden, soweit möglich, einschließlich Falldefinitionen, Laborergebnisse, Quelle und Art des Risikos, Anzahl der Fälle und Todesfälle, Bedingungen, die die Ausbreitung der Krankheit beeinflussen, und der angewandten Gesundheitsmaßnahmen.Darüber hinaus müssen vier Erkrankungen (Pocken, Poliomyelitis durch Wildtyp-Poliovirus, Influenza beim Menschen durch einen neuen Subtyp und schweres akutes respiratorisches Syndrom (SARS)) der WHO gemeldet werden, da sie von Natur aus als ungewöhnlich oder unerwartet gelten und schwerwiegende Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit haben können.

Aktionen

Die Risikobewertung ist ein fortlaufender Prozess, der zu jedem Zeitpunkt eine oder mehrere der folgenden Aktionen unterstützen kann:

• Discard – Ereignisse, bei denen zu diesem Zeitpunkt kein aktuelles internationales Risiko festgestellt wurde.
• Monitor – Ereignisse, die derzeit nicht von internationaler Bedeutung für die öffentliche Gesundheit sind, müssen möglicherweise kontinuierlich bewertet werden, um sicherzustellen, dass sie später keinen internationalen Notfall für die öffentliche Gesundheit darstellen.
• Assist – Bereitstellung technischer Hilfe, wie von den Mitgliedstaaten verlangt.
• Verbreitung von Ereignisinformationen an die internationale Gemeinschaft, um ähnliche Ereignisse vorzubereiten oder zu verhindern.
• Eskalieren – In extremen und seltenen Fällen kann der Generaldirektor der WHO ein Ereignis auf der Grundlage verfügbarer Informationen zur öffentlichen Gesundheit zu einem Ereignis von internationalem Interesse für die öffentliche Gesundheit (Public Health Event of International Concern, PHEIC) erklären. Wenn eine sofortige globale Reaktion der öffentlichen Gesundheit erforderlich ist, um die internationale Ausbreitung von Krankheiten zu verhindern oder zu kontrollieren, fordert die IHR (2005) den Generaldirektor der WHO auf, festzustellen, ob ein Ereignis einen Notfall der öffentlichen Gesundheit von internationalem Interesse (PHEIC) darstellt. Dabei berät der in der IHR (2005) vorgesehene Dringlichkeitsausschuss den Generaldirektor der WHO in Bezug auf zeitweilige Empfehlungen zu geeigneten Maßnahmen und Anforderungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit für den Notfall.

Verfügbare Leitlinien

• Schnelle Risikobewertung akuter Ereignisse im Bereich der öffentlichen Gesundheit