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Ivermectin, ein klassisches Mittel gegen Läuse und Krätze, wurde in den Rang einer neuen Wunderwaffe gegen Coronavirus (Sars-CoV-2) erhoben — sowohl in der Behandlung als auch in der Prävention. Leider scheint es, dass wir vor einer neuen Ausgabe der Chloroquin-Saga stehen, die heute von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und den Aufsichtsbehörden in den USA für die Behandlung von Covid-19 aufgrund ihres kardiovaskulären Risikos und der Ineffizienz kontraindiziert ist in den zuverlässigsten bisher veröffentlichten Studien nachgewiesen.
„Der Punkt ist, dass wir auch keine ernsthaften Arbeiten am Menschen haben, die Vorteile von Ivermectin zur Bekämpfung des Coronavirus zeigen“, warnt Alexandre Cunha, Infektologe am syrisch-libanesischen Krankenhaus in Brasilia (DF).
Was derzeit am zuverlässigsten ist, sind Untersuchungen, die von australischen Wissenschaftlern in der Zeitschrift Antiviral Research veröffentlicht wurden. Es zeigt an, dass die Verbindung in der Lage ist, die Replikation des neuen Coronavirus in vitro zu hemmen — dh in isolierten Zellen im Labor, nicht im Körper.
„nur dass die wirksame Dosis in dieser Untersuchung das 50- bis 100-fache des für den Menschen als sicher geltenden Grenzwerts überschreitet“, kommentiert Leonardo Pereira, Apotheker und Professor an der Universität von São Paulo in Ribeirão Preto im Landesinneren von São Paulo. Darüber hinaus werden leider die meisten Medikamente, die interessante Ergebnisse in Labors bringen, bei Menschen wie uns nicht angewendet.
Die WHO hat im Juni eine Warnung vor der Verwendung von Ivermectin herausgegeben, bis die Testergebnisse beim Menschen vorliegen. Die Nationale Gesundheitsüberwachungsbehörde (Anvisa), die Arzneimittel in Brasilien reguliert, positionierte sich in einer Erklärung vom 10.
MSD selbst, einer der Hersteller des Arzneimittels, gab sein Rezept für Covid-19 bekannt. Auf der Website des globalen Spendenprogramms der Tabletten zur Bekämpfung der Ungezieferose stellen das Unternehmen und seine Partner klar, dass die wirksamen Dosen in vitro „viel höher sind als die zugelassenen Werte und niemals am Menschen getestet wurden“.
Dieses Arzneimittel behauptet auch, dass hohe Dosierungen, wie sie zur Verhinderung der Replikation des neuen Coronavirus erforderlich wären, bereits in Tierversuchen als hochtoxisch erwiesen wurden.
Zusätzlich zu dem australischen Befund wurde im April ein vermeintlicher menschlicher Beweis auf der SSRN-Website veröffentlicht. Die Plattform vereint Studien, die die Überprüfung unabhängiger Forscher, die für die Überprüfung der Methodik der Arbeit verantwortlich sind, noch nicht bestanden haben. Es ist ein primärer Prozess, um den Ergebnissen Glaubwürdigkeit zu verleihen.
Dieser Artikel assoziierte Ivermectin mit einer höheren Überlebensrate nach der Diagnose von Covid-19. Es wurde von lateinamerikanischen Ländern wie Peru und Brasilien als Argument verwendet, um das Medikament in diesem Zusammenhang zu verschreiben. Aber pesquisa Die „Forschung“ ging im Mai aus der Luft, wie internationale Wissenschaftler anprangern, wegen Misserfolgen und mangelnder Transparenz der Informationen, die verwendet wurden, um zu dieser Schlussfolgerung zu gelangen.
„Die Studie verwendete dieselbe Datenbank der Untersuchungen zu Chloroquin, deren Zahlen heute bekannt sind manipuliert und diskreditiert“, betont Danyelle Marini, Apothekerin und Direktorin-Schatzmeisterin des Regionalrates für Pharmazie des Bundesstaates São Paulo.
Eine andere Arbeit, auch ohne Überprüfung, verbindet Ivermectin mit einer Verringerung der Mortalität in Florida, in den Vereinigten Staaten. Mas ele não clariza, por ejemplo, eine Dosis utilizada do composto. Die Art und Weise, wie es entwickelt wurde, erlaubt es daher nicht festzustellen, dass das Medikament tatsächlich für das Todesrisiko verantwortlich war. Sein eigener Artikel sagt, dass seine Entdeckungen durch strengere Experimente getestet werden müssen.
A boa noticia: ha estudos clínicos randomizados e controlados sendo conducidos. Es ist diese Art von Arbeit, die einer Klasse Ivermectin und der anderen eine Placebopille gibt — ohne dass Patienten und Ärzte wissen, wer was einnimmt -, die solidere Beweise für die Vorteile und Nebenwirkungen eines Arzneimittels liefert. Eine dieser Forschungen stammt von der Bundesuniversität von São Carlos und soll bis Dezember 2020 abgeschlossen sein.
Wofür Ivermectin ist
Die Verbindung wurde in den 1960er Jahren entdeckt und integriert die Behandlung gegen einige Parasiten bei Menschen und Tieren. Niedrige Kosten und mit wenigen berichteten Nebenwirkungen, die Droge verdient einen Nobelpreis für seine Entdecker. Neben der tierärztlichen Anwendung wird es in Brasilien zur Beseitigung von Läusen und Krätze verschrieben.
da es direkt auf die Infektionserreger wirkt, kam das Interesse, es gegen andere Krankheiten zu testen. Im Fall von Sars-CoV-2 würde es verhindern, dass das Virus in den Kern menschlicher Zellen eindringt, wo es sich vermehren muss. Dies geschah jedoch nur, wenn das Medikament in hohen Mengen in isolierte Zellen injiziert wurde.
„Dieselbe Dosierung hat sich bereits in anderen Studien als toxisch für menschliche Zellen erwiesen“, bekräftigt Danyelle.
Hat Ivermectin Nebenwirkungen?
Einige Befürworter des Medikaments sagen, dass es, da es relativ sicher ist, auch ohne Wirksamkeitsnachweis kein Problem geben würde, es zu verschreiben – insbesondere wenn man bedenkt, dass wir vor einer Pandemie stehen. Aber es ist nicht ganz so.
„Es ist für manche Menschen kontraindiziert, wie schwangere Frauen, Menschen mit Leber- und Nierenproblemen und Menschen mit HIV“, veranschaulicht Pereira. Abgesehen davon bedeutet die Tatsache, dass ein Medikament für einen Zweck zugelassen ist, nicht, dass es in einem anderen sicher ist.
„Ein Beweis dafür ist Chloroquin selbst, das bei der Behandlung von Autoimmunerkrankungen gut vertragen wird, aber für das Herz von Menschen mit schweren Covid-19-Versionen, die bereits Entzündungen im Herzmuskel haben, toxisch ist“, berichtet Cunha.
ein weiteres Beispiel ist Acetylsalicylsäure, das beliebte Aspirin. „Ela é amplamente recibida contra dor de cabeça, mas não pode ser tomada por pessoas com dengue, porque aumenta o risco de hemorrhagias“, completa o médico.
Tem gente comprar ivermectin no veterinário
Como ela só pode ser vendida nas farmácias com receita médica, algumas pessoas têm recorrido às lojas agrícolas e de produtos animais para compra-la. Eis um problema sério, que motivou um alerta da Food and Drug Agency (FDA), entidade reguladora dos medicamentos nos Estados Unidos.
Auch wenn der Wirkstoff derselbe ist, ist das Tierarzneimittel nicht für den Menschen geeignet. „Zusätzlich zu dem Produkt, das nicht den gleichen Zulassungsprozess durchläuft, können die Dosierung und Reinheit selbst unterschiedlich sein. Das Risiko ist groß „, betont Danyelle.
das Problem der Covid-19-Präventionskits
Viele von ihnen enthalten Ivermectin und werden von Gemeinden mit verschiedenen Arzneimittelkombinationen verteilt. Die Behauptung ist, dass sie verhindern würden, dass die Person kontaminiert wird oder schwere Versionen von Covid-19 entwickelt.
Abgesehen davon, dass es keinen Hinweis darauf gibt, dass dies zutrifft, ist das Schlucken einer Kombination von Tabletten, ohne zu wissen, wie sie im Körper interagieren, ein erhebliches Gesundheitsrisiko.
„Die Person nimmt das Arzneimittel ein und denkt, dass es eine wirksame Vorbeugung ist, und vernachlässigt die bereits nachgewiesenen Maßnahmen wie die Verwendung von Masken, Händehygiene und soziale Distanzierung“, listet Cunha auf.
Ein weiteres Problem ist, dass der Einzelne in der Annahme, dass Covid-19 sich nicht verschlimmern wird, aufhört, Hilfe zu suchen, selbst wenn er bemerkt, dass sich die Symptome verschlimmern. „Diese Kits funktionieren nicht und können die eigentliche Behandlung verzögern“, schließt Cunha.
Covid-19-Mittel
Derzeit sind nur das antivirale Remdesivir und das entzündungshemmende Dexamethason im Rennen der Wissenschaft auf der Suche nach einem Medikament, das dem Coronavirus entgegenwirkt, gut positioniert. „Trotzdem haben sich beide bei Patienten mit schweren Versionen der Krankheit als wirksam erwiesen. Es gibt immer noch nichts, was eine Infektion oder ihre Entwicklung zu den schwersten Formen verhindert“, sagt Cunha.
Bisher ist die beste Behandlung, wie im Fall von Dengue und so vielen anderen Virusinfektionen, für die es keine spezifischen Medikamente gibt, eine gute medizinische Nachsorge. Es beinhaltet Krankenhausaufenthalt, wenn nötig, und Überwachung der Symptome, die auf den Schweregrad hinweisen.
und es ist erwähnenswert, dass der Körper die Krankheit meistens selbst loswird. „Von zehn mit dem Coronavirus Infizierten erholen sich acht von selbst, unabhängig davon, welche Medikamente sie eingenommen haben oder nicht. Dies kann zu einer falschen Wahrnehmung führen, dass diese Verbindungen wirken „, betont Cunha.