Was ist ein Mosaik-Embryo?
Ein kürzlich erschienener Artikel im Wall Street Journal, IVF Testing spornt eine Debatte über „Mosaik“ -Embryonen an, diskutiert die Kategorien von Embryonen, normal, abnormal und Mosaik durch Gentests, bekannt als Präimplantationsgenetisches Screening (PGS) bei einer In-vitro-Fertilisation.Die meisten Fruchtbarkeitskliniken und Labors klassifizieren Embryonen entweder als „normal“ (euploid) oder „abnormal“ (aneuploid). Während Embryonen, die als „normal“ angezeigt sind, zur Implantation zugelassen sind, sind „abnormale“ Embryonen nicht und Mosaikembryonen sind unbekannt. Mosaikembryonen haben sowohl normale als auch abnormale Zellen. Die meisten Fruchtbarkeitskliniken und Experten übertragen oder empfehlen dies nicht wegen des Risikos einer Fehlgeburt, eines möglichen erhöhten Risikos für Geburtsstörungen sowie niedrigerer Implantationsraten.
Erst vor kurzem wurden Mosaikembryonen durch fortschrittliche Technologie hergestellt. Laut einer Studie von Fertility and Sterility im Januar hat sich etwa ein Drittel der Mosaikembryonen zu einem gesunden Baby entwickelt, obwohl die Studiengröße klein war und die Gentests der Kinder nicht durchgeführt wurden.
Patientenbewusstsein für Mosaikembryonen
Sumathi Reddy, der Autor des WSJ-Artikels, zitierte, dass viele der Gentestunternehmen im ganzen Land (von San Francisco bis New Jersey) und international Mosaic-Informationen nicht an ihre Fruchtbarkeitskliniken weitergeben. Einige Ärzte berichten von Mosaiken, aber die meisten Fruchtbarkeitskliniken übertragen kein Mosaik, nur wenn keine anderen Embryonen vorhanden sind. Eine Politik der Verwendung von „abnormal“ würde rechtliche Freigaben und Verzichtserklärungen von den Patienten benötigen, um sie zu implantieren.In der Geschichte des Wall Street Journal beschloss die Familie, die beiden Embryonen, die sie hatten, zu übertragen, obwohl die PGS-Ergebnisse einen als unbestimmt und einen als Mosaik zeigten. Die Argumentation der Familie war, dass einer der Berater sie darüber informiert hatte, dass „einige Frauen Mosaikembryonen übertragen und gesunde Babys bekommen hatten.“ Das Paar hat jetzt zwei gesunde Mädchen, die „so viel Freude und einen Grund gegeben haben, weiterzumachen.“Die wichtigste Beobachtung ist, dass es eine Möglichkeit der Elternschaft mit Mosaikembryonen gibt. Viele Frauen, die Embryonen übertragen hatten, die als Mosaik eingestuft wurden, können gesunde Babys bekommen. PGS- und Präimplantationsdiagnostik (PID) -Techniken sollten von einem hochqualifizierten Arzt wie Dr. Lori Arnold vom California Center for Reproductive Medicine (CACRM) in San Diego, Kalifornien, durchgeführt werden, der Einblicke in die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft und die Möglichkeiten genetischer Störungen geben kann.Die Richtlinien von CACRM folgen den PGDIS-Richtlinien, so dass Mosaike als übertragen gelten, wenn keine euploiden (normalen) Embryonen vorhanden sind und das Paar einer genetischen Beratung unterzogen wurde, um die potenziellen Risiken der Übertragung eines Mosaikembryos zu verstehen.