Von Dr. Liji Thomas, MDBewertet von Dr. Mary Cooke, Ph.D.

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• Warum ist Asthma manchmal saisonbedingt?
• Saisonale Allergien
• Saisonale Klimaschwankungen
• Kombinierte Faktoren
• Andere Faktoren

Asthma ist eine entzündliche Erkrankung der Atemwege der kleineren Lunge, die ein leichtes Atmen verhindert. Die Entzündung ist das Ergebnis einer übertriebenen allergischen Reaktion auf Umweltsubstanzen wie Hausstaubmilben, Chemikalien, Hautschuppen, Schimmel oder Pollen. Andererseits ist nicht allergisches Asthma nicht von Allergien abhängig, sondern kann durch andere Faktoren wie Bewegung, Erkältung, Sodbrennen, Rauch und starke Gerüche ausgelöst werden.

Ein Asthmaanfall ist gekennzeichnet durch Keuchen unterschiedlicher Schwere, ein enges Gefühl in der Brust, verursacht durch die Verengung der kleineren Atemwege, Kurzatmigkeit und Husten. Diese Symptome sind auf eine Straffung des Muskels in den Atemwegswänden und eine Schwellung der Schleimhaut sowie auf eine abnormal erhöhte Schleimproduktion zurückzuführen. Die Symptome unterscheiden sich zwischen Individuen über einen weiten Schweregrad. Asthma manifestiert sich oft zuerst in der Kindheit.

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Warum ist Asthma manchmal saisonal bedingt?

Saisonales Asthma ist typischerweise allergisches Asthma. Einige häufige Auslöser sind Hausstaubmilben, Pollen in der Luft, die auch mit Heuschnupfen zusammenhängen.Viele Forscher haben erkannt, dass Asthmasymptome eine saisonale Variation haben. In vielen Teilen der USA zum Beispiel gibt es im Frühherbst viel mehr Fälle, die mit der Eröffnung von Schulen zusammenfallen, und ein zweiter Höhepunkt tritt häufig im Spätherbst auf. Midwinter Peaks sind bekannt, und bei Kindern unter zwei Jahren werden diese auf Virusinfektionen wie Respiratory Syncytial Virus oder Influenzavirus zurückgeführt. Ein weiterer kleinerer Höhepunkt tritt im Frühjahr auf, wobei die Raten dann unregelmäßig sinken, um im Sommer einen Tiefpunkt zu erreichen. Erwachsene neigen jedoch dazu, gegen Ende des Jahres Asthmapeaks zu zeigen.

Warum sind Asthma-Exazerbationen bei Kindern, auch Asthmaanfälle genannt, im Herbst häufiger? Wissenschaftler glauben, dass Kinder in dieser Saison einer höheren Exposition gegenüber Virusinfektionen und Allergenen ausgesetzt sind, da die Schulen um diese Zeit ebenfalls wiedereröffnet werden. Es ist jedoch bekannt, dass Rhinoviren und andere virale Erreger das ganze Jahr über aufflammen und nicht nur im Herbst oder Frühjahr.

Saisonale Allergien

Menschen mit Asthma, die auch Allergien haben, haben ein signifikant höheres Risiko für Asthma-Exazerbationen. Das Vorhandensein einer allergischen Entzündung ist mit einem hohen Gehalt an Immunglobulin E (IgE) verbunden, einem Antikörper, der spezifisch mit allergischen Phänomenen in Verbindung steht. Wenn dieser Antikörper in hohen Konzentrationen vorhanden ist, wie in allergischen Zuständen, führt eine Virusinfektion viel wahrscheinlicher zu schweren Asthmaanfällen.Einige einschlägige Studien zeigen, dass Patienten, die im Herbst mehr Hausstaubmilben und Pollen ausgesetzt sind, die bei anfälligen Menschen allergische Reaktionen hervorrufen können, zu diesem Zeitpunkt mehr Schübe erleben. In ähnlicher Weise treten während der Heuschnupfensaison (Frühling und Frühsommer) bei Asthmapatienten, die empfindlich auf Gras reagieren, mehr Anfälle auf. Saisonales Asthma ist daher mit Allergenexpositionen zu verschiedenen Jahreszeiten verbunden.

Ein Verständnis dieses Prozesses wird möglicherweise zur Entwicklung präventiver Maßnahmen beitragen. Tatsächlich verwendete eine Studie einen monoklonalen Anti-IgE-Antikörper, um saisonale Asthmapeaks bei Kindern, die in einer innerstädtischen Region leben, dramatisch zu reduzieren, was die Theorie stützt, dass die Allergenexposition zu Asthmasymptomen beiträgt.

Asthma-Diagramm als gesunde und ungesunde Bronchien mit einem verengten Atemproblem, das durch Atemmuskelstraffung verursacht wird. Bildnachweis: Lightspring /

Saisonale Klimaschwankungen

Klimaschwankungen in verschiedenen geografischen Regionen spielen auch eine Rolle bei saisonalen Asthma-Exazerbationen. Bei kaltem Wetter verbringen Kinder mehr Zeit in Innenräumen und sind daher vermehrt Schädlingen, Schimmel und Hausstaubmilben ausgesetzt. Im Sommer ist die absolute Exposition gegenüber solchen Allergenen trotz Hitze und Feuchtigkeit wahrscheinlich geringer, was für den weit verbreiteten Rückgang von Asthma in dieser Saison verantwortlich sein kann.In ähnlicher Weise kann ‚Gewitterasthma‘, das an einigen Orten einmal in etwa fünf Jahren auftritt, auf den raschen Anstieg von Gras- und Schimmelpilzallergenen in Verbindung mit hohen Niederschlägen und Feuchtigkeit zu diesem Zeitpunkt zurückzuführen sein, der anfällige Menschen betrifft.

Kombinierte Faktoren

Menschen mit Asthma, die für Gras, Birkenpollen und eine Pilzart namens Alternaria sensibilisiert sind, erleben veränderte saisonale Muster. Die Grasempfindlichkeit ist in dieser Population mit erhöhten Asthmaanfällen im Sommer verbunden, wenn andere Asthmapatienten typischerweise die geringste Anzahl von Anfällen haben. In ähnlicher Weise erreicht die Birkenpollen-Exposition im Mai-August in Nordeuropa ihren Höhepunkt, aber der Höhepunkt ist im Süden des Kontinents viel kürzer und intensiver. Es wird angenommen, dass die antigene Natur des Pollens wichtiger sein kann als die absolute Menge an Pollen in der Luft.

Andere Faktoren

Das Muster des saisonalen Asthmas wird auch durch Luftverschmutzung und Tabakrauch verändert. Ein Algorithmus, der all diese Risikofaktoren berücksichtigt, kann helfen, Asthmaanfälle bei Kindern saisonal vorherzusagen, erfordert jedoch eine genauere Beobachtung von Umwelt- und Klimafaktoren in Verbindung mit tatsächlichen Patienten in Echtzeit.Für eine optimale Anwendung müssen Asthmakontrollmaßnahmen die Jahreszeit, die lokale Umgebung und die geografische Region sowie individuelle Risikofaktoren berücksichtigen. Dies wird Ärzten helfen, geeignete Präventions- und Behandlungsmaßnahmen zu Spitzenzeiten für Kinder mit Asthma zu empfehlen. Mehr Forschung ist erforderlich, um zu verstehen, wie Umweltbelastungen mit saisonalen Asthma-Peaks korrelieren, um schwere Asthmaanfälle zu bestimmten Jahreszeiten vorherzusagen und zu verhindern.

Weiterführende Literatur

• Alle Asthma-Inhalte
• Asthma
• Asthma bei Kindern
• Anzeichen eines Asthmaanfalls
• Asthmasymptome

Geschrieben von

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas ist ein OB-GYN, der 2001 sein Studium am Government Medical College der University of Calicut, Kerala, abgeschlossen hat. Liji praktizierte als Vollzeit-Berater in der Geburtshilfe / Gynäkologie in einem privaten Krankenhaus für ein paar Jahre nach ihrem Abschluss. Sie hat Hunderte von Patienten beraten, die mit Problemen im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Unfruchtbarkeit konfrontiert waren, und war für über 2.000 Lieferungen verantwortlich, wobei sie stets bestrebt war, eine normale und keine operative Lieferung zu erreichen.

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